Ревматоид артриттай хүмүүсийн дийлэнхи нь хөлний шинж тэмдэг илэрдэг
Үүнийг хэн олж авахыг асуу: Ревматойд артрит (RA) нь өвдөлт намдаах, үе мөчний гажиг үүсгэхэд хүргэдэг, мөн эдгэршгүй байх шалтгаан болдог автотимусны өвчин юм. Гэсэн хэдий ч, эдгэршгүй өвчинтэй хамт оношлогдох боломжтой байсан бол өнөө үед эмчилгээний сонголтууд нь хамгийн дэвшилтэт байдалтай байсан бөгөөд одоо тэд шуурхай үнэлгээний олон хүмүүсийг зөвшөөрдөг бөгөөд тэд тэргэнцэрт зориулж өөрөөр очих байсан бүрэн, идэвхтэй амьдарна.
Ревматойд үений артритын эхний шинж тэмдэгүүдийн нэг нь гар, хөлний хавдар, өвдөлт, хавдар юм. Ялгаа нь бусад хүмүүст нэн түрүүнд хамааралтай байдаг. Гэхдээ шуурхай үнэлгээний ихэнх хүмүүс нэг л өдөр сэрж, бөмбөгөнд эсвэл хөлний үе мөчний үе мөч нь өвдөхөд хүндрэлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ тэд савыг онгойлгох гэж оролдох үед хуруугаа хуруугаараа анзаарах эсвэл хоол хийх үедээ зарим хуруугаа сунгаж чадахгүйгээ мэдэрч магадгүй юм. Өвчин ургахад өвдөлт, хатуурал нь бугуй, тохой, мөр, өвдөг, шагай, хонгил руу тархаж болно.
Үе мөчний үений үрэвсэлт шалтгааныг юу гэж үздэг вэ?
Шуурхай үнэлгээгээр дархлааны тогтолцоо нь биеийнх нь хамтарсан эд рүү довтолж, үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өртсөн үе мөчний дэвшилтэт гэмтлийг үүсгэж болзошгүй юм. Ялангуяа дархлааны систем нь үе мөчний дотор шингэнийг, түүнчлэн synovium гэгддэг үений доторлогоонд халддаг. Synovium нь халуун, хавантай үеийг үүсгэдэг.
Үргэлжлүүлэн үрэвсэл, ялангуяа эмчилгээгүй үлдсэн тохиолдолд synovium-ийг нягтруулж, мөгөөрс, ясыг эвддэг бөгөөд энэ нь хамтарсан деформаци болон хөдөлгөөнийг багасгахад хүргэдэг. Үүнээс гадна, булчин, шөрмөс, шөрмөс нь холбоосыг бэхжүүлж, тогтворжуулах нь сул болно.
Олон хүмүүс өвчин намдаах, өвчин намдаах, өвчин намдаах, өвчин намдаах, хавдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Хөлийн аль хэсэг нь шуурхай үнэлгээнд нөлөөлдөг вэ?
Хэтэц ирэхэд шуурхай үнэлгээний судалгаа нь хуруу шилний метафталангуал (MTP) холболтуудад ихэвчлэн нөлөөлдөг. Шуурхай үнэлгээний судалгаагаар MTP үе мөчүүдэд байнга нөлөөлж байгаа тохиолдолд хуруу шилний аажмаар (хажуугийн) шилжүүлэлт үүсч болно. Энэ нь хоёр хоёулаа bunions (hallux valgus) үүсэх шалтгаан болдог. Шуурхай шуугиан нь мөн хөлний ул мөр болон тогтвортой байдлыг алдагдуулах шалтгаан болдог. Хөлийн хуруунд хуримтлагдах ба хөлийн уян хатан байдал өөрчлөгдөх нь хөлний дор доорхи хөлс , өвдөлт үүсгэдэг . Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь хөлийн бүтэц, хэлбэрт нөлөөлж болох бөгөөд шуурхай үнэлгээний судалгаанд илүү тав тухтай гутлыг олох боломжтой болдог.
Шуурхай үнэлгээний судалгаанд хамрагдсан хөлний бусад үе мөчүүд нь шагайн үе ба хөлний нуман хэсэг болох хөлийн үе юм. Туузан хавирга холбох үед хөл нь тогтворгүй, хавтгай хөлтэй болно.
