Амьсгалсан кортикостероидууд (ICS), амьсгалын замын стероидууд гэж нэрлэгддэг, астма эмчилгээнд хамгийн үр нөлөөтэй хянагч эм байдаг бөгөөд астма шинж тэмдгийн давтамж, хүндрэлийг бууруулахад ашиглагддаг. Тэдгээр нь астма өвчтэй хүнийг аврах хоолойн тусламжаас илүү өндөр түвшний тусламж шаарддаг тул эмчилгээний гол тулгуур нь юм.
Түгээмэл амьсгалын замын кортикостероидууд нь:
- Flov (fluticasone)
- Pulmicort (budesonide)
- Azmacort (triamcinolone)
- Аэробид (flunisolide)
- Qvar (beclomethasone)
Амьсгаадах кортикостероидууд нь астма хяналтыг нэг эмчилгээнд ашигладаг бусад агентаас илүү үр дүнтэйгээр сайжруулдаг. Гэсэн хэдий ч амьсгалын замын кортикостероидууд астма халдварын аль алиныг нь хөнгөвчлөх боломжгүй бөгөөд эдгээр нөхцөлд аврах хоолойн тусламж хэрэгтэй хэвээр болохыг тэмдэглэх нь чухал юм.
Орхих нь: кортикостероидууд нь архаг багтраа үүсгэхээс сэргийлдэг:
- Үхэх
- Цээжний нягт
- Амьсгал давчдах
- Архаг ханиалга
Хорт кортикостероид хэрхэн ажилладаг вэ?
Орхих нь: кортикостероидууд уушгины хүчилтөрөгчөөр дамжих гуурсан хоолой, амьсгалын замын үрэвслийг бууруулах замаар астма шинж тэмдгүүдээс сэргийлдэг. Үүнээс гадна гуурсан хоолойгоор үйлдвэрлэсэн салиа хэмжээг багасгадаг. Энэ нь фарментын дархлааны урвалыг зогсоож, амьсгалын замын хариу урвалыг бууруулах, үрэвсэл буурах, шигүү мөхлөгт эс, эозинофил, судас зэрэг үрэвсэлт эсүүдийг дарангуйлдаг.
Амьсгалын замын кортикостероидууд амьсгалын замд үйл ажиллагаа явуулдаг тул эмийн тоог хасах нь бие махбодийн үлдсэн хэсэгт хүргэдэг. Иймд стероидын стероидын эм хэрэглэдэг хүмүүст тохиолддог ноцтой гаж нөлөө нь харьцангуй бага байдаг. Ерєнхийдєє, амьсгалын замын кортикостероидуудтай холбоотой эрсдлїїд маш бага боловч гаж нєлєєний эрсдэлийг бууруулахын тулд та хэд хэдэн зїйл хийж болно.
Хэрэв та болон таны эмч дараахь аль нэгийг хэрэглэвэл амьсгалсан кортикостероидыг авч үзэхийг хүсч болно:
- Та аврагч β-агонист эмчилгээ, жишээ нь Albuterol, долоо хоногт хоёроос дээш өдөр хэрэглэдэг.
- Та багтраа өвчний шинж тэмдэг долоо хоногоос хоёр дахин их байдаг.
- Та спирометрийн тодорхой шалгуурыг хангаж чадна.
- Таны багтраа таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад болдог.
- Өнгөрсөн жил аман стероидууд 2 ба түүнээс дээш удаа хэрэгтэй байсан.
Идэвхтэй кортикостероидууд хэр үр дүнтэй вэ?
Ерөнхийдөө хүний амьсгалын замын кортикостероидыг өдөр тутмын менежмент шаарддаг бүх насны хүмүүст астма өвчний удаан хугацааны эмчилгээнд ашигладаг. Эдгээр нь астма-ийн халдварын эсрэг үр дүнтэй байдаг боловч үр дүнтэй байхын тулд байнгын зайтай үед хэрэглэхийг шаарддаг. Түүнчлэн, амьсгалын кортикостероидыг хэрэглэснээс хойш 6 долоо хоног хүртэл үр дүнгүй байж болох ба тогтмол хэрэглээг хэдэн сарын турш бүрэн хүчин төгөлдөр болохыг мэдэж байх шаардлагатай байж болно. Аврах эмчилгээ нь астма-ийн халдварын үед эмчилгээг хийхэд шаардлагатай байж болно.
Бүх өвчтөн амьсгалын замын кортикостероидуудтай адил хариу үйлдэл хийдэггүй ч астма өвчний олон чухал үр дүнг дараах байдлаар сайжруулдаг:
- Амьдралын чанар
- Орхих нь:
- Орох шинж тэмдгүүд
- Астма-гийн хяналт
- Амьсгалын замын хариу арга хэмжээ (бууралт)
- Амны стероидын хэрэгцээ
- ЭР-ийн айлчлал болон эмнэлэгт хэвтэх давтамж
- Үхэл
Эх сурвалж:
Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн. Нэвтрэх: 2009 оны 8-р сарын 16. Шинжээчдийн хэсгийн тайлан 3 (EPR3): Астма өвчний оношилгоо, менежментийн удирдамж