Цусны цагаан эсийг үүсгэж, бүх цус үүсгэгч эсүүд амьдардаг ясны чөмөг дэх цусан дахь лейкеми нь эхэлдэг. Цусны улаан эсүүд, цагаан эсүүд болон цусан өтгөрөлтийг ялгаж авахын тулд өөрийн бие махбодийн үйлдвэрийг ясны чөмөг гэж үздэг.
Машины үйлдвэрлэлийн жишээг хэрэглэхийн тулд та машинд суурилсан үндсэн бүрхүүл буюу хүрээтэй угсрах замаар аажим аажмаар угсрах шугамыг холбож, улмаар цоо шинэ машин болох боломжтой.
Хэрвээ автомашины үндсэн хүрээ нь хөлөг онгоцыг хэтэрхий бүтээмжтэй байснаас шалтгаалж байгаа бол олон тооны машины хүрээ барина, энэ нь бүтэлгүйтсэн, бүрэн угсарсан шинэ машин үйлдвэрлэхэд саад болно. .
Лакумемид цагаан эсийн хэт их тархалттай байдаг бөгөөд хөгжлийн эхний шатанд хэвийн бус буюу "гацах" байдаг. Тэдгээр нь ихэнхдээ шинэ машинд огт хамаагүй болсон үндсэн машины хүрээтэй адилхан байдаг. Эдгээр лейкемийн эсүүд нь эрүүл, боловсронгуй цагаан цусны эсийн ажлыг хийж чадахгүй байж болно. Үүнээс гадна ясны чөмөг дэх тэдгээрийн оролцоо нь үйлдвэрлэлийн квотыг хангахаас сэргийлж цусны эсийн хэвийн эсүүдийг үүсгэдэг. Эдгээр хэвийн бус эсүүд болон аль аль нь хэвийн эдээс гадагшлах нөлөө аль аль нь лейкемийн шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг.
Лейкемийн төрлүүд
Лукукеми нь бие махбодь-цочмог болон архаг артерийн үед хэрхэн ажилладаг талаар нэрлэгддэг лейкемийн хоёр төрөл байдаг.
Түүнчлэн ясны чөмөгт "аль ч угсралтын шугам" дээр үндэслэн цусан дахь лейкеми гэсэн хоёр төрөл байдаг. Үүнд: • Та Jaguar эсвэл Lexus-ийг барьдаг уу? Энэ бол миелогенийн цусны эс буюу лимфобластын цусны эсийг үүсгэдэг үү?
Лакфоцит / архаг, миогоген, лимфоцитийн / blastic гэсэн нэр томъёог хэрэглэж хосолсон өвөрмөц хэлбэрийн лейкеми өгдөг .
- Цочмог лимфобластын лейкеми (ALL)
- Myelogenous leukemia (AML)
- Архаг лимфоцитын лейкеми (CLL)
- Архаг myelogenous leukemia (CML)
Тиймээс цочмог лейкеми (ALL болон AML) болон архаг лейкеми гэсэн 2 үндсэн төрлүүд байдаг (CLL, CML); Эсвэл лимфойд лейкеми (ALL ба CLL) болон үндсэн хоёр төрлийн лейкеми (AML ба CML) гэсэн хоёр үндсэн төрлүүд байдаг гэж хэлж болно. Аль ч аргыг зааж өгсөн бол та зөв байх болно.
Шинж тэмдгүүд ба шинж тэмдгүүдийн тойм
Ихэнх тохиолдолд лейкемийн шинж тэмдгүүд нь маш нарийн байдаг. Энэ нь өвчтөнийг лейкемийн эмчилгээнд хүргэх анхааруулах зарим шинж тэмдгүүдийг илэрвэл: сул дорой, ядрах; тайлбарлаагүй өвдөлт ба халдвар; хэвийн бус хөхөрсөн, хэт их цус алдах (цус алдах, арьсны доор улаан улбар шар, хамар цоргих); хэвлийн дотор бүрэн дүүрэх, хонго, хөхөндөө өвдөх; толгой өвдөх, харааны өөрчлөлт, дотор муухайрах / бөөлжих гэх мэт мэдрэлийн системийг хамарсан шинж тэмдэг; заримдаа тунгалагийн зангилааны хавдар үүсгэдэг.
