Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол эрүүл амьдралын хэв маяг, түүний дотор хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, жингийн хяналт нь эмчилгээний хамгийн чухал хэсэг юм. Та бас нэг эм, эсвэл эмийн хослолыг амаар эм уух хэрэгтэй байж болно. Хэрэв таны 2 төрлийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд сайн хяналт байхгүй бол инсулин тариулах хэрэгтэй.
ABC өөрийн эрсдлийн хүчин зүйлсийг мэд
Чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийн олон хүмүүс цусны даралт ихсэлт, холестерин ихтэй байдаг.
Эдгээр нөхцлүүдийн хослол нь зүрхний шигдээс, цус харвалтын эрсдэлийг ихэсгэдэг. Америкийн Зүрхний Ассоциаци ба Америкийн Кардиологийн коллеж нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст өөрсдийн ABC-г мэддэг байхыг зөвлөж байна:
- HgA1c-ийн "A" нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэр сайн хянаж байгааг харуулж байна
- Цусны даралтанд "B"
- "С" холестерин, ялангуяа LDL, эсвэл "муу" холестролыг эмчилнэ
Чихрийн шижингийн эмийн хамт (аман болон инсулины аль алинд) цусны даралт ихсэлт, холестерин ихээр эмчлэх хэрэгтэй. Ийм эмчилгээ нь зүрхний өвчин, цус харвалт, бөөрний өвчний хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болох юм.
Гэхдээ Нэгдүгээрт, Аспирин ав!
Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй, 30-аас дээш настай бол эмч танд өдөр бүр зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлийг бууруулахын тулд аспириныг өдөр бүр хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Америкийн Diabetes Association-ийн мэдээлснээр аспирин нь зүрхний шигдээс бүхий өвчтөнд чихрийн шижин өвчний эрсдлийг бууруулахад туслах болно.
Түүнээс гадна, аспирин нь зүрхний дараах өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг буюу түүнээс олон өвчтөнд зүрхний шигдээсийг бууруулахад тусалж болно:
- Зүрхний өвчний гэр бүлийн түүх
- 40 насандаа
- Smoker
- Цусны даралт өндөр байх
- Таргалалт
- Өндөр холестерин
Гэсэн хэдий ч аспирин хэрэглэх нь эрсдэлгүй байдаг. Aspirin нь ходоод гэдэсний цус алдалт үүсгэдэг.
Аспириныг хэрэглэхийн өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай. Таны эмч танд цусархаг аспириныг хэрэглэхийг санал болгож болох бөгөөд ингэснээр цус алдах эрсдэлийг бууруулж болно.
Чихрийн шижинтэй хүмүүст цусны өндөр даралтыг хянах эмүүд
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн ихэнх нь цусны даралт ихсэлттэй байдаг.
Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэлтэй учраас Америкийн Цусан дахь Ажиллагааны Холбоо, Америкийн Зүрхний Ассоциаци цусны даралтаа хянах нь цусны сахарыг хянахад чухал ач холбогдолтой гэж онцолсон байна. Эдгээр байгууллагууд нь цусны даралт 130/80 ммHg-ээс дээш байвал чихрийн шижинтэй хүмүүст эм хэрэглэх шаардлагатай гэж зөвлөж байна.
Цусны даралтыг зохицуулахын тулд таны эмч angiotensin-converting enzyme (ACE) саатуулагчийг тодорхойлж болно. Эдгээр эмүүд нь цусны даралтыг бууруулж, зүрхнийхээ ачааллыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. АХЭ саатуулагч нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, дутуу үхлийн эрсдлийг багасгахад тусална.
Таны эмч танд АД-ыг дарангуйлагч эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. ACE ингибитор нь бөөрний өвчин, хөлийн шарх, нүдний гэмтэл зэрэг чихрийн шижинтэй холбоотой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл саатуулахад тусалдаг.
ACE-ийн дарангуйлагчид жишээ нь: (эдгээр эмүүд ердийн хувилбараар ихэвчлэн хэрэглэдэг)
- Benazepril (Lotensin)
- Captopril (Capoten)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopril (Monopril)
- Lisinopril (Prinivil or Zestril)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altace)
- Perindopril (Aceon)
- Трандолаприл (Мавик)
Хэрэв таны АХЭ-ийн дарангуйлагч нь цусны даралтаа 130/80 ммМУБ-аас бага байлгахад туслахгүй бол эмч нь тиазид эсвэл хлоротиазид (Diuril), гидрохлортиазид (Hydrodiuril or Esidrix), инсапамид (Лозол), мететоботаззид (Enduron).
Хэрэв та АХФС-ийн дарангуйлагчаас (жишээ нь ханиалга (ACE-ийг дарангуйлагч хүмүүсийг оролцуулаад 10 орчим хувь), эсвэл харшлын урвал үзүүлж байгаа бол таны эмч антибиотензин рецептор хориглогч (ARB) ) - цусны даралтыг хянахад туслах.
ARB-ийн жишээ: (эдгээр эмүүд ерөнхий хэлбэрээр боломжгүй байдаг)
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Диован (valsartan)
- Микарди (телмисартан)
- Теветен (эпросартан)
АХФ-ны ингибитор болон ARB-ийн ихэнхийг шээс хөөх эмтэй хамт хэрэглэх боломжтой байдаг.
Өндөр түвшний холестерол ба чихрийн шижин өвчнийг хянах эмүүд
Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол холестериныг бууруулах статин эмийг авах нь зүрхний өвчний эрсдэлийг бууруулдаг. Үнэн хэрэгтээ статинүүд нь чихрийн шижинтэй хүмүүст зүрхний шигдээс, цус харвалтын эрсдлийг бууруулах боломжтой ба "муу" (LDL) холестерины хэмжээ өндөр түвшинтэй, зүрх судасны өвчингүй хүмүүст ч хүрч болно.
Цусан дахь холестерины зорилтыг АНУ-ын чихрийн шижингийн ассоциацийн хэлснээр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зүрхний шигдээс өндөр эрсдэлтэй өвчтөнд LDL холестролын түвшин 100 мг / дл эсвэл LDL холестролын түвшин 70 мг / дл-ээс бага байдаг.
Статин эмийн жишээнд:
- Crestor (rosuvastatin)
- Lescol (fluvastatin)
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
Эх сурвалж:
Америкийн Diabetes Association. "Чихрийн шижин өвчний эмчилгээний стандартууд 2008" Чихрийн шижин өвчний арчилгаа 2008 31: S5-S11.