Хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?
ХДХВ-ийн бэлгийн замаар дамжих болон авах нь үтрээний бэлгийн хавьталд орох явдал нь эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн аль алинд нь бэлгэвчгүй бэлгийн хавьталд ордог. Хэдийгээр биологийн эмзэг байдлаас үүдэлтэй эрсдэлд өртөх хандлагатай байгаа нь эмэгтэйчүүдэд (ХДХВ халдварладаг салстын үлдэгдлийн олонх хэсгийг оролцуулаад) өндөр байдаг ч эрэгтэйчүүд мөн адил бэлгийн замын халдварт өвчин (БЗХӨ) -ийг бүхэлд нь эрсдэлд оруулах эрсдэлтэй байдаг.
Эмэгтэйчvvдийн дамжуулагчийн эрсдэл
ХДХВ нь цус, үрийн шингэн, эр бэлгийн эрлийз ("урьдчилан-cum") эсвэл вирусын халдвар авсан хүний үтрээний шингэнээс олдож болно. Үтрээний доторлогоо нь үтрээ болон умайн хүзүүний салст бүрхэвчээр дамжин ХДХВ-ийн халдварыг биедээ оруулж, ХДХВ-ийн халдварыг шингээх боломжийг олгодог.
ХДХВ эдгээр эдэд илэрч байгаа тохиолдолд орон зайн халдварыг дарангуйлах эсүүд, макрофаг, dendritic эсүүд зэрэг дархлааны эсүүдийг үүсгэдэг. Эдгээр эсүүдийн идэвхижил нь дархлалын тогтолцооноос урвалд орж, CD4 , CD8 T-эсүүд гэх мэт тусгай хамгаалалтын эсүүд тулалдахад нөлөөлдөг . Хачирхалтай нь энэ нь ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэх зорилготой CD4 эс юм. Хэрэв энэ тохиолдвол, эхний мөрөнд ХДХВ-ийн халдлагад өртөх боломжгүй байдаг тул өртөлт нь зөвхөн өртөхөөс хамаагүй илүү зүйл юм. Энэ нь халдвар болж хувирдаг.
Эрэгтэйд халдвар дамжих эрсдэл
ХДХВ нь эрэгтэй эмэгтэй бэлгийн хавьтагчаасаа ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл багатай байдаг тул ХДХВ нь шээсэн дээрээ (шодойн үзүүрээр нээгддэг), эсвэл жижиг шөрмөс, эсвэл шээх үед ил гардаг.
Үүнээс гадна хөвч хөндүүлээгүй эрэгтэйчүүд хөвч хөндүүлээгүй эрэгтэйчүүдээс ХДХВ-ийн халдвар авах магадлал илүүтэй байдаг. Нойрмоглож буй бактерийн популяци нь чийгтэй орчинд амьдардаг. Дархлааны систем нь дархлааны системийг дархлаажуулахын тулд дархлаажуулалтыг хийдэг.
Дахин хэлэхэд, CD4 эсүүд хамгаалалтын front урд руу залгаж, дамжуулалтыг хялбар болгох боломжтой.
Бэлгийн замаар дамжих халдварууд
Бэлгийн замаар дамждаг өвчин нь үүнтэй ижил төстэй юм. ХДХВ-ийн халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлж, ХДХВ-ийн халдвар авахгүйн улмаас үүсэх үр дагавраас давж гарах магадлал өндөр байгаа тохиолдолд бусад халдварууд нь тэмбүү, тэмбүү өвчний симпелитийн үед хялбар замыг хөнгөвчлөх боломжтой. .
ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв та үтрээний бэлгийн хавьталд орохыг сонгосон бол латекс бэлгэвчийг та болон танай хамтрагч хоёулаа ХДХВ ба бусад БЗХӨ-ний эрсдлээс хамгаалахын тулд ашиглана. Судалгаагаар латекс бэлгэвчийг зөв, тогтмол хэрэглэсэн үед үр дүнтэй байдаг гэдгийг харуулсан. Хэрвээ аль нэг нь латексоор харшилтай бол пластор (полиуретан) бэлгэвчийг эрэгтэй, эмэгтэй аль алинд хэрэглэж болно. (ХДХВ, БЗДХ-аас хамгаалахыг санал болгодоггүй нэхий бэлгэвч хэрэглэхээс зайлсхий).
Нэмж хэлэхэд, түншүүд ХДХВ-ийн халдварыг урьдчилан сэргийлэх стратегийн хоёр нэмэлт аргаар эрс багасгаж чадна:
- ХДХВ-ийн халдвартай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийг вирусын эсрэг дархлаатай бүрэн эмчилгээнд хүргэхийн тулд ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд тавина. Хэрэв энэ нь хүрч чадвал халдваргүй түнш рүү халдвар дамжих эрсдэл 90% хүртэл буурдаг. ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэх талаар илүү ихийг мэдэж аваарай (TasP) .
- ХДХВ-ийн сөрөг түнш, эрэгтэй, эмэгтэй хүн ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэлт (РЕР), өдөр бүр ретровирусийн эсрэг эмийг хэрэглэхийг хориглодог бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн халдвар авах магадлалыг 70-90% -аас багасгана. Урьдчилан сэргийлэх урьдчилсан урьдчилан сэргийлэх пролифлекс (PrEP) ашиглах талаар дэлгэрэнгүй үзэх.
Эх сурвалж:
Лю, С .; Hungate, B .; Тобиан, А .; et al. "Эрэгтэй хөвч нь бэлгийн аарцебик нянгийн тархалт, ачааллыг ихээхэн бууруулдаг." МБЗ. 2013 оны 2-р сарын 15; 4 (2): e00076-13.
АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC). "Үндсэн шинжүүд: ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэлт ба эмчилгээний тусламжтайгаар АНУ-ын тусламжтайгаар." Өсвөр үеийн байдал ба нас баралтын долоо хоногийн илтгэл (MMWR). 2011 оны 12-р сарын 2; 60 (47): 1618-1623.
АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC). "Гетеросексуал идэвхитэй насанд хүрэгчдэд ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна." Өсвөр үеийн байдал ба нас баралтын долоо хоногийн илтгэл (MMWR). 2012 оны 8-р сарын 10; 61 (31): 586-589.