Цусны цагаан бөөмийн шинж тэмдгээр лейкеми оношлогдоогүй. Олон шинж тэмдгүүд нь давхцах, эсвэл аль нэг өвчний хувьд онцлог биш байдаг бол бусад шинж тэмдгүүд нь нэг өвчний шинж чанар юмуу нөгөө талаасаа онцлог шинжтэй байж болно.
Цочмог лейкеми оношлогдоход ихэвчлэн лейкемийн хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй эсүүд олон байдаг.
Шинж тэмдгүүд болон шинж тэмдгүүд нь 3 сараас бага хугацаагаар эсвэл хэдэн өдөр ч байж болно. Нөгөөтэйгүүр, архаг лейкеми нь удаан үргэлжилж, цочмог лейкемийн дутуу эсүүдээс илүү ажил хийхэд илүү үүрэгтэй байдаг эсүүдийг үүсгэдэг. Иймээс архаг лейкемийн шинж тэмдгүүд илэрч магадгүй юм. Үнэндээ ч гэсэн архаг лейкеми тохиолдлоор байнга үзлэг хийх үед тохиолддог.
Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг
Лейкемийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь тодорхой бус бөгөөд тодорхой бус байдаг. Үүний үр дүнд хүмүүс үүнийг тайлбарлах хандлагатай байдаг бөгөөд тэд ямар нэг зүйлээр бууж ирсэн, эсвэл тэд сүүлийн үед ралли мэдэрч байгаа мэт сэтгэгдэл төрүүлж байна.
Гэсэн хэдий ч цочмог болон архаг цус багадалттай өвдөлт нь маш олон төрлийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Лейкемийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг (хурц ба архаг аль алинд нь):
- Сул дорой, ядарсан, эсвэл ерөнхийдөө зүй бус байна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь цусны урсгал болон цус багадалтын цусны улаан эсийн тоог бууруулдаг. Энэ нь таны эд эс, булчинд хүрэх хангалттай хүчилтөрөгчийг сэргийлж, биеэ ядаргаа, сул дорой байдалд хүргэдэг.
- Халдварын давтамж. Леамемийн эсүүд таны биеийг халдвартай тэмцэхэд хангалттай тусалж чадахгүй. Өөрөөр хэлбэл лейкеми нь ясны чөмөг дэх бусад эсүүдийг өдөөж, цусны цагаан эс хангалттай тэжээлийг хангахаас сэргийлж чаддаг. Үүний үр дүнд лейкемийн хүмүүст халдварын хөгжилд маш их өртөмтгий байдаг. Халдварын нийтлэг газар ам, хоолой, арьс, уушиг, шээсний замын болон давсагны талбай, эсвэл цээжний эргэн тойрон дахь талбайд ордог.
- Тодорхойгүй санаанууд . Зарим тохиолдолд лейкеми эсүүд нь таны биеийг биеийн температурыг нэмэгдүүлэхийн тулд тархийг идэвхжүүлдэг химийн бодисуудыг гаргаж авахад хүргэдэг. Халдвар нь бас халдвараас болдог.
- Хэвийн бус үрэвсэл эсвэл хэт их цус гарах. Цусны сийвэн дэх эсүүд нь ясны чөмөгт хуримтлагдах шалтгаан болдог. Цус тогтоогч нь цусан судсанд гэмтэх үед цус алдалт зогсох эсвэл цус алдахад хүргэдэг эсийн хэсгүүд юм. Тромбоцитопени гэж нэрлэгддэг ялимгүй ялтас байгаа үед цус алдалт нь цус харвалт, сарын тэмдгийн цус алдалт, цусархаг цус алдалт, хөхөрсөн, жижиг улаан толбо үүсч болно.
- Яс ба үений өвдөлт. Яс, үе мөчний өвдөлт нь ихэнхдээ ясны чөмөг (аарцгийн), эсвэл ходоодны хавдар (sternum) зэрэг газарт түгээмэл тохиолддог. Энэ нь чөмөгний хугарлын улмаас олон тооны хэвийн бус цагаан эсүүд үүсдэг.
- Томруулын зангилаа томорсон . Заримдаа лейкеми эсүүд нь тунгалгийн булчирхайд хуримтлагдаж, тэдгээр нь дэгжин, тендер болдог.
