Колон хавдрын хавдрын эмчилгээнээс юу хүлээх вэ
Танд цустай байгаа юу? Шалгах . Бүрэн дүүрэх, бөөлжих, илүүдэл хийг уу? Шалгах, шалгах, шалгах . Та бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй боловч энэ нь колонийн хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Шинж тэмдгүүдээс эсвэл гэр бүлийн түүхийн оношийг үсрэх нь хорт хавдар эсүүд байгаа эсэхээ шалгаж, дараа нь хавдар нь булчинд байрласан эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг илрүүлэх шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг. .
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдарыг оношлох нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд коллонозкопи гэх мэт тогтмол үзлэг шалгалт хийсний дараа бүрэн гэнэтийн байдлаар ирдэг.
Анхны танилцах үедээ юу хүлээх вэ
Эерэг илрүүлэх шинжилгээнд эсвэл шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг илэрвэл таны эмч колонийн хорт хавдрын оношлогооны ажлыг төлөвлөх болно. Тэрбээр анагаах ухааны түүх, үзлэгийг тоон үзлэгээр хийлгэж болно. Энэхүү энгийн, өвдөлтгүй сорил нь эмчид рентгенийг ямар ч өсөлт, массыг шалгадаг. Эмч нь өтгөн цус , дархлаа судлалын сорилын өтгөний дээжийг цуглуулж өтгөний цусны ул мөрийн хэмжээг тогтооно. Таны эмч цаашдын тестийг захиалж болно, тухайлбал:
- Цусыг бүрэн шалгах , цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг (ялангуяа цусыг хэт ихэсгэдэг бол), электролитийн самбар зэргийг эмчлэгч эмчид үзүүлэхэд тусална. Хэрэв та хорт хавдрын түүхтэй бол эмч карцининозроны эсрэгтөрөгч (CEA) шинжилгээгээр захиалж болно. Энэ нь хавдар эргэж ирснийг тодорхойлоход тус болно.
- Оношлогооны тестийн шинжилгээгээр колони ба түүний орчмын эдийг харахын тулд рентген өөр өөр хэлбэрийг ашигладаг. Эдгээр туршилтууд нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг бөгөөд үүнд x-туяа, тооцоолсон Томографи (CT), соронзон резонансын дүрслэл (MRI), эсвэл шулуун гэдэсний хэт авиан орно. Эмч зурган дээрээс өмнө тодорч, бариа гэх мэтийг тодруулж өгөхийг захиалга өгч болно. Харьцуулах бодисууд нь харанхуй өрөөнд ороход гэрэл асаахад тань шиг харагддаг.
- Коллоноскопи ба sigmoidoscopy нь жижиг гэдэсний камерыг ашиглан шулуун гэдсээр дамжин залгисан ба шулуун гэдэсний дотор гэдэс дотрыг нь харах боломжтой. Хэрэв эмч нь бүдүүн гэдэсний эсийн гаралтай полип эсвэл эрүүл бус эдийг олж мэдвэл эмчийн зааврын дагуу биопси авч болно.
- Биопси гэдэг нь эмч таны биеэс эд материалын жижиг дээжийг авахад ямар нэгэн цагт хамаардаг. Колониоскопи, sigmoidoscopies эсвэл CT scan-guided зүү биопсийн үед колонийн биопсийг хийж болно. Эмгэг судлаач, эсвэл хорт хавдартай эсүүд хоёрын хооронд ялгаж чаддаг тусгай эмч нар эд сорьцыг сайтар шалгана. Биопси шинжилгээний үр дүн 72 цаг хүртэлх хугацаанд боловсруулалт хийдэг. Үр дүнг хүлээж авахын тулд эмчээсээ асуу.
Энэ нь колонийн хавдар, одоо юу вэ?
