Вирусын гаралтай астматай харьцах хамгийн сайн арга бол урьдчилан сэргийлэх юм
Насанд хүрэгчдийн астма өвчний 40% нь вируст өвчний улмаас үүсдэг. Энэ нь нийтлэг ханиад, ханиад үүсгэдэг зэрэг вирусууд нь астма шинж тэмдгийг хөгжүүлэх буюу хүндрүүлэхэд хүргэдэг.
Астма-ийн шинж тэмдгүүрийг вирус хэрхэн яаж үүсгэдэг вэ?
Хоёр аргаар вирус нь астма шинж тэмдгийг үүсгэдэг.
- Вирусын гаралтай астма хэлбэрийн анхны хэлбэр нь астма өвчингүй хүмүүст нөлөөлдөг боловч вируст өвчний дараа эхэлдэг астма шинж тэмдгийг (жишээ нь, ханиалгах , амьсгалах ) үүсдэг.
- Вирусын гаралтай астма хоёр дахь хэлбэр нь байнгын астма аль хэдийн үүссэн хүүхэд, насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Өөрөөр хэлбэл, вируст өвчний шинж тэмдэг нь астма шинж тэмдгүүрийг улам хүндрүүлдэг.
Виралаар өдөөгдсөн астматив шалтгаанууд
Вирал өдөөгдсөн астма үүсгэх хэд хэдэн вирусыг буруутгаж болно. Хоёр нийтлэг жишээ бол нийтлэг хүйтэн, томуугийн А хүрээг үүсгэдэг риновирус юм. Эдгээр вирусууд нь ихэнхдээ бронхоспазм (амьсгалын замын нарийсалт) болон астма үүсгэдэг.
Астма-тай холбоотой өөр нэг вирүс нь амьсгалын замын синтезитын вирус (RSV) бөгөөд насанд хүрэгчид, хүүхдүүдийн амьсгалын замын халдварын шалтгаан болдог. Хуухдэд ХДХВ нь хо¸р хуртэлх насны хуухдэд эмнэлэгт хэвтэæ эмчлэх, хо¸р хуухэд хо¸р нас барахад хэцуу болдог. Хорт хавдартай хүүхдүүдийн амьсгалын замын мэдрэмж ихсэх нь халдварын дараа тодорхой хугацаанд арилдаг.
Насанд хүрэгчдэд RSV нь астма аль нэг өвчтөнд багтраа үүсгэх, багтраа үүсгэх шинж тэмдгийг үүсгэдэг.
Сайн мэдээ гэвэл хүүхэдтэй адилгүй, насанд хүрэгчдийн амьсгалын үйл ажиллагаа ерөнхийдөө эхнээсээ хэвийн болж эхэлдэг ч хэдэн сар өнгөрч болно.
Энэ жилийн тодорхой хугацаанд вирусийн халдварын эдгээр хэлбэрүүд илүү түгээмэл байдаг тул вирусын өдөөгдсөн астма тохиолдлууд нь улирлын үеэр лав болон сүүдэрлэдэг.
Жишээлбэл, риновирүс нь өвлийн сүүлээр оргил үе, өвлийн улиралд томуугийн А оргилууд гардаг. RSV нь өвлийн саруудад хамгийн түгээмэл бөгөөд хойд хагас бөмбөрцгийн 1-р сараас 2-р сарын оргил үе.
Вирус нь амьсгалын замын вирусыг яагаад хэрэглэдэг вэ?
Вирусын халдвартай тулгарахад бие нь халдлага, хамгаалалтанд үрэвслийн эсрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Амьсгалын дээд замын халдварын үед хүйтэн, ханиадтай өвчтөнүүдэд ийм хариу нь амьсгалын замын хавдар үүсгэж, хэт их салиа үүсгэдэг.
Ерєнхийдєє, амьсгалын доод доод замд халдаж байгаа вирїс багтраа їїсгэх шинж тэмдгїїд їїсдэг эсэх, эсвэл амьсгалын дээд хэсэгт халдварлагдсан эсээр їрэвсэлт эс їїсгэх нь амьсгалын доод замд нєлєєлдєг эсэх нь тодорхойгїй байна.
Виралаар өдөөгдсөн астматын оношлогоо
Тогтмол астматай олон хүмүүс тэдний шинж тэмдгүүд улам дордоход мэдрэгддэг. Гэсэн хэдий ч астма өвчтэй хүмүүс хамгийн дээд урсгалтай тоолууртай байх нь сайн санаа юм. Энэ нь уушиг хэрхэн сайн ажиллаж байгааг хэмжих жижиг төхөөрөмж юм. Энэ нь холбогдох шинж тэмдэггүйгээр оргил урсгалын тоо мэдэгдэхүйц буурах боломжтой (хэвийн 80-аас бага хувьтай).
