Таны мэдэх ёстой зүйл
Бидний ихэнх нь бага насны хүүхдүүдэд вакцин хийлгэж эхэлсэн. Бид өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэдэг. Гэвч зарим хүмүүс вакцинжуулалт, сөрөг үр дагаврын аюулгүй байдлын талаар санаа зовж байдаг. Вакциныг тариа хийх, амьсгалах, эсвэл зарим тохиолдолд залгих замаар хэрэглэдэг. Вакцинанд өртөх нь бие махбодь ( дархлааны хариу урвал ) үүсгэх ба энэ нь таныг өвчин үүсгэгч эсвэл хордлогод өртөхөд тань өвдөхөөс хамгаалдаг.
Вакцинжуулалтын төрөл
Хэд хэдэн төрлийн вакцинууд байдаг: амь насаа алдсан (идэвхигүй), амьдардаг (амьд вирус, бактерийн суларсан хувилбар) эсвэл дэд бүлэг. Уураг эсвэл элсэн чихэр зэрэг дэд бүлэг нь вирус, бактериас гаргаж эсвэл лабораторид хийж болно. Вакцинæуулсан вакцинууд боом евчин, булчин, гепатит, томуугийн тарилга, тахал, полиомиелит, галзуу зэрэг багтана. Сул доройтсон вакцинууд нь сүрьеэ, томуугийн хамрын шүрших, туурай, амны хөндийн салст, тахианы цэцэг, шүд, шар халуурах зэрэг багтдаг. Халдваргүйжүүлсэн вакцинууд нь улаанбурхан, гахай ба rubella ордог. Уурагны дэд цээжний вакцинууд нь сахуу, В гепатит, нойр булчирхай юм. Sugar subunit вакцинууд нь менингококк, пневмококк, гемофилусын вирүс (уургийн коньюгаттай чихрийн вакцин), хачиг тарих зэрэг орно. Боомын вакцин нь нийт хүн амд зориулагдаагүй байгаа бөгөөд 1970-аад оны эхээс хясааны вакцин олгоогүй байна.
Гэнэтийн өвчинтэй хүмүүс эмзэглэж байна
Вакцин дархлааны хариу урвал илэрдэг тул дархлаа дарангуйлагч эсвэл биологийн эм хэрэглэдэг хэрх өвчтэй хүмүүсийн зарим нь харилцан үйлчлэлийн талаар санаа зовж байдаг. Үүнээс гадна хэрх өвчин, чонон ярын зэрэг хэрэх өвчний зарим хүмүүс тодорхой вакциныг аюулгүй, үр дүнтэй байлгах нь зүйтэй гэж үздэг.
Зарим хүмүүс вакцин нь тэдний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй гэж зарим хүмүүс санаа зовдог. Бусад хүмүүс ч гэсэн вакцинжуулалт нь хэрэх өвчний шалтгаан болж болох юм. Тэдгээрийг анхаарах ёстой юу? Баримт гэж юу вэ?
Ревматоид үений үрэвсэлтэй хүмүүс аюулгүй байна уу?
Тусгай мэс заслын эмнэлгээс үзэхэд дархлаа дарангуйлагч эм хэрэглэдэг ревматоид артрит өвчтөн амьд вакцинуудаас зайлсхийх хэрэгтэй. Амьд вакцин нь дархлаа дарангуйлагч эм хэрэглэдэг хэн нэгэнд халдвар үүсгэж, бие махбодид үлдэж, дархлаа дарангуйлагчтай өвчтөнүүдэд дахин үүсдэг. Үхсэн вакцин, уураг, элсэн чихрийн вакциныг дархлаа дарангуйлах эмтэй эмгэгээр өвчилж байгаа хэрнээ ч аюулгүй гэж үздэг.
Үе мөчний үений үрэвсэлтэй хүмүүс үр дүнтэй байдаг уу?
