Сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд нийгэм үхэж, үхсэн тохиолдолыг улам бүр институцчилжээ. Энэ талаар олон янзын шалтгаан байгаа боловч цөөхөн нь "үхэх" бизнесийг арилжааны хэлбэрт шилжүүлж, хувийн бус болсон гэж үздэг. Энэ үйл явцад хүмүүс хувь хүний өөрсдийнх нь мөнх бус байдлын талаар бодоход илүү төвөгтэй болж байна.
Амьдралын үхэл бол зайлшгүй чухал хэсэг юм. Учир нь Сан Францискогийн Zen Hospice Project-ийн гүйцэтгэх захирал BJ Miller түүний урам зориг өгөх 2015 TED хэлсэн үгэндээ онцолжээ.
BJ Miller нь өвчин эмгэгийн оронд илүү сайн сайхан байдал, тав тухтай байдалд анхаарлаа төвлөрүүлж, хэрэгцээтэй зовлон зүдгүүрийг арилгах, бүтээлч сэтгэлгээг хөгжүүлэх зайг бий болгодог.
Үхэх нь хүний амьдралын эцсийн үйлдэл гэж үзэх ёсгүй. Үхэх нь чимээгүй байдал, тусгаар байдлаа алдахад хүргэх зүйл биш юм. Хүмүүс энэ амьдралын үе шатыг даван туулж байх ёстой. Ихэнхдээ энэ үйл явц нь өөрсдийн нэр хүнд, нэр төр, хайр, хүндэтгэлтэй байх болно гэж найдаж байна. Гэсэн хэдий ч амьдралын төгсгөл ойрхон байгаа өвчтөнүүдийн дийлэнх нь хөнгөвчлөх эмчилгээг дэмжих зориулалттай биш юм. Цаашилбал, олон хүн хаана, хэрхэн үхэхийг сонгохыг хүсч, ерөнхийдөө энэ нь эмнэлэгийн хүрээнд байдаггүй.
Дижитал эрүүл мэндийн технологи нь амьдралын төгсгөлийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах хэд хэдэн шийдлийг санал болгодог.
Харилцаа холбоо, холболтыг сайжруулах
Анагаах ухааны институт (IOM) нь тэдний амьдралын төгсгөл ойртсон хүмүүс эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний янз бүрийн нөхцөлд олон удаа харагдах, эмнэлэгт хэвтэхийг мэдээлдэг.
Тиймээс тэдний эрүүл мэндийн мэдээллийг үр дүнтэй хуваалцах, янз бүрийн орон нутгийн хооронд шилжүүлэх, тусламж үйлчилгээг тасралтгүй үргэлжлүүлэх нь чухал юм. Эрүүл мэндийн цахим бүртгэл (ЭМЦБ) болон бусад дижитал эрүүл мэндийн системүүд нь энэхүү процессыг дэмжиж, янз бүрийн мэргэжилтнүүд хоорондын харилцаа холбоог сайжруулж, саатуулах үйлчилгээ болон түргэн шуурхай үйлчилгээнээс зайлсхийх боломжтой.
ЭМЦБ-ууд нь хувь хүний хүсэлтийг мэдээлэх, түүнчлэн дээд шатны тусламжийн төлөвлөлтийн нэг хэсэг болж чадна. Өвчтөний хүсэлтийг хялбархан хүртэх нь эцэс төгсгөлгүй амьдралд ойртож буй хүнийг урьдаас тогтоосон давуу талыг тусгасан анхаарал халамжийг авдаг гэдгийг баталгаажуулдаг.
