Түрүү булчирхайн тухай мэдээлэл
Шагай шагай нь гэнэт хажуу тийшээ эсвэл хазайлгах хөдөлгөөнтэй байдаг. Шагайн шөрмөс тамирчдын өдөр тутмын үйл ажиллагаанаас болж тохиолддог. Шаардлагатай бүх зүйл бол шагайны алхам эсвэл тэгш бус гадаргууг шагайн шөрмөс үүсгэх шалтгаан болдог тул эдгээр гэмтэл нь хамгийн түгээмэл ортопед асуудлуудын нэг юм.
Шагай шагай нь ихэвчлэн үсрэх эсвэл тэгш бус гадаргуу руу гүйж байх үед үүсдэг.
Жишээлбэл, сагсан бөмбөгийн тоглогчид үсрэлтээс бууж, өөр тоглогчдын хөл дээр бууж ирэхэд бөөрөнхий шагай нь ихэвчлэн харагдаж байдаг. Шагайны шөрмөс нь мөсөн дээр мөсөн гулгиулах зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаануудаар илэрдэг.
Шагай шөрмөс нь шагайнд дэмжлэг үзүүлэх шөрмөсний гэмтэл юм. Латинууд нь үе мөчний хэт их хөдөлгөөнийг зохицуулдаг бүтэц юм. Шагай шөрмөс үүссэн тохиолдолд шөрмөс нь хэтэрхий сунжирч хэсэгчлэн буюу бүрэн цуурах болно.
Шагай шөрмөс нь өргөн тархсан хоёр ангилал байдаг:
- Нуугдаж буй шагай спрэн
Шагайн шөрмөсний хамгийн түгээмэл хэлбэр нь хөлийг урвуугаар нь эргүүлдэг. Шагай шөрмөс энэ хэлбэрийн үед гадуур, эсвэл хажуугийн шөрмөс нь хэтэрхий хол байна. Хажуугийн гадна талыг дэмждэг шагай шөрмөсний гурван салаа байдаг. Шагайны 90 орчим хувь нь урвуу осол юм. Өвдөлт нь шагайны гадуур үргэлж байдаг ба үений дотор талд хамгийн бага байдаг.
- Эвдрэлийн шагайн булхай
Булгарсан шагайны бусад хэлбэрийг хөлөөрөө гадагшаа гарахад хүргэх гэмтлийн үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Үүнийг хийсний дараа, дотоод шөрмөс нь детоидын шөрмөсийг нэрлэдэг бөгөөд хэтэрхий хол байна. Өвчтөн шагай үений дотор талд өвдөлттэй байх болно.
Түүнээс гадна өндөр шагайн шөрмөс гэж нэрлэгддэг нэг өөрчлөлт байдаг.
Эдгээр гэмтэл нь шагайны дээд талд болон холбоосын талаас шөрмөсний эдийг хамардаг тул илүү төвөгтэй сэргэлт болдог. Хөлийн хоёр ястай холбодог шөрмөсийг синдезмоз гэж нэрлэдэг ба шагайны өндөр эвэр нь энэ шөрмөсийг гэмтээдэг.
Шагай шөрмөсний шинж тэмдэг
Шагай шөрмөсний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:
- Шагай холбогч хавагнах
- Шагайнд, заримдаа хөл, хуруугаараа өвддөг
- Шагайны эргэн тойронд өвдөх
- Шагайгаа дээш доош нь гулзайлгах
- Явах гэж оролдохдоо ая тухгүй болно
Шинж тэмдгийн зэрэг нь шөрмөсний гэмтэлийн хэмжээгээр харилцан уялдаатай байдаг. Ихэнх эмч нар шагайн шөрмөсийг ангилах зэрэглэл тогтоох системийг ашигладаг. Эдгээр нь өргөн хүрээтэй категориуд юм. Эдгээр ангиллууд гэмтэл бэртлээс бэртсэн тамирчдад өгч, нөхөн сэргээх таамаглал.
