Өнгөрсөн үед цээжний рентген зураг нь процессын нэг хэсэг болгон бараг үргэлж захиалга өгч байсан ч энэ нь өөрчлөгдөж, цээжний рентген нь хүлээн авсан тестийн аль нэг нь байж чадахгүй юм. Цээжний рентген нь уушгины мөөгөнцрийг илрүүлэх бага гарцтай байдаг (хэрэв таны хорт хавдар таны уушгинд тархсан эсэхийг харгалзан үзсэн бол) цээжний рентгенийг яагаад зөвлөдөг вэ?
Цээжний рентген зураг, хөхний хорт хавдрын талаар одоогоор мэдэж байгаа зүйлс, түүнчлэн цээжний рентген зураглалыг эмчилгээний явцад мэдэж авцгаая.
Цээжний X-туяа ба Хөхний хорт хавдрын үе шат
Хөхний хорт хавдрыг оношлож, эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч таны хавдрын үе шатыг тодорхойлно. Үнэн хэрэгтээ та мэс засал хийлгэсний дараа мэс засал хийлгэх хүртэл, мэс заслын дараах зангилааны зангилааны биопс, магадгүй PET хайлт эсвэл бусад сорилыг хүртэл мэдэхгүй байж магадгүй.
Цээжний рентген зураг нь National Cancer Cancer Network-ийн удирдамжийн дагуу хэсэгчилсэн зохион байгуулалтын нэг хэсэг болгохыг зөвлөдөггүй. Цээжний рентген зураглалыг 2015 оны судалгаагаар хийснээр энэ туршилт нь ид шидийн мөөгөнцрийн илрэлийг сайжруулаагүй боловч зардлыг өсгөсөн байна. Үүнээс гадна, хөхний хорт хавдартай эрт үед цээжний рентген зураглал нь хуурамч эерэг үзүүлэлттэй байдаг нь сэтгэл санааны дарамтыг нэмэгдүүлдэг. Хорт хавдрын төвүүд цээжний рентгенийг захиалж хөхний хорт хавдрын процессын нэг хэсэг болгон захиалж байна.
Хөхний хорт хавдрын үед цээжний X-Ray-ийн шалтгаан
Таны судлаач цээжний рентгенийг яагаад захиалж болох вэ? Эдгээрийн зарим нь:
- Амьсгалах, амьсгал давчдах гэх мэт амьсгалахад хүндрэлтэй асуудлуудыг үнэлэхийн тулд эмчилгээ хийлгэхээс өмнө эсвэл эмчилгээ хийлгэж байсан эсэх
- Мэс засал хийлгэхийн өмнө (зүрхний эмчилгээ хийлгэх ) эсвэл хими эмчилгээ хийлгэхээс өмнө зүрх, уушгийг харах
- Хими эмчилгээний үед халуурч байвал уушгины хатгалгааны нотолгоог хайх. Цусны цагаан бага тоо ( нейтропени ) таны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Радио эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл цацраг идэвхт эмчилгээ хийлгэсний дараа цацраг туяаны пневдитийн ( уушгины үрэвсэл) нотолгоог хайж олох. Хөхний хорт хавдрын үед хэрэглэдэг хими эмчилгээний зарим эм нь уушигны үрэвсэл үүсгэдэг.
- Эмнэлзүйн туршилтын нэг хэсэг юм. Цээжний рентген нь эмнэлзүйн туршилтанд оролцох шалгууруудын нэг юм.
- Уушгины мөөгөнцрийн нотолгоог (уушгинд хүрэхэд хөхний хорт хавдрын тархалт) хайж үзвэл
Мэс заслын хорт хавдар ба цээжний X-туяа
Уушиг нь ходоод гэдэсний хөхний хавдартай хүмүүст хөхний хорт хавдрын эмгэгийн түгээмэл цэг байдаг бөгөөд энэ нь тохиолдох үед ихэвчлэн эргэлзээ төрүүлдэг. Хөхний хавдарт тархсан хавдар (хөхний хавдрыг хэдэн жилийн өмнө устгасан ч) хөхний хорт хавдар хэвээр байна. Хэрвээ уушгины хавдрыг гаргаж микроскопоор харах юм бол уушгины эсийн хавдар биш хөхний хавдар байгааг харж болно. Хөхний хорт хавдар нь уушгинд тархах үед уушигны хорт хавдартай уушигны хагалал бүхий хөхний хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Хамгийн чухал эмчилгээ бол хөхний хавдар, уушигны хорт хавдрыг эмчилдэг хүмүүс юм.
