Ашиглах механизм ба хэрэглээний зорилтуудын хооронд мансууруулах бодисын өөрчлөлт
Кортикостероидууд нь үрэвслийн эсрэг артрит болон бусад үрэвслийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийг хэрэглэдэг. Эдгээр нь "стероидууд" гэж нэрлэгддэг тул хүмүүст ихэвчлэн анаболик стероидуудтай адилтгаж болох юм.
Ерөнхий тойм
"Стероид" гэдэг нь тодорхой нэг молекулын бүтэцтэй (нэгдэл нь 17 нүүрстөрөгчийн атом дөрвөн холбоосоор бүрдсэн) нэр томъёог тайлбарлахад ашигладаг өргөн хүрээний нэр томъёо юм.
Стероидын функц нь эсийн мембраны бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах эсвэл эсийн гадаргуу дээр рецепторыг идэвхжүүлэхийн тулд хийх ёстой зүйл юм.
Байгальд тохиолддог олон төрлийн стероидууд байдаг бөгөөд үүнийг өргөн хүрээнд ангилдаг:
- Эстроген, прогестерон , тестостерон зэрэг секс сперидүүд
- Глюкокортикоидууд (кортизол г.м), электролитийн тэнцвэрийг зохицуулдаг дархлааны функц ба ашигт малтмал эстеритоид (aldosterone гэх мэт)
- Д витамин гэх мэт стеросолоидууд нь олон тооны биологийн функцуудыг зохицуулахад тусалдаг
- DHEA зэрэг нейростероидууд нь эрэгтэй, эмэгтэй гормоны нийлэгжилтийг дэмжихэд тусалдаг
- Нүдний мембраныг бүрэн бүтэн байлгахад тусалдаг холестрол зэрэг стерол
Анаболик стероидууд
Анаболик стероидууд нь байгалийн эрэгтэй хүйсийн бэлгийн дааврууд (androgens) синтетик өөрчлөлтүүд юм. Эдгээр нь араг ясны булчингийн өсөлтийг (анаболик нөлөө), эрэгтэй бэлгийн харьцааны шинж чанарыг хөгжүүлэхэд ашигладаг.
Анаболик стероидууд нь жороор олгодог ба тестостероны түвшин бага ( hypogonadism ) үүсгэдэг нөхцлийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Үүний шалтгаан нь сорвигийн дутагдал, тестийн гэмтэл, геохроматоз (цусны хэт их төмс), үрэвсэлийн эмгэг, үрэвсэлт өвчин, таргалалт, ХДХВ-ийн халдвар өндөртэй байж болно.
Тэдний анаболик нөлөө нь эмийг ихэвчлэн тамирчид эсвэл биеийн гаднах төрхийг нь сайжруулахыг хүсдэг хүмүүс ихэвчлэн хүч хэрэглэдэг. Анаболик стероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь эрүүл мэндийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Үүнд:
- Хүнд зэргийн батга
- Эрэгтэйчүүдийн хөхний хөгжлийн ( гематомаси )
- Эмэгтэйчүүдийн нүүрний болон биеийн үс өсөлт (hirsutism)
- Цусны даралт өндөр байх
- Драмын сэтгэл хөдлөл өөрчлөгдөж байна ("roid rages")
- Манай зан байдал
- Туршилтыг багасгах
- Эрэгтэй хуйвалдааны хэв маяг
- Тогтмол бус сарын тэмдэг
- Үргүйдэл
- Нүд, арьс шарлах (шарлалт)
- Шөрмөсний урагдал
- Элэгний хавдар буюу хавдар
- Өсвөр үеийнхний өсөлтийн өсөлт
Кортикостероидууд
Кортикостероидууд нь молекулын бүтцийг тусгасан adrenal cortex буюу нийлэг хувилбараас гаргаж авсан байгалийн нэгдлүүд юм. Кортикостероид нь харшлын болон үрэвслийн хариу урвалыг үүсгэдэг бодисыг үйлдвэрлэхэд хориглодог дархлааны систем дээр ажилладаг.
Эмийн эмчилгээг амбулатори, Crohn-ийн өвчин , шархлаат колит, аутоиммун эмгэг (ревматойд артрит эсвэл чонон гэх мэт), цусны эмгэг (лимфома, лейкеми гэх мэт) зэрэг эмчилгээнд тарааж өгнө. түрүү булчирхайн хавдар.
АНУ-д түгээмэл хэрэглэдэг кортикостероидын эмүүд нь:
- Бетаметазон
- Бадесонид
- Кортизон
- Dexamethasone
- Гидрокортисон
- Метилпреднизолон
- Преднизолон
- Prednisone
- Триамcinолон
Мансууруулах бодисууд нь янз бүрийн брэндийн нэрс, найрлагатай байдаг.
Ашиг тус ба эрсдэлүүд
Кортикостероидууд нь нөхөн сэргээх чадварыг сайжруулахын зэрэгцээ үрэвслийг хурдан бууруулах боломжтой хүчтэй эм юм. Үүнийг хэлэхэд, эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой, заримдаа хоорондоо зөрчилдөөнтэй гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй юм. Үүнд:
- Жин нэмэх
- Батга
- Булчингийн сул тал
- Арьсанд гялалзах
- Биеийн өөхийг (lipodystrophy) дахин хуваарилах
- Шөрмөсний урагдал
- АГ-тэй
- Чихрийн шижин
- Osteoporosis
- Катаракт
- Халдварт өртөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг
- Гэдэсний шархлаа
- Сэтгэлийн хямрал
Ашиг тусыг хамгийн их байлгахын тулд кортикостероидыг хамгийн боломжит үр дүнд хүрэхийн тулд хамгийн богино хугацаанд хамгийн бага тунгаар тодорхойлно.
Хэрэв удаан хугацаагаар хэрэглэвэл эмийг аажим аажмаар хэвийн үйл ажиллагааг нь аажим аажим аажим аажим аажмаар аажим аажмаар салгах хэрэгтэй. Хэт хурдан зогсоох нь бэлгийн замын эмгэг , амь насанд аюултай бөөрний хямрал болно.
Үг нь
Хэрэв таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь кортикостероидын эмийг хэрэглэхийг шаардвал эмчтэйгээ хамт үр дүн, эрсдэлийг байнга анхаарч үзээрэй. Эрүүл мэндийн байдлаасаа хамаараад өөр эрсдэлд адилхан тусламж үзүүлэх өөр сонголт байж болно.
Эцэст нь, эмийн хэрэгцээ их байх тусмаа кортикостероидуудийг сүүлд хэрэглэхэд зориулж хадгалах нь хамгийн зөв арга юм.
Эх сурвалж:
> Waljee, А .; Рожерс, М .; Лин, П.Н. "АНУ-д насанд хүрэгчдийн амны хөндийн кортикостероид болон үүнтэй холбоотой хор хөнөөлийг богино хугацаанд ашиглах нь: хүн амд суурилсан когорт судалгаа". BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Yu, J .; Боннер, П. Eriksson, A. et al. "Хүний биений булчинд анаболик инстазратын стероидыг удаан хугацааны туршид үзүүлэх үр нөлөө." PLoS ONE. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.