Хэрэв та цөсний чулуугаар оношлогдсон бол ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй бол эмчилгээ шаардлагатай болно. Энэ тохиолдолд таны эмч таны нөхцөл байдлыг харгалзан эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох болно. Хэрэв танд эмчилгээ хэрэгтэй бол мэс засал (холецистэектоми) таны эмч зөвлөж буй зүйл байж магадгүй юм.
Мэс засал
Цөсний хүүдийг арилгах мэс засал нь шинж тэмдэг бүхий цөсний чулууг эмчлэх хамгийн түгээмэл арга юм.
Үнэн хэрэгтээ цөсний хагалгааны мэс засал, cholecystectomy гэдэг нь насанд хүрэгчдийн хамгийн түгээмэл мэс засалуудын нэг юм.
Аз болоход та энэ эрхтэнгүйгээр амьдрах боломжтой. Гэсэн хэдий ч маш бага хувь нь жижиг гэдэс рүү урсан цөсний өсөлтөөс суулгалтыг мэдэрч болно. Ихэнх тохиолдлуудад цөсний сувгаас шуудуу болон жижиг гэдэс рүү шууд цөсний урсгал урсах бөгөөд хоол боловсруулахад мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаггүй.
Тархины цус харвалт
Таны цөсний хүүдийийг устгах стандарт мэс засалыг laparoscopic cholecystectomy гэж нэрлэдэг. Энэ мэс засал хийлгэхийн тулд мэс заслын эмч таны хэвлийд жижигхэн зүслэг хийж мэс заслын багаж, бяцхан видео камер оруулдаг. Камер нь биеийнхээ дотроос томруулсан дүрслэлийг видео дэлгэц рүү илгээж, мэс засалч нь эрхтэн, эд эрхтэнд ойр ойрхон үзүүлдэг.
Хянагчийг ажиглаж байхдаа мэс ажилбарынхаа цөсний хүүдий элэг, суваг болон бусад бүтцийг сайтар салгах хэрэгслийг ашигладаг.
Дараа нь цистийн суваг тайрч, цөсний хүүдий нь жижиг зүсэлт хийнэ.
Хэвлийн булчинг ходоодны мэс засал хийх үед тасалддаггүй тул мэс заслын дараа хэвлийн хөндийн том зүсэлт ашиглан мэс засал хийлгэхээс хавьгүй цөөн хүндрэлтэй байдаг. Та гэртээ өдөр тутам хязгаарлагдмал үйл ажиллагаа явуулах боломжтой өдөртөө гэртээ ирдэг.
Нээлттэй Cholecystectomy
Хэрэв мэс засалч нь бусад мэс заслаас халдвар авах эсвэл сорвижил хийх гэх мэт дурангийн мэс заслаар ямар нэг саад тотгор олдвол үйлдлийн баг мэс засал руу шилжиж болно. Зарим тохиолдолд эдгээр мэс засал хийлгэхээс өмнө мэдэгдэж, нээлттэй мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байна.
Мэс заслын мэс засал хийдэг мэс засалч нь цөсний хүүдээ арилгахын тулд хэвлийд 5-8 инчийн зүсэлт хийх хэрэгтэй болдог. Энэ бол томоохон мэс засал бөгөөд эмнэлэгт долоо хоног хэвтдэг ба хэдэн долоо хоног гэртээ нөхөн сэргээх шаардлагатай болдог.
Цөсний хүүдийн үйл ажиллагааны ойролцоогоор 5% -д мэс засал хийх шаардлагатай.
Болзошгүй мэс заслын эмчилгээ
Цөсний хүүдийн мэс заслын хамгийн түгээмэл хүндрэл нь цөсний сувгийн гэмтэл юм. Гэмтсэн энгийн цөс суваг нь цөс нэвчиж, өвдөлт, аюултай халдвар үүсгэдэг. Хөнгөн бэртэл гэмтэл нь заримдаа эмгэггүй эмчилгээ хийдэг. Гол гэмтэл нь илүү ноцтой бөгөөд нэмэлт мэс засал шаарддаг.
Хэрэв цөсний чулуу цөсний сувагт байдаг бол мэс засалч нь цөсний хүүдий мэс заслын өмнө эсвэл үе шатыг арилгах зорилгоор дурангийн мэс засал хийх дурангийн мэс засал (ERCP) ашиглаж болно. Дурангийн дуран нь таны гэдэсний дотор байгаа бол мэс засалч нь өртсөн цөс сувгийг байрлуулна.
Дурангийн дуран дээрх багаж нь хоолойг таслахад ашигладаг бөгөөд чулуу нь жижиг сагстай, дурангаар арилгадаг.
Зарим үед холестеринэктоми хийлгэсэн хүн цөсний сувгаар долоо хоног, сар, эсвэл хэдэн жилийн дараа цөсний чулуугаар оношлогддог. Хоёр үе шаттай ERCP процедур нь чулууг зайлуулахад ихэвчлэн амжилттай байдаг.
Журам ба эмчилгээ
Зөвхөн өвчин намдаах эмгэгийг зөвхөн онцгой нөхцөлд хэрэглэдэг. Жишээлбэл, таны нойргүйдэл нь хоолны дэглэмийг хэрэглэхээс сэргийлж, зөвхөн холестеролын чулуунд ашигладаг. Сониныг хагас цагаар хийлгээгүй эмчилгээ хийлгэсэн.
Эдгээр эмчилгээ нь:
- Амаар татан буулгах эмчилгээ: Цөсний хүчлээс гаргаж авсан эмүүд нь чулууг уусгана. Жишээ нь: эмийн Actigall (ursodiol) бага холестерины чулууг тоогоор хязгаарладаг. Хэрвээ бүх чулууг бүгдийг нь суллахаас өмнө хэдэн сар, хэдэн жил эмчилгээ хийлгэж болно. Аль аль нь эмийг зөөлөн суулгах шалтгаан болдог ба chenodiol нь цусан дахь холестерин болон элэгний фермент транаминаминыг түргэсгэж болно.
- Extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL): Энэхүү эмчилгээ нь цочир дамжуулах долгионыг цөөрөм сувгаар дамжин өнгөрч болох жижигхэн хэсгүүдэд чулууг задлахад ашигладаг. Эмчилгээний дараа цөсний хүүдий (хүнд өвдөлт) халдварын үед түгээмэл тохиолддог, ESWL-ийн амжилт нь өндөр биш юм. Үлдсэн чулуу нь заримдаа эм ууж болно. Энэ эмчилгээ нь ховор хэрэглэгддэг.
- Дотор дурангийн хагалгааны өмнөх үе (ERCP): Дээр дурьдсанчлан зарим мэс заслын эмч нар ЭЛЦП, дурангийн дуран, рентгенийг хослуулан хэрэглэдэг.
- Хромосом стостомийг: Энэ хамгийн бага инвазив процедур нь цөсний хүүдийд катетер байрлуулахад үрэвслийг багасгахын тулд мэс засал хийлгэх эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх хүртэл хийдэг. Зарим чулуунуудыг катетераар хэдхэн долоо хоногийн дараа устгах боломжтой бөгөөд ингэснээр олборлолтыг зөвшөөрөх хангалттай том зам гаргах боломжтой байдаг.
Альтернатив эм
Хэдийгээр цөсний чулууг эмчлэх эсвэл урьдчилан сэргийлэх талаар анагаах ухааны судалгааг хязгаарлагдмал боловч дараахь байгалийн сонголтууд нь цөсний чулууг дахин боловсруулахаас хамгаалахад тустай байж болно:
Шилэн
Судалгаагаар хоол хүнсээр баяжуулсан хоолны дэглэм нь холестеринийг шингэн хэлбэрээр цөсний чулуу хэлбэрт байлгахад тусалдаг. Ходоодны холестериний уусмалыг хянах хүчин зүйлүүдээс шалтгаалан деоксихоксины хүчлийг шингээх чадварыг бууруулж, цөсний чулуужих чадварыг бууруулах боломжтой.
Үр дүнтэй үр дүнтэй уусдаг утаснууд нь guar gum, pectin, овъёос хивэг, улаан буудайн хивэг, шар буурцаг зэрэг бусад төрлийн эслэг юм. Жимс, хүнсний ногоо бол маш сайн эх үүсвэр юм. Шилний ашиг тус нь цагаан хоолт ургамлын цөсний чулуу багатай байдаг. Бусад шилэн эх үүсвэр нь бүхэл бүтэн үр тариа, буурцаг, психлумын үр , маалингын үрийг агуулдаг .
Витамин С
Статистик судалгаанд 2,129 насанд хүрэгчдийн судалгаагаар цөсний чулуу бага тархдаг нь витамин С-ийн нэмэлт тэжээлтэй холбоотой байдаг. Энэ судалгаагаар витамин нь цөсний чулууг хагалахаар ажиллаж байгааг нотлох баримт нотолгоо байхгүй байна. Хлисестерины хүчлийг цөсний хүүдийд хөрвүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай Витамин С нь хэд хэдэн жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо (цитрус, жимс, цэцэгт байцаа, кальц зэрэг), түүнчлэн нэмэлт тэжээл дээр бэлэн байдаг .
Сүү Thistle
Силибинин, ургамлын гаралтай шар буурцгийн ургамлын нэгдэл нь цөс дэх холестерины түвшинг бууруулж, цөсний чулууг үүсгэхээс сэргийлж чаддаг. Гэсэн хэдий ч энэ талаархи мэдээлэл маш хязгаарлагдмал байгаа бөгөөд энэ нь нотлогдоогүй байна. Мөн зарим хүмүүс сүүний шарилд харшилтай гэдгийг мэдэж байх хэрэгтэй.
Таны эмчээс зөвлөгөө аваарай
Хязгаарлагдмал судалгааны улмаас цөсний чулууг эмчлэх эсвэл урьдчилан сэргийлэх ямар нэгэн хэлбэрийн эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Түүнчлэн нөхцөл байдлыг өөрсдөө эмчлэх, стандартаас зайлсхийх, саатуулах нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүйг анхаарах нь чухал юм.
Хэрэв та альтернатив эмийг хэрэглэх талаар бодож байгаа бол эхлээд эмчээсээ зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Учир нь зарим арга нь бусдад нөлөөлж болзошгүй. Энэ нь эслэг бол хоол тэжээлийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд ихэнх хүмүүсийн хувьд нэмэгдэл дүн нь ихэвчлэн зөв байдаг.
Эх сурвалж:
> Габи AR. Цөсний чулууг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд тэжээлийн аргууд. Эмчилгээний өөр хувилбар . 2009 оны 9 сар; 14 (3): 258-67.
> Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний ба бөөрний эмгэгийн үндэсний хүрээлэн. Gallstones эмчилгээ. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. АНУ-ын Эрүүл мэнд, Хүний үйлчилгээний газар. 2017 оны 11-р сарыг шинэчилсэн.
> Walcher T, Haenle MM, Kron M, et al. Витамин С Нэмэлт Хэрэглээний Галлистоныг Хамгаалах боломжтой: Хүн амыг санамсаргүй байдлаар сонгох нь. BMC Гастроентерэр 2009; 9: 74. doi: 10.1186 / 1471-230X-9-74.
> Zakko SF. Галлистоныг эмчлэхгүй байх. UpToDate. 2018 оны 1-р сарын 15-нд шинэчлэгдсэн.