Вакцинжуулалт нь ревматоид артриттай хүмүүст маш их үр дүнтэй байдаг (ихэвчлэн дөлөнд биш), өргөн цар хүрээг хамарсан эмчилгээнд үр дүнгүй байдаг. Жишээлбэл, өндөр тунгаар протестон эсвэл дархлаа дарангуйлагчид эмчилдэг ревматоид артрит өвчтөнүүд нь хүчтэй эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэггүй бөгөөд вакцин хийлгэсний дараа хамгаалалтгүй орхиж болно. Өвчин нь биш, эмчилгээ нь вакцинаар хангаж буй хамгаалалтанд саад болдог. Бэлдмэлийг бага тунгаар эмчилдэг өвчтөнүүд вакцинаар сайн хамгаалж чаддаг.
Вакцин хийлгэх буюу хэрхэх хэрх өвчний эмчилгээ хийдэг үү?
Олон хүмүүс вакцин хийлгэх, өөр төрлийн вакцин хийлгэсний дараа ревматоидын артрит үүссэн гэж үздэг, магадгүй хүмүүс амьдралынхаа үйл явдлуудын хоорондох адил төстэй юм шиг санагддаг. Сонирхолтой нь би өөрөө үүнийг хийсэн. Би 19-тайдаа ревматойд артриттой гэж оношлогдож, шалтгааныг нь хайж байхдаа гахайны томуугийн эсрэг вакцин хийлгэсэн юм. Би хоёр үйл явдлыг холбосон боловч үнэн хэрэгтээ цаг хугацаа нь боломжгүй байсан.
2002 онд хэвлэгдсэн Sibilia et al-ийн нэг судалгаагаар репатоидын артритыг Гепатит Б вакцинаар танилцуулсан болно.
Гепатит В вакцинаар үүсгэгдсэн генетикийн мэдрэхүйд зарим талаар анхаарал хандуулсан боловч судлаачид эрсдэлд орох ба ашиг тус нь гепатит Б вакциныг авахад тохиромжтой эсэхийг тодорхойлох ёстой. Гэхдээ шинжлэх ухааны ном зохиолуудын зөвшилцөлд дурдсанаар вакцинууд нь ревматойд артрит эсвэл бусад хэрэх өвчний шалтгаан болдоггүй юм.
Онцгой мэс засал хийлгэсэн эмнэлэгийн мэдээлснээр, өнөө хэр нь хэрэх өвчнөөр өвдөх магадлалтай байгаа тул олон судалгаа хийгдээгүй байна. Ихэнх нотлох баримтууд нь чонон өвчтөнд томуугийн вакцинжуулалттай холбоотой бөгөөд вакцинжуулалтын улмаас чонон хөрвөсж чадахгүй байна гэж дүгнэсэн. Ревматойд артриттай холбоотой цөөн тооны судалгаанууд байдаг ч дүгнэлт нь адил байна: ревматоид артрит нь вакцинжуулалтанд муугаар нөлөөлдөггүй.
Доод шугам
Ревматоид артриттай хүмүүст вакцинжуулалтын талаарх чухал мэдээллүүдтэй холбоотой 3 тохиолдол байдаг. Үүнд:
- Вакцинжуулалтыг ерөнхийдөө ревматойд артрит эсвэл бусад хэрэх өвчний хүнд аюулгүй, үр дүнтэй гэж үздэг.
- Вакцинжуулалтаас сэргийлэх нь дархлаа дарангуйлах эмтэй өвчтөнүүдэд оновчтой биш байж болно.
- Дархлаа дарангуйлах эмтэй өвчтөнд шууд вакцин өгөх ёсгүй.
Эх сурвалж:
> Вакцин ба хэрх өвчний өвчин. Michael D. Lockshin, MD. Тусгай мэс заслын эмнэлэг. 1/10/11
> Вакцинжуулалт ба ревматоид үений үрэвсэл. Sibilia J. et al. Хэрэх өвчний оношлогоо. 2002 оны 7-р сар.
> Насанд хүрэгсдийн дунд түгээмэл вакцинжуулалт ревматоид үе мөчний хөгжлийг бий болгох эрсдэлийг нэмэгдүүлэхгүй байна: Шведийн EIRA судалгааны үр дүн. Bengtsson C. et al. Хэрэх өвчний оношлогоо. 2010 оны 7-р сар.