LDH тест нь таны арьсны хорт хавдар тархсан эсэхийг тодорхойлоход эмч тань туслах болно
LDH бол цусны шинжилгээнд латтетийн гидробердеза (LDH), ферментийг хэмждэг цусны шинжилгээ юм. Химийн хувьд LDH нь таны биед пирват болон лактатыг хөрвүүлэх ажилд орно. Чи лактатыг мэддэг байж магадгүй. Энэ нь хүнд дасгалын дараа биед хуримтлагдаж, зовиуртай болгодог.
Ерөнхий тойм
Ерөнхийдөө LDH нь зүрх, элэг, бөөр, араг ясны булчин, тархи, уушиг зэрэг эд эрхтний гэмтлийг шалгахаар хэмждэг бөгөөд эдгээр нь гэмтсэн тохиолдолд LDH-ийн цусны түвшинг дээшлүүлнэ.
Хэрэв та меланома хэрэглэвэл таны эмч тань хорт хавдар нь сэжигтэй эсвэл арьсны тунгалагийн зангилаанаас эрхтнүүд рүү тархдаг эсэхийг тодорхойлохын тулд энэ тестийг ашиглаж болно. Хорт хавдрын хамгийн түгээмэл салбар бол ихэвчлэн элэг, уушиг юм. Хэдийгээр LDH нь меланомид хамааралгүй боловч арьсны хорт хавдрын дараах оношлогоо эмчилгээг оношлох эсвэл хянах боломжтой байдаг. Меланома бэлдмэлийн тогтолцоо нь IV үетэй өвчтэй өвчтөнүүдэд хуваагддаг LDH-ийн тестийн үр дүнг ашигладаг.
Туршилт хэрхэн явагдаж байна
Таны LDH түвшинг тогтоохын тулд таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны сугандаа эсвэл таны өсгий, хуруу, хөлийн хуруу, чихний дусаалганаас цус авах болно. Лаборатори цусны эргэлтээс цусны эргэлт, цусан дахь шингэний хэсгийг салгахын тулд цусны эргэлтийг хурдан хийнэ. LDH тест нь цусны ийлдэс дээр хийгддэг.
Цус зурахаас өмнө эмч танд LDH-д нөлөөлж болох тодорхой эмүүдийг зогсоохыг танаас хүсч болно.
LDH-ийг нэмэгдүүлж болох эмүүд нь спирт, гоо зүй, аспирин, коффибрац, фтор, меитрицин, мансууруулах бодис, пропанамид зэрэг болно. Ацорбины хүчил, эсвэл витамин С илүү түгээмэл байдаг тул LDH-ийг багасгана.
Туршилтын үр дүнгийн дундаж утга
Хэвийн утга нь таны нас, хүйс, лабораторид хэрэглэсэн өвөрмөц аргуудаас хамаарч өөр өөр байж болно.
Ердийн лавлагаа хүрээ нь ихэвчлэн 105-3333 IU / L (литрийн олон улсын нэгж). Нийт LDH нь ихэвчлэн бие махбодийн тодорхой бүсүүдэд тусгайлан тодорхойлсон таван бүрэлдэхүүн хэсэг (изофермент гэж нэрлэгддэг) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5, нийт.
LDH түвшин нь зөвхөн метабазийн меланом биш, олон нөхцөлд нэмэгдэж болно. Хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн түвшинг дараахь байдлаар зааж болно:
- цус харвалт
- зүрхний шигдээс
- янз бүрийн төрлийн цус багадалт
- цусны даралт бага байна
- элэгний өвчин (жишээ нь гепатит)
- булчингийн гэмтэл
- булчингийн дистрофи
- нойр булчирхайн үрэвсэл
Хэрэв цусны дээжийг ойролцоогоор барьж, хэт температурт хадгалсан эсвэл дээж цуглуулахад хэцүү байсан бол хуурамч үр дүн гарна.
Судалгаагаар юу хийдэг вэ
Өмнөх судалгаанаас үзэхэд LDH түвшин өндөр дэвшилтэт меланом бүхий өвчтөнүүдэд эсэн мэнд үлдэх чадварыг урьдчилан таамаглаж байна. Энэ шалтгааны улмаас LDH нь меланомид 2002 оны үе шатанд багтсан. IV үе шатанд меланома болон LDH-тай өвчтөнүүд хамгийн муу прогнозтой байдаг.
IV үе шаттай өвчтөний ангиллыг эс тооцвол LDH тест нь өвөрмөц буюу мэдрэмтгий биш юм. Судалгаагаар мэс заслаас хойш 2.5 жилийн турш меланоматай өвчтөнүүдийг судалсан.
Үр дүн нь ЛДХ-ийн түвшин "дамжин өнгөрч буй метапазар" (үе мөчний меланомын хэсэг нь арьсны гэмтэлээс давсан боловч тунгалгийн булчирхайд биш), эсвэл лимфийн зангилаанд тархах сайн үзүүлэлт биш болохыг тогтоосон байна. Судалгаагаар LDH-ийн тест нь цөөн тооны өвчтөнд цөөн тооны метапазрыг нарийн тодорхойлсон. S-100B хэмээх өөр нэг цусны уургын тест нь LDH-ээс илүү сайн тэмдэглэгээ болж ирээдүйд бэлтгэх системд ордог.
Хэрэв таны эмч LDH-ийн шинжилгээ өгөхийг хүссэн эсвэл үр дүн нь эргэж ирэхэд ч гэсэн өндөр түвшинд байсан бол бүү сандар. LDH түвшин өндөр байгаа нь таны меланома үсэрхийлсэн гэсэн үг биш юм. Энэ нь зөвхөн CT, PET, MRI эсвэл лимфийн зангилааны биопситой холбоотой байдлыг судлах явдал юм.
Хэрэв танд LDH-ийн тестийн үр дүнг тайлбарлахад ямар нэг асуулт, санаа зоволт байвал эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Эббертс Ф, Харчклер В., Weichenthal M, Hauschild A. "Өндөр эрсдэлтэй меланомид өвчтөнд туслах эмчилгээнд хяналт тавих нь: lactate dehydrogenase ба уургийн S-100B дахилтын үзүүлэлт болох" Melanoma Research 2008 ".
> Чүн YS, Ван Y, Ван Ди, бусад "Меланома өвчтөнд L100 түвшин, LDH түвшингийн таамаглал " J Clin Oncol 2008 26 (5 сарын 20, Abstr 9002).
> Eggermont AMM. " Метаналын меланома эмчилгээ хийхэд анхдагч суурь тавилаа " J Clin Oncol 2006 24 (29): 4738-45.