Халдвартай Кортикостероидууд Side Effects Asthma өвчтөнүүд нь мэдэж байх ёстой
Амьсгалын замын кортикостероидыг (ICS) үүсэх эрсдэл ерөнхийдөө бага боловч эрсдэлтэй байдаг. Үүнээс гадна, сайн техникээр, жийргэвчийн хэрэглээ, амьсгалын замын кортикостероидыг хэрхэн хэрэглэх талаар зааварчилгаа өгч, гаж нөлөө их байдаг.
Нийтлэг тал нь юу нөлөөлдөг вэ?
Кортикостероидын гаж нөлөөг хоёр төрөлд хувааж болно:
- Орон нутгийн гаж нөлөө (зөвхөн нэг талбайд)
- Системийн нөлөө (биед бүхэлдээ)
Орхих нь: үрэвсэлт кортикостероидууд
- Амны хөндийн Candidiasis буюу Thrush : Thrush нь ICS-ийн хамгийн нийтлэг гаж нөлөө юм. Энэ талын үр нөлөөгөөр өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь хүртэл Шахмалыг багасгаж, жийргэвч ашиглан, амаар амьсгалахдаа амаа зайлуулах нь бүгд амны хөндийн эрсдэлийг бууруулдаг. Тамирч нь nystatin зэрэг сэдэвчилсэн болон аман antifungal-ыг хэрэглэж болно. Эмийн болон амны хөндийд хүргэж өгөх эмийн үр дүн нь эмчилгээний үр дүнг маш чухал болгодог.
- Дипхони: Стеросидид нь битүүмжлэгддэг стеройдууд нь таны диастрон гэгддэг дуу хоолойд нөлөөлдөг. ICS-ийн тунг түр зуур багасгаж, дуу авианы танхимаа амраах замаар спастерийг хэрэглэснээр урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Reflex Cough болон Bronchospasm : Эдгээр гаж нөлөөг зайлсхийж, зайлсхийх, удаан амьсгалах боломжтой. Шаардлагатай бол аврах хоолойгоор урьдчилан урьдчилан сэргийлэх нь эдгээр шинж тэмдгүүдээс сэргийлж чадна.
Системийн үрэвсэлт кортикостероидууд
Хэдийгээр ховор тохиолддог боловч амьсгалын замын кортикостероидын үед системийн нөлөө олон байдаг. Ерөнхийдөө, амьсгалын замын кортикостероидын тунгаар ихэсгэх эрсдэл өндөр байдаг. Гаж нөлөө:
Ядуу єсєлт: Хэт єсєлтийг ICS-ийн їр дїнд хїргэж чаддаггїй ÷ атрма гардаггїй нь хїїхдийн єсєлтийг бууруулдаг. Ерөнхийдөө ICS-ийн бага, дунд тун нь хүүхдийн өсөлтөд бага зэрэг дэвшилтэт бус боловч эргэх чадвар буурахтай холбоотой байж болох юм. Үүний үр дүнд та болон астма үйлчилгээ үзүүлэгч нь өсөлтийг анхааралтай хянахаас гадна хүүхдийн астма өвчний хяналтанд байдаг хамгийн бага тун хэрэглэхийг хичээ. Астма-гийн хямралын хяналтын боломжит үр ашгийг та өсөлтийг удаашруулж болох жижиг боловч бодит боломжит үр нөлөөг харгалзах хэрэгтэй.
Ясны нягтшил: ICS-ийн бага тун нь ясны нягтралд нөлөөлдөггүй боловч тун нэмэгдэх тусам илүү үр нөлөөтэй байдаг. Хэрэв та ясны сийрэгжилт эсвэл ясны нягт багатай бол эдгээр нь кальци, витамин D нэмэлт эсвэл бифосфонат гэх мэт ясны хамгаалалттай эмчилгээг авч үзэхийг хүсч болно.
Тархмал вирикелли: Тахир дутуугийн вирус нь таны биеийг бүхэлд нь тархдаг. Онолын хувьд эрсдэлтэй боловч тархины салстын халдварын тохиолдлууд ICS-т байдаггүй. Амьдралын эхний жилдээ тахианы цэцэгтэй хүүхэдгүй бол салхин цэцгийн вакциныг авна.
Easy Bruising: ICS-ийг хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд арьсны өвчин, үрэвсэл үүсдэг. Үр нөлөө нь тунг хамааралтай учраас тунг багасгах нь тустай байж болно.
Катаракт ба глаукома: ICS-ийн бага, дунд тун нь хүүхдүүдийн катаракттай холбоотой биш боловч насанд хүрэгчдэд катаракт үүсэж болзошгүй эрсдэлтэй холбоотой нас ахих нөлөөтэй байдаг. Зөвхөн глаукомын гэр бүлийн түүхтэй өвчтөнүүд (нүдний даралт ихэссэн) ICS ашиглахтай холбоотой глаукомын эрсдэл нэмэгддэг. Үүний үр дүнд ICS-ийн өвчтөнүүд ялангуяа нүдэнд үзэгдэх өндөр тунгаар хэрэглэдэг эсвэл нүдний даралт ихтэй гэр бүлийн түүхтэй бол нүдний нүдний үзлэгийг тогтмол хийдэг байх ёстой.
Аденгах булчирхайн хавдар: Энэ болзошгүй гаж нөлөө нь туйлын ховор боловч зарим хүмүүст тохиолддог ба ихэвчлэн ICS тунгаар их тохиолддог.
Цусан дахь сахарын хэмжээ: ICS нь цусан дахь сахарын өндрийг үүсгэдэггүй бөгөөд энэ тохиолдолд гаж нөлөө нь ICS-ийн өндөр тунтай байдаг.
Эх сурвалж:
Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн. Шинжээчдийн хэсгийн тайлан 3 (EPR3): Астма-гийн оношлогоо, менежментийн удирдамж