Гялтангийн тусламжийн бас нэг чухал асуудал бол хүн хоорондын харилцаа, мэдрэмжийг хуваалцах явдал юм. Эрїїл мэндийн мэргэжилтнїїд, тїїний дотор ихэнх хїмїїс, нас барсан хїмїїс, тэдний гэр бїлийн гишїїдтэй оршин суух бэрхшээлтэй асуудлуудыг хэлэлцэх нь ая тухтай, чадвартай байдаг. Дижитал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид, өвчтөнг хоёуланг нь хүнд хэцүү яриа хэлэлцээрээр дамжуулан сургах, удирдан чиглүүлэхэд туслах сургалтын хэрэгслийг санал болгож болно. Өвчтөн ба тэдний асран хүмүүжүүлэгчид ихэвчлэн сэтгэл санааны дарамтанд өртдөг тул нийгмийн мөрийн хөтөлбөрүүд нь сэтгэл санаагаар, мэдээлэл, боловсрол олгох замаар харилцан бие биенээ харилцан дэмжих боломжийг олгодог. Өвчтөний дэмжлэг туслалцааны бүлгүүд онлайн виртуал өвчтөнүүдэд шилжиж байгаа бөгөөд энэ нь орон дээрээ хязгаарлагдах боломжтой хүмүүст маш тустай байж болох юм. Урьдчилан сэргийлэх тусламжийн төв (CAPC) нь хөнгөвчлөх тусламжийн шинэчлэл, хөгжилд зориулсан онлайн төвийг нэгтгэдэг. Тэдний вэбсайт нь сургалтын хэрэгсэл, курс, улс орны мэргэжилтнүүдтэй хамтран ажиллах, техникийн туслалцаа үзүүлэх боломжийг санал болгодог.
Тэд аливаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд хөнгөвчлөх эмчилгээг дэмжих, мөн хөнгөвчлөх тусламжийн янз бүрийн хөтөлбөрүүдийн харьцуулсан өгөгдөл болон тайлагнахыг санал болгодог.
Телефон утасны үйлчилгээ
Зарим зөвлөгөө, үзлэгийг алсаас хийх боломжтой. Амьдралын төгсгөлд ойртох үед хүн олон тооны өвчтэй хөнгөвчлөх тусламжийн багийг оролцуулахыг шаарддаг бөгөөд энэ нь олон тооны гэр, эмнэлэгт очих боломжтой байдаг.
Тохиромжгүй, магадгүй шаардлагагүй аялалын болон шилжүүлгийг хязгаарлахын тулд гэр бүлийнхээ хувийн нууцлал, тайтгарлын хүрээнд консерволизын тусламжтайгаар зарим зөвлөлдөх ажиллагааг дуусгаж болно.
Telehospice нь "эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хүргэх хамгийн сүүлийн үеийн" гэж тодорхойлсон. Телефон эсвэл видео хурал гэх мэт алсын харилцаа холбоог эмнэлэгт хандах шаардлагатай зарим үйлчилгээг гүйцэтгэхэд ашиглаж болно. Энэ нь хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээний шинэ орон зайг бий болгодог. Жишээлбэл, өвчтөний үндсэн хэрэгцээ шаардлагагүй тохиолдолд сувилагч асран хүмүүжүүлэгчийг хэрхэн даалгавар гүйцэтгэх видео ярилцлагаар дамжуулан зааварчилгаа өгдөг.
Телефон цэгийн бүрэн ажлын станцыг алслагдсан бүс нутагт амьдардаг өвчтөнүүдийн өвчлөлтэй өвчтөнүүдийг туршиж байна. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь амин чухал шинж тэмдгүүдийг хэмжиж, уншиж өгөхийг сувилагч нарт дамжуулах боломжтой тул өвчтөнийг гаднаас ирж биечлэн уулзах боломжтой байдаг. National Health and Palliative Care байгууллага (NHPCO) нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг нэвтрүүлэх шилдэг туршлагуудыг агуулсан баримт бичгийг аль хэдийн гаргасан байна. NHPCO нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулж, зардал хэмнэх үр ашгийг дээшлүүлэхэд чиглэсэн олон давуу талыг урьдчилан таамаглахыг оролдлоо. Гэвч санхүүжилтийн асуудал, хөтөлбөрийн стандартчилагдсан зааварчилгаа байхгүй, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний ажилтнуудын хүртээмж хязгаарлагдмал зэрэг зарим бэрхшээлүүдийг мөн хүлээн зөвшөөрдөг. Ажиллагсадын бэлэн байдал нь мөн хязгаарлалттай байсан бөгөөд тогтоосон үйлчилгээний хүртээмж олон газарт удаан байсан. Олон төрлийн хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг сувилагч нарын тусламж үйлчилгээний талаархи эмч нарын хэтийн төлөвийг янз бүрийн газруудад хөнгөвчлөх тусламжийн сувилагч болгосон эмч Aileen Collier-ийн хийсэн судалгаагаар дэд бүтэц, техникийн дэмжлэг найдвартай байх нь чухал болохыг харуулсан. Түүнчлэн, эмч нар тэдний эрүүл мэндийн үйлчилгээг үйлчилгээ үзүүлж буй үйлчилгээгээ нэмэгдүүлэх арга зам гэж үзэж байгаа ч нүүр тулсан зөвлөлдөх оролдлогыг орлуулах шаардлагагүй гэж мэдээлсэн.