Оргил урсгалын тоог мэдэгдэхүйц бууруулж байгааг анзаарсан хүн өдөр тутам бүртгэгдэж буй хувийн хэвшлүүдийнхтэй харьцуулахад астма эмийг нэмэгдүүлэх эсвэл эмнэлгийн тусламж авах талаар зөвлөгөө өгөх хэрэгтэй.
Эмч нь уушгийг сонсож астма өвчний түүхгүй хүмүүст вирусын өдөөгдсөн астма оношлох боломжтой байх ёстой. Эмч нь хамар, хоолойгоор арчиж эсвэл вирус байгаа эсэхийг илрүүлэх цэрний сорьц авч болно.
Ихэнх эмч нар өөрсдийн оффисын оргил ачааллын тоолууртай бөгөөд амьсгалын замын бөглөрөлийг оношлоход ашиглаж болно. Хэрвээ тэр хүн гэртээ оргил үедээ очиж үзээгүй бол өвчтөний тоог ижил хүйстэн, нас, хүйсээр хэн болохыг урьдчилан таамаглах боломжтой.
Вирал өдөөгдсөн астма үүсэхээс сэргийлэх
Одоогийн байдлаар эдгээр нийтлэг вирусыг эмчлэх үр дүнтэй эм байхгүй, астма өвчин тусахаас урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй эм байхгүй байна.
Хамгийн сайн эмчилгээ бол урьдчилан сэргийлэх бөгөөд үүнийг хийх дөрвөн үр дүнтэй арга замууд гэвэл:
- Жил бүр шувууны ханиад авах
- Гар угаах саван ба усаар байнга угаах
- Амьсгалын дээд замын шинж тэмдэгтэй хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах
- Нүд, хамар, амаа хүрэхээс зайлсхийх нь вирус хэрхэн тархахаас сэргийлэх
Өндөр эрсдэлтэй бүлгийн хүүхдүүд (жишээлбэл, жирэмсний 35 долоо хоногоос өмнө төрөх буюу архаг уушгины өвчинтэй нярай хүүхдэд) одоо Synagis (palivizumab) хэмээх урьдчилан сэргийлэх эм өгдөг. Энэ эм нь RSV-тай эсрэгбиеийн эсрэгбием бөгөөд RSV-тай холбоотой хэвтүүлэн эмчлэх түвшинг бууруулдаг болохыг харуулсан.
Виралаар өдөөгдсөн астма-ийн эмчилгээ
Виралаар өдөөгдсөн астма-гийн эмчилгээ нь хүнд хэлбэрийн цочмог шинж тэмдгүүд болон стероидуудад брончодилаторууд (амьсгалын замыг нээж өгсөн эм) агуулдаг. Стероидын халдварын эмчилгээ нь вируст халдварын дараа астматай адил шинж тэмдэг бүхий астматай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч астма өвчний түүх байхгүй тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд нь ерөнхийдөө найман долоо хоног эсвэл түүнээс бага хугацаанд арилдаг. Хүнд вирусын улмаас үүссэн бронхоспазмын үед амны стероидууд заримдаа астма түүхгүй хүмүүст ч шаардлагатай байдаг.
Үг нь
Астма өвчтэй хүмүүс вирусын халдварт өртөмтгий бус хүмүүсээс илүү өртөмтгий байдаггүй ч эдгээр халдвараас үүсэх амьсгалын замын нөлөөгөөр бага байдаг. Амьсгалын замын халдвар авах нь таныг астма халдварын шинжтэй гэсэн үг биш юм. Ихэнх тохиолдолд нэгээс олон гох нь халдварын эсрэг халдварын шинж тэмдгийг илэрдэг.
Эцсийн эцэст, таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол таны эрүүл мэндийг оновчтой болгох оролдлого юм. Тариа хэрэглэх, тэжээллэг хоол идэх, дасгал хөдөлгөөн хийх, анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмчийг тогтмол үзлэг, вакциндаа тогтмол шинэчлэх, тамхи татахгүй байх, стрессийг тогтмол байлгах зэрэг тактик хэрэглэ.
Эх сурвалж:
> Ханиас болон Хүмүүст Астма өвчтэй хүмүүс. Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд. https://www.cdc.gov/flu/asthma/index.htm.
> Кайтай Д, Сараяа Т, Ишии Х, Такүзава Х. Астма болон COPD-ийн вирусаар өдөөгдсөн хүндрэлүүд. Микробиологи дахь хил хязгаар . 2013; 4: 293. doi: 10.3389 / fmicb.2013.00293.
> Смит DK, Seales S, Budzik C. Амьсгалын замын өвчний эсрэг вирусын бронхоситийн вирус. Алдарт эмч. 2017 оны 1-р сарын 15; 95 (2): 94-99.