Авгалдайны хугарал нь яс руу шөрмөс, шөрмөс хавьтах байршилд яс гэмтдэг. Шүлгүүрийн ан цав үүсэх үед шөрмөс буюу шөрмөсөнцөр ясыг салгана. Авилгалын хугарал нь биеийн аль ч хэсэгт тохиолдож болох боловч хэд хэдэн өвөрмөц байршилд илэрдэг.
Авлига хугарах нь насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад илүү түгээмэл байдаг. Насанд хүрэгчдэд шөрмөс, шөрмөс эхлээд гэмтэх хандлагатай байдаг бол хүүхдүүдэд шөрмөс, шөрмөс гэмтэхээс өмнө яс алддаг. Хүүхдүүд нь араг ясныхаа сул талыг хэлдэг бөгөөд үүнийг өсөлтийн хавтан гэж нэрлэдэг. Энэ бол идэвхитэй өсөн нэмэгдэж буй яс юм. Хуухдэд еселтийн таваг орчим шөрмөс буюу шөрмөс нь хугарлын хавтанг хугарах шалтгаан болдог.
Шалтгаан
Шалтгаан нь шөрмөсийг гэнэт хүчээр татах үед эсрэг чиглэлд яс шилжиж ирдэг. Жишээлбэл , 5-р метабланд гэмтэл учруулж , хагас хагаст нь ясны гэмтэл үүсдэг. Персональ шөрмөс нь энэ ясны суурь хэсэгт хавсардаг. Хөл нь ихэвчлэн хазайсан үед нэг чигт шөрмөсний хүчтэй хүчдэл нь нэг чиглэлд холдох ба эргэх хүч эсрэг чиглэлд явдаг. Энэ нь ясны гэдсэнд шөрмөс хавчихад ясыг эвддэг. Сайн мэдээ нь эдгээр ан цавууд нь бараг үргэлж энгийн амралт, цаг хугацаагаар эдгэрдэг гэдгийг мэддэг.
Рентген хальсан дээр тэмдэглэсэн нисэхийн гэмтэл нь мөн эргэлзээтэй байж болно. Учир нь энэ нь ихэвчлэн хуучин гэмтэлтэй холбоотой байж болох юм. Заримдаа жижигхэн яс нь биеэсээ удаан хугацаагаар холдсон байдаг ба зөвхөн рентген зураг авснаас хойш хэдэн сар эсвэл хэдэн жилийн дараа яс олдох болно. Үйлчилгээг шаарддаггүй зүйлийг эмчилгээнд хамруулахгүй байх нь чухал юм. Тиймээс зөвхөн өөрийн рентгенийг тайлбарлах төдийгүй эдгээр ололтуудыг гэмтлийн түүх, шалгалтын үр дүнгийн агуулгаар нь тайлбарлах эмчтэй байх нь нэн чухал юм.
Эмчилгээ
Ихэнх тохиолдолд avulsion ан цавыг мэс засалгүйгээр эмчилж болно. Зөвхөн яс задрахаас нь хэдхэн сантиметрээс нь татаж авахад мэс засал хийх хэрэгтэй.
Үүнээс гадна жижиг хэсгүүдээс авгалдай хугарах тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ хэсэгчилсэн хэсгийг засах шаардлагагүй байдаг. Жишээ нь, шагайн sprains нь жижиг шувууны жижиг хэсгүүдийг үүсгэдэг. Эдгээр гэмтэл нь ихэвчлэн шагайны шөрмөс шиг эмчилдэг, ясны жижиг хэсэг нь эмчилгээний шийдвэр эсвэл өвчтөний үр дагаварт нөлөөлдөггүй.
Ачаалал хагарах нь өсөн нэмэгдэж байгаа хүүхдийн өсөлтийн хавтанг хамруулах үед эмчилгээний талаар санаа зовох зарим нэг зүйл байдаг. Ясны сийрэгжилтийг хэвийн араг ясны өсөлтөд чухал ач холбогдолтой учир эдгээр гэмтэл нь маш болгоомжтой хандах ёстой. Хэрвээ өсөлтийн хавтан зөв байрлалд ороогүй байгаа бол өсөлтийг нь жигдрүүлж тогтворжуулахын тулд мэс засал хийж болно.
Шүдний ан цав нь сайн зохицсон, эсвэл өвчтөн нь өсөлт хавтанг хаахад хүрэлцэхүйц ойрхон байвал мэс засал хийх шаардлагагүй.
Эх сурвалж:
Schiller J, DeFroda S, Blood T. "Хүүхэд болон өсвөр насны тамирчинд" Доод туйлын ханиадны хямрал "J Am Acad Orthop Surg. 2017 оны дөрөв; 25 (4): 251-259.