- Хэвлийн эмзэглэл. Хэвийн бус цагаан цусны эсүүд нь элэг, дэлүү хуримтлагдаж, хэвлийг нь эвгүй байдалд хүргэдэг. Энэ төрлийн хавдар нь хоолны дуршил буурах эсвэл эрт бүрэн мэдрэмж төрүүлдэг.
- Толгой өвдөх ба бусад мэдрэлийн гомдол. Лактомемийн эсүүд нь тархи, нуруу нугасны эргэн тойрон дахь шингэнийг тарих үед тархинд цохиулах, толгой эргэх, харааны өөрчлөлт, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Энэ төв мэдрэлийн системийн оролцоо нь цочмог лимфоцитик лейкеми (ALL) -д түгээмэл тохиолддог.
Леамемийн зарим шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэгүүд
- Хүүхдэд цус багадалттай өвдөлтийн шинж тэмдгүүд: Цус багадалт, няцалт, цус алдалт, байнгын халдвар, яс, үе мөчний өвчин, хавангын тунгалгийн булчирхай зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
- Хурц хордлого ба цочмог үрэвсэл (APL) : Энэ төрлийн лейкеми нь ердийн өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдээс гадна цус алдах, цочроох шинж тэмдгүүдийн зарим шинж тэмдэг байдаг.
- Цочмог Lymphocytic Leukemia (ALL) : Энэ төрлийн лейкеми нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд цохилт өгдөг. Зонхилон тохиолддог өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдээс гадна тархины болон нугасны тархины цусны эргэлтэнд нэвтэрч мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг.
- Архаг Myelogenous Leukemia (CML) : ОНМХ-ийн өвчтөнүүдийн 40 хувь нь ямар ч шинж тэмдэггүй байсан бөгөөд энэ нь тогтмол үзлэгт эсвэл өөр өвчинд очиж үзэгддэг байв.
Оношилгоо ба шинжилгээ
Эмч нар цусны хорт хавдрын оношлогоог оношлох, янз бүрийн эмчилгээнд хариу өгөх янз бүрийн арга хэрэглэдэг.
- Цусны тестийн бүрэн шинжилгээ, захын цусны тэлэл зэрэг цусны шинжилгээгээр та хүлээж болно.
- Ясны чөмөгний сорил гэх мэт бусад сорил шаардлагатай байдаг.
- Лейкемийн анхны оношийг олон тохиолдолд биопсийн сорьц шаарддаг. Энэ нь ясны чөмөгний т рхэц , биопси байж болно. Зарим тохиолдолд, ялангуяа CLL-тай цусны шинжилгээгээр ясны чөмөгний дээж шаардагдахгүй, хэвийн бус эсүүд цусаар амархан олддог тул CLL эмчилгээг эхлэхээс өмнө хийж болно. Нэмэлт тестийг ихэвчлэн бичил харагдах байдал, тухайлбал тодорхой тэмдэглэгээ, генийн сорилтын үр дүнг тайлбарласан тайлбарын хамт гүйцэтгэдэг.
- Цусны цагаан бөөмийн төрлөөс хамаарч нугасны шингэнийг шалгаж болно. цээжний рентген, PET / CT сканнер, бусад туршилтууд бас байж болно.
Үг нь
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хорт хавдар бус бусад нөхцлүүдээс үүдэлтэй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Хэрэв та ямар нэгэн шинж тэмдгийн талаар санаа зовж байгаа бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээс үргэлж тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Лейкемийг оношлох , шинж тэмдгийг илрүүлэх, шинж тэмдгийг дангаар нь үнэлэх боломжгүй. Цусны цагаан бөөмийн тохиолдлын сэжигтэй тохиолдлыг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн туршилт, процедур байдаг.
Эх сурвалж:
> Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, бусад. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагад 2016 оныг миелоидын хавдар, цочмог лейкемийн ангилалд оруулав. Цус . 2016 оны тавдугаар сарын 19; 127 (20): 2391-405.
> Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, Harris NL, et al. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын 2016 оны хувилбарын лимфоидын хавдрын ангилал. Цус . 2016 оны тавдугаар сарын 19; 127 (20): 2375-90.