- Анги
1-р анги шагайны шөрмөс шөрмөс сунах шалтгаан болдог. Эдгээр шинж тэмдэг өвдөлт, хавдараар хязгаарлагдах хандлагатай байдаг. Ихэнх өвчтөнүүд таяггүй алхаж чаддаг боловч гүйх эсвэл үсрэх чадваргүй байж болно. - II-р ангийн шагайн шөрмөс:
2-р ангийн шагай шөрмөс нь шөрмөс нь илүү хүнд хэсэгчилсэн урагдалт юм. Арьсны доод цус алдалтаас үүдэлтэй хавдар ба хөхрөлт ихэвчлэн илэрдэг . Өвчтөнүүд ихэвчлэн алхах өвдөлттэй байдаг, гэхдээ цөөн хэдэн алхам хийдэг.
- Гуравдугаар шатны шагайн шөрмөс:
Гуравдугаар ангийн шагайны sprains нь ligaments-ийн бүрэн нулимс юм. Шагай нь ихэвчлэн өвдөлттэй, алхах нь хэцүү байдаг. Өвчтөн тогтворгүй байдал, шагайн холболтын үед өгөх мэдрэмжийн талаар гомдол гаргаж болно.
Өмнө нь хэлсэнчлэн өвдөлт, хавдар нь шагайн шөрмөсний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Өвчтөн гэмтлийн талбайн зүгээс хөхрөлтийг анзаардаг. Энэ нягтрал нь шагайн шөрмөсний дараа хоногийн хөлийн хуруу руу уруудах бөгөөд шалтгаан нь хөлний цусанд доошоо таталцах шалтгаан болдог.
Эмчийг хэзээ харах вэ
Хэрэв та шагайтай шагайгаар дамжих шинж тэмдэг илэрвэл та эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Үүнд анхаарал хандуулах ёстой тэмдэглэгээ орно:
- Шагай дээр алхах чадваргүй
- Их хэмжээний хавдар
- Хурдан сайжрахгүй, цөөн хоног өнгөрөхгүй шинж тэмдгүүд илэрнэ
- Шагайндаа буюу шагай дээрээс өвдөх
Шагай шагай ба шагайны хугарал хоёрын хоорондох ялгаа нь хэцүү байж болох бөгөөд зарим тохиолдолд рентген зураг шаардлагатай байдаг. Дунд зэргийн өвдөлт, хавагналт нь энгийн шагайн шагайн дараа нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг ч хөл дээр жин тавих, өвдөлтийг шууд ялган авах чадваргүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд нь эмзэглэлийг бий болгодог. Хэрвээ та шагайн шагайгаа үргэлжлүүлэхээс илүү хийдэг гэж бодвол эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Өндөр шагайн шөрмөс нь шагайны дээрх шөрмөсийг гэмтэх өвөрмөц хэлбэр юм. Шагайн шөрмөсний дээд хэсэгт үе мөчний шөрмөс нь гэмтсэн байна. Эдгээр шөрмөснүүд нь синдезмос шөрмөсийг нэрлэдэг бөгөөд хоёр ястай яс (нуруу ба фүтула) холбож , нөхөн сэргээх урт хугацааг шаарддаг.
Шагай шөрмөсний эмчилгээ
Шагай шагайн мэс заслын эмчилгээ нь цаг алдалгүй хэвийн үйл ажиллагаанаас болж ихэнх өвчтөнүүдэд маш чухал байдаг. Эмчилгээ нь стандартын RICE (Амралт, Ice, Compression, Elevation) эмчилгээнээс эхэлдэг боловч нөхөн сэргээх, бэхжүүлэхэд хурдан хөгжих хэрэгтэй. Зөвхөн ер бусын нөхцөлд шагайн шөрмөсний эмчилгээнд мэс засал хийдэг .
Эх сурвалж:
> Maffulli N, Ferran NA. "Хурц ба архаг шагайн тогтворгүй байдлын менежмент" J Am Acad Orthop Surg. 2008 оны 10; 16 (10): 608-15.