Илүү нийтлэг osteoarthritis (OA) өвдөлтөөс болж шуурхай өвдөлтийг ялгаж салгах нь олон үе мөч нь шуурхай үнэлгээний хамт нэг цагт нөлөөлдөг бөгөөд хамтарсан шинж тэмдэг нь ерөнхийдөө ижил тэгш, биеийн аль аль талд нь тохиолддог. Шуурхай үнэлгээний судалгаанаас үзэхэд шуурхай үнэлгээний судалгаагаар шуурхай үнэлгээний судалгаа нь өглөөний хөшүүнээс урт хугацаагаар үүсэх хандлагатай байдаг.
Шуурхай үнэлгээний мэргэжилтэн нь өглөө сунах эсвэл хөдөлгөөн хийхэд хамтарсан хөшүүнийг бууруулах магадлалтай ӨЗГ-тай өвчтөнтэй харьцуулахад цочирдохоосоо хойш нэг буюу түүнээс дээш цагийн турш өртсөн үе мөчний хөшүүн байдлыг мэдэрдэг.
Шуурхай үнэлгээтэй холбоотой хөлийн бусад асуудлууд
Өсгий өвдөлт. Энэ нь шуурхай үнэлгээний хүмүүст түгээмэл тохиолддог асуудал бөгөөд түүний хойд талд эсвэл доод талд тохиолдож болно. Хавдрын өвдөлттэй холбоотой нөхцөл нь plantar fasciitis (өсгий салст хамшинж), Achilles tendonitis, болон retrocalcaneal bursitis. Ходоодны ясны цаана шингэний дүүрсэн сав (bursa) үрэвсэх, өвдөх, хавдар үүсэхэд хүргэдэг.
Мэдрэлийн булчирхайн хамрын синдром. Шуурхай үнэлгээний судалгаагаар хавсарсан доторлогоо, эсвэл synovium-д инфляцийг өдөөдөг бол хавдар нь мэдрэлийн эмгэгийг шахаж, хавдар мэдрэлийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Хөлний нэг түгээмэл мэдрэлийн булчирхай нь туннелийн туннел хамшинж гэж нэрлэгддэг. Тарзын туннелд синдромын шинж тэмдэг нь шатаах, цочрох, хөлний нум болон цэврүүгийн талбайд өвдөлт үүсгэх зэрэг орно.
Ревматойд зангилаа. Ревматойд зангилаа нь арьсны дор бөөгнөрөлтэй байдаг ба гол төлөв яс нь тодорч, шөрмөс юм. Хөлийн үед ревматоид нодул нь сухайн шөрмөс дээр эсвэл том овгийн хажуу тал (bicuus valgus) байгаа бол ревматоид зангилаа.
Арьсны тууралт. Шуурхай үнэлгээнд хамаарах үрэвсэл нь жижиг судаснуудад нөлөөлж улмаар арьсны зарим илрэл, доод хөлөнд тууралт болон шарх үүсгэдэг. Шуурхай үнэлгээний судалгаанд өөр нэг арьсны илрэл нь цусархаг хагарал юм. Энэ нь хугарсан цусны судаснууд, хумс, хурууны үзүүрүүдээр илэрдэг.
Шуурхай үнэлгээний судалгаанд хамрагдсан хүмүүс бүгд шуурхай үнэлгээнд оролцдоггүй ч хүмүүсийн дийлэнх нь зарим түвшинд байдаг. Гэсэн хэдий ч анхаарах хамгийн чухал зүйл бол эмчилгээний олон сонголтууд мөн амьдралын хэв маягийг хамарсан үйл ажиллагаа бөгөөд энэ нь өвчин эмгэгийг бүхэлд нь, түүний дотор хөлийн шинж тэмдгүүдийг удирдахад асар их ялгааг бий болгодог. Таны ревматологичтой өвчтөнтэй ойр дотно харилцаатай байх, өвчин намдаах, үрэвслийг бууруулах, хамтарсан эвдрэлийг зогсоож, сайн сайхны мэдрэмжийг сайжруулахын тулд таны өвчин эмгэгийн туршид хамгийн сайн үр дүнд хүрэх болно.
Эх сурвалж:
> Брукс, Фрэнсис, Кадик нар. Ревматоид forefoot байна. Curr Rev Musculoskelet Med. 2013 оны 12-р сар; 6 (4): 320-327.
> Хөл ба шагайн үений үений үений үрэвсэл. Америкийн Orthopedic Foot & Ankle Society.
> Эрүүл мэндийн тухай гарын авлага: Ревматоид үений үрэвсэл. Артрит, нурууны яс ба арьсны өвчин судлалын үндэсний хүрээлэн. 2016 оны хоёрдугаар сар.