Хөхний хавдар уушиг руу тархах үед эхлээд ямар нэг шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Шинж тэмдэг илрэх үед хуурай ханиалгах, амьсгал давчдах, амьсгал давтан халдварлах зэрэг ордог.
Хүн амын дөнгөж 4 хувь нь оношлогдох үед малын талбайн (яс, элэг, уушиг, тархи хамгийн түгээмэл) байдаг.
Хорт хавдар хайж байгаа цээжний хагалгааны хязгаарлалт
Хэрэв таны эмч уушгинд хавдар, мөөгөнцөр байж магадгүй гэж бодвол цээжний CT scan (эсвэл PET хайлт) илүү сайн тест юм. Цээжний хөөмэйн хорт хавдрын жижиг хэсгүүдийг илрүүлэх чадвар нь хязгаарлагдмал (уушигны эсвэл анхдагч уушигны хавдар).
Үнэндээ цээжний рентген шинжилгээ хийх нь тамхи татдаг хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хөхний хорт хавдарын өндөр түвшинтэй хүмүүс (жишээлбэл, шат 2а ба түүнээс дээш) PET / CT нь мета-эмгэгийн эмгэгийг илрүүлэхэд илүү үр дүнтэй тест гэж үздэг.
Асуулт асууж, хариултыг хүлээнэ үү
Хөхний хорт хавдартай хүн цээжний рентген хэрэгтэй гэж хэлэх нь ховор тохиолддог боловч бид яагаад үүнийг хийдгийг мэдэхгүй бол бидний тархи хариултыг бөглөж чаддаг. "Тэр миний хорт хавдар миний уушигдуу байгаад санаа зовж магадгүй!" Энэ нь таны физикч эмч саяхан хэлснээсээ болж ханиалгах гэж байгаа юм шиг байгаа юм. Маргаан ойлгохоос зайлсхийх хамгийн сайн арга бол таамаглахад сэтгэлийн хямралаас гарах хамгийн сайн арга бол танд санал болгосон сорилтын талаар маш их асуулт асуух явдал юм. Хорт хавдрын эмчилгээнд тань өмгөөлөгч байх нь зөвхөн сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулдаг төдийгүй үр дагаварыг нь сайжруулах болно.
Үг нь
Өмнө нь хөхний хорт хавдарын удирдамжийг уушигны рентген шинжилгээнд хийхийг зөвлөж байсан. Эдгээр судалгаанаас гарсан үр дүн маш бага бөгөөд үүнийг цаашид зөвлөхөө больсон байна. Гэсэн хэдий ч таны эмч цээжний рентгенийг эмчилгээний үеэр зөвлөж болох шалтгааныг олон бий. Гэдэс судлалын үед маш хурдан өөрчлөгдөж байгаа тул асуулт асуухаасаа өмнө асууж, анхаарал болгоомжлоорой.
Эх сурвалж:
> Гарг, П., Deo, С., Кумар, Р. нар. PET-CT сканнер нь уламжлалт дүрслэлийг Хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлдэг. Дэлхийн мэс засал сэтгүүл . 2016 он. 40 (8): 2036-42.
> Louie, R., Тоннсон, Ж., Говери, М. Цусыг тооцоолох, Элэгний функцын шинжилгээ, цээжний X-цацраг эрт үе шатанд хөхний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх шинжилгээнд оруулав: Нэмэгдсэн өртөг, эсвэл ердөө үнэ цэнэтэй үү? . Хөхний хавдрын судалгаа, эмчилгээ . 2015. 154 (1): 99-103.