Туршилтын үр дүн, оношийг хэлэлцэхийн тулд эмчийн офис руу буцаж ирнэ үү. Найз нөхөд, найз нөхөдтэйгээ энэ айлчлал хийхэд нь тусална уу. Туслах, өөр нэг чихээр хангаж чадна.
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар оношлогдох үед дараагийн алхам нь хорт хавдар тархаж, биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг илрүүлэхэд оршино. Энэ процесс нь хорт хавдар боловсруулах гэж нэрлэгддэг тул хорт хавдрыг эмчлэхээс өмнө хэд хэдэн шинжилгээ шаардагдана.
Хорт хавдрын хорт хавдарын хамгийн түгээмэл байрлал нь уушги, элэг, хэвлийн гялтан хальс, эсвэл хэвлийгээр нь дотор байрлуулдаг. Таны эмч дараах зүйлийг захиалж болно:
- Цээжний рентген зураглалыг уушигны хатгалгаа арилгахын тулд цээжний рентген зураг авна
- Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ нь хорт хавдар нь хэвлийд байгаа газруудад тархдаг, тухайлбал элэг, ходоод, хэвлийн
- Positron emission tomography (PET) нь таны бүх биед хорт хавдрын өсөлтийг хайх болно
Шүдний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгсэл
Хорт хавдрын тархалт, хүндрэлд хүргэх хоёр арга зам байдаг: клиникийн болон эмгэг жамын үе шат. Клиник тоглох нь эмч таны биеийн үзүүлэлтээр сорилтын үр дүнг харьцуулах үйл явц юм.
Эмгэг төрүүлэх явц нь илүү нарийвчлалтай бөгөөд өвчин эмгэгийн явцыг төлөөлөх гурван тогтолцоог ашигладаг. Эдгээр системүүд нь:
- АНУ-ын Хавдар судлалын нэгдсэн хороо (TNM)
- Astler-Coller
- Dukes
Эдгээрийн гуравны нэг нь TNM систем нь хавдрын хорт хавдарын хамгийн өргөн хэрэглэгддэг систем юм . Гурван үсэг нь хавдрын хэмжээ (Т), тунгалаг булчирхай (N) -д тархах , болон ходоодны эмгэг (M) хэмжээг тогтооход хэрэглэгддэг. Үсэг бүрийг тодорхойлогч, ихэвчлэн тоо, дараа нь таны гэдэсний хорт хавдрын хор хенеелийг тайлбарлах болно. 0-ээс бага тоонууд нь хорт хавдар нь жижиг, орон нутагт (in situ) байгааг илэрхийлж байх үе шатанд зүй зохистой байдаг.
Өөр нэг нэр томъёо нь хавдарыг ангилдаг. Патологич нь хорт хавдрын эсийг илрүүлэхэд эдгээр эсүүд хэрхэн ялгардагийг тодорхойлдог эсвэл хорт хавдартай эд эсийн хэвийн харьцуулахад хэрхэн хэвийн байгааг илрүүлж чаддаг. Төгсгөлийн зэрэгцээ доод зэрэгтэй (хэвийн үзэгдэл) хавдар нь эрт илрэх бөгөөд эмчлэхэд хялбар байдаг бол маш ихээр мутаци эсвэл өндөр зэрэглэлийн хорт хавдрууд хурдан тархах магадлал өндөр байдаг.
Эмчилгээний төлөвлөгөө
Таны эмч таньтай хамтран мэс засал, хими эмчилгээ, цацраг идэвхт бодис, эмчилгээний хослолыг агуулсан хавдрын хорт хавдрын эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах болно. Таны төлөвлөгөө таны өвөрмөц хэрэгцээнд тохирсон, гэхдээ хорт хавдрын зэрэг, биеийн ерөнхий эрүүл мэндэд тулгуурладаг.
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (2008). Өнгөний хорт хавдар. Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ - NOW. Атланта: АНУ-ын Хавдар судлалын нийгэмлэг Эрүүл мэндийг дэмжих
National Cancer Institute. (2011). Metastatic Cancer.