Телефоны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хүүхдийн хөнгөвчлөх тусламжийн чухал шинэ эх үүсвэр гэж үздэг. Ихэнх шинжээчид үүнийг алслагдсан нутагт амьдардаг гэр бүл, газарзүйн байршлаас хамааралгүй өрхүүдэд хүрэх боломжоороо шинэ боломж гэж үздэг. Телефоны эрүүл мэндийн хөтөлбөрийг ашигладаг эмнэлгүүд видеоны зөвлөгөөний үед ярилцаж болохуйц хэд хэдэн асуудлуудыг тодорхойлж өгнө. Тухайлбал, шинж тэмдгийн менежмент, сэтгэл зүйн сайн сайхан байдал, яаралтай тусламжийн төлөвлөгөө зэрэг болно. Өмнө нь дутагдаж байсан асуудлуудаас болж томоохон асуудал үүсч болох асуудлууд.
Дижитал технологи нь сүүлийн хэдэн өдрүүдэд хүссэн хүмүүсийг тусламж, дэмжлэг үзүүлэхэд мэдрэмжтэй, тохиромжтой арга замаар хүргэж өгч чадна. Энэ нь амьдралын эцсийн үе шатанд хүмүүст тусалж, тэдний гэр бүл, асран халамгай хүмүүст тусалж, ирээдүйд энэ салбарт илүү хөгжих болно. Дижитал технологи нь хөнгөвчлөх тусламжийн чухал элементүүдийг орлуулах биш, харин асран хамгаалагч, өвчтөнүүд нь үнэхээр чухал зүйлийг анхаарч илүү сайнаар төвлөрүүлэхийн тулд нөөцийг чөлөөлдөг.
> Эх сурвалж
> Armfield N, Young J, Young J, нар. Хїїхдийн сїрьеэгийн тусламж їйлчилгээнд гэрт суурилсан эрїїл мэндийн тусламж їйлчилгээ їзїїлэх тохиолдол: системчилсэн хяналт. BMC хөнгөвчний тусламж . 2013, 12-24
> Бишоп L, Flick T, Wildman V. Palliative care resource series: Телевизийн тусламжтайгаар телефонийг ашиглах шилдэг туршлагууд. 2015 он. Үндэсний эрүүл мэндийн байгууллага болон хөнгөвчлөх тусламжийн байгууллага
> Bradford N, Armfield N, Smith A, Young J, Herbert A. Гэрийн эрүүл мэнд, хүүхдийн хөнгөвчлөх тусламж: Биднийг зогсоох гэж юу болох талаар клиникийн ойлголт . BMC хөнгөвчний тусламж . 2014; 13 (1); 29
> А колери, Swetenham K, T, D, Tieman J, Morgan D. Олон нийтийн хөнгөвчний тусламж үйлчилгээнд туршилтын эрүүл мэндийн хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх: Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хэтийн төлөвийг чанарын судалгааг хийх. Палитийн анагаах ухаан .2016; 30 (4): 409-417
> Анагаах ухааны хүрээлэн. Америкад нас барах: Чанарыг сайжруулах, амьдралын төгсгөлийн ойролцоо хувь хүний сонголтыг хүндэтгэх . 2014.