Хавдрын тэмдгийн талаар дэлгэрэнгүй судлах
Зарим хорт хавдартай харьцах хамгийн хялбар арга бол цусны шинжилгээг энгийн хавдар гэж нэрлэдэг. Зарим хорт хавдар байгаа эсэхийг тодорхой уургууд цус руу цацаж болно. Эдгээр уургууд нь хавдрын маркерууд юм. Carcinoembryonic antigen (CEA) нь өнгөт арьсны хорт хавдартай холбоотой уураг юм.
Бидний хүн нэг бүр цустай байдаг.
Цусан дахь энэ уураг нь дангаараа агуулагдах хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Оношилгооны дараа хавдарыг оношлоход зөвхөн CEA-ийн цусны шинжилгээ хийх боломжгүй . Таны оношлогдсон эмч таны антигенийг танай цусыг шалгасан байж магадгүй. Хэрэв та тэр үед цусан дахь ЦЭГ хэмжээг ихэсгэсэн бол эмч таны эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлж, цаашдын цусны шинжилгээг дахин давтан үзэх боломжтой .
Хуурамч эерэг үр дүн - маш өндөр үр дүн боловч хавдрын өсөлтийг үл харгалзан CEA-тэй тохиолдож болно. Химийн эмчилгээнд химийн эмчилгээ хийлгэх нь буруу чанарын өндөр түвшинд хүргэдэг гол шалтгаан юм. Химийн эмчилгээний үед эм нь хорт хавдрын эсийг оношлох , алах ёстой. Эдгээр эсүүд үхдэг тул CEA нь цусны урсгаланд өртөж, эмчилгээний дараах хэдэн долоо хоногийн турш дээшлэх боломжтой.
Хавдрын олон хэлбэр
CEA-ийн түвшинг дээшлүүлж, хавдар эсвэл тархалт ( бөглөрөл ) -ийг биеийн бусад хэсэгт байрлуулж болно.
Түвшинг 3 мл-ээс дээш миллилитр (мг / мл) -аас дээш харуулж, 5 μг / мл-ээс их байхад өндөр байдаг. Гэдэсний хорт хавдрын өсөлт, эсэргүүцлийг харуулахаас гадна CEA-ийн маш өндөр түвшинг хорт хавдар буюу метасистизм хайхад ашиглаж болно:
- Элэг
- Хөхний
- Бамбай юм
- Пантррена
- Пропат
- Умайн хүзүү
- Давсаг
Гэсэн хэдий ч эдгээр хорт хавдрын зарим нь хавьгүй хавьгүй хавьтагчтай байдаг. Жишээлбэл, альфа-фетопротин (AFP) нь элэгний хавдартай холбоотой бөгөөд түрүү булчирхайн түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч (БЗХӨ) нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай илэрдэг . Таны эмч зөвхөн хавдрын тэмдгийг ашигладаггүй бөгөөд таны эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээний хариу урвал, шинжилгээний оношлогоо, жишээ нь СТ эсвэл Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) үр дүн.
Эпидермалын өсөлтийн коэффициент (EGFR) гэж нэрлэгдэх өөр нэг шинж тэмдэг нь эс бүрт байгаа бөгөөд тэдгээрийг өсч хөгжихөд тусалдаг. Зарим хорт хавдар нь өндөр түвшний EGFR үзүүлдэг . Энэ нь эмчилгээний янз бүрийн аргад өртөмтгий байдаг гэсэн үг юм.
Та мөн хавдрын хавдрын хавдрын талаар биомаркер гэж нэрлэгддэг зүйлийг сонсож болно. KRAS генийн нэг түгээмэл тархсан нэг биомаркер бол; Хорт хавдартай тэмцэх үндэсний сүлжээ, колонийн хавдартай хүмүүсийн 40% нь KRAS генийн мутацитай болно. Эмч таны эд эсийг мутацийн шинжилгээнд хавдрын сорилыг хийж чадна. Энэ нь эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөөг таны өвөрмөц бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг эмчлэхэд тусалж болно.
CA 19-9 өнгөрсөн хугацаанд өнгөт хавдрын хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрч байсан боловч одоо нойр булчирхайн болон бусад хоол боловсруулах эрхтний хорт хавдарт илүү ач холбогдол өгч байна. Гэсэн хэдий ч таны эмч ЦЕГ-ын сорилын хамт өндөрлүүлсэн CA 19-9 түвшинд цусаа туршихаар сонгож болно.
Тестийг авах
Та энэ цусны шинжилгээнээс өмнө бэлдэж эсвэл хурдан бэлдэх шаардлагагүй. Туршилтынхаа өдөр гар, гартаа том судасны нэгээс жижиг дээж авах болно. Боломжтой бол лаборатори нь лабораторийн шинжилгээний давталтыг гүйцэтгэх нь зүйтэй юм. Учир нь хэмжих хэрэгсэл нь лабораториос лабораториос өөр өөр байдаг. Эмч тань ЦЭГ-ийн үр дүнг хүлээж авсны дараагаар тэдэнтэй ярилцаж, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө хэрхэн нөлөөлж болохыг тайлбарлаж болно.
Хорт хавдараас гадна хавдрын тэмдгүүд нь хэд хэдэн шалтгаанаар нэмэгдэж болно. Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг нь тамхи татдаг, эсвэл нойр булчирхайн архаг уушигны архаг өвчин (COPD), эсвэл гепатитаар өвчилсөн хүмүүсийг CEA түвшинд хорт хавдар илрүүлээгүй гэж үздэг.
Үр дүнгийн шалгалт
Хэрвээ хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл ТТБ-ийн түвшин өндөр байвал хавдрын шалгуурыг дараалалтай хавсаргаж болно. Хэрэв амжилттай хими эмчилгээ , гэдэсний мэс засал хийсний дараа ТТБ-ийн түвшин буурвал ирээдүйд дахин сэргэх болно. Энэ нь хорт хавдар дахин үүсэх шинж тэмдэг юм. Сорилтын үр дүнгүүд нь ганцаарчилсан үр дүнгээс илүү тод томруун харагдаж байна.
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (2006). АНУ-ын Хавдар судлалын нийгэмлэг Хавдар судлалын бүрэн удирдамж . Clifton Fields, NE: АНУ-ын Хавдар судлалын нийгэмлэг.
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (nd). Хавдрын тэмдгийг яаж хэрэглэх вэ?
Лано, Чарлене. (2009 оны 11-р сар). EGFR Blockers & Colorectal Cancer: KRAS Testing Confirmed, Шинэ асуултууд. Нэвтэрхий толь, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.
National Cancer Institute. (nd). Хавдрын тэмдгүүд.
Үндэсний цогц хорт хавдрын сүлжээ. (2012). Өвчтөнд зориулсан NCCN удирдамж. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар.