Мэс заслын өмнөх эмчилгээ нь орон нутгийнхныг бага зэрэг давтахаас сэргийлдэг
Шинэ Английн анагаах ухааны сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаагаар хагалгааны өмнө 2-р үе буюу 3-р шатны шулуун гэдэсний шулуун гэдэсний хавдартай өвчтөн мэс заслаас өмнө химийн эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнд мэс заслаас хойш ходоод, цацрагийг хүлээн авсан өвчтөнүүдээс давтагдах магадлал багатайг тогтоосон.
Судлаачид 2 болон 3-р үе шатны шулуун гэдэсний хавдрын 800 гаруй өвчтөнүүдийг судалсан.
Ойролцоогоор хагас нь мэс заслын өмнө химийн бэлдмэл, цацраг туяа (химориаци), нөгөөдөх нь мэс заслын дараа химийн хордлогын эмчилгээ хийлгэсэн. Эмчилгээ хийснээс хойш 4 жилийн дараа мэс засал хийлгэхийн өмнө эмчилгээний үр дүн тодорхой болсон.
Судалгаагаар урьдчилан хорт хавдар үүссэн химийн хорт хавдрын орон нутгийн дахин давтамж бага
Ялангуяа мэс заслаас өмнө химийн дадлагажсан өвчтөнүүдийн 6% нь мэс заслын дараа химийн эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийн 13% -ийг эзэлдэг. Хагалгааны өмнө өвчтөний эмчилгээнээс үүдэлтэй цөөн тохиолдол нь суулгалт, гэдэсний хөндийн хавдар шиг хавдрын дараа дахин холбогдсон байсан эмчилгээний арай бага үр дүнтэй байв. Энэ нь бага хэвтэж байгаа хавдартай өвчтөнүүдэд сфинктерийг хадгалах хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Судлаачид 12 долоо хоног эмчилгээгээ хойшлуулах, нөхөн сэргээх мэс заслыг хойшлуулалгүйгээр хавдрын өсөлтийг хараагүй байна.
Эмчилгээ нь долоо хоногт 5 удаа нийт 5040 граммаар туяа эмчилгээ хийлгэсэн.
Химийн эмчилгээ нь туяа эмчилгээний эхний ба тав дахь долоо хоногт фторуракил байсан. Урьдчилан эмчлэх бүлгийн хувьд мэс засал дууссанаас хойш 6 долоо хоногийн турш мэс заслыг төлөвлөсөн. Аль аль бүлэг нь мэс заслын дараах флюоруракилыг 4 удаа эргүүлэн авсан.
Үл давтагдах хувь хэмжээ болон өмнөх үйлчлэлийн хеморадиацитай ерөнхийдөө оршин тогтнох чадваргүй
Хэдийгээр эмчилгээний хугацаа нь гаж нєлєє болон орон нутгийн нєхцєл байдлын тївшинг єєрчлєхєд нєлєєлдєг байсан ÷ энэ нь ерєнхийдєє оршин тогтнох эсвэл хавдар биеийн єєр хэсэгт тархах боломжийн хувьд ялгаагїй юм шиг байна. хоёр бүлэгт адил байсан.
Энэ судалгааны талаар та ямар бодолтой байна вэ?
Хэрвээ та 2-р үе буюу 3-р үе шатны шулуун гэдэсний хавдрын мэс заслыг авах гэж байгаа бол хими эмчилгээ, туяа эмчилгээний дараа мэс засал хийлгэхээс өмнө эмчтэйгээ ярилцаж болно. Энэ судалгааны дагуу үүнийг хийснээр орон нутгийн дахин давтагдах магадлалыг багасгаж, эмчилгээний явцад болон дараа нь амьдралын чанарыг сайжруулах болно.
Холбоотой холбоотой судалгаа
- D oes Мэдээ алдуулах Сонгосон нь хавдрын хавдрын эсэн мэнд үлдэхэд нөлөөлдөг вэ? Судлаачид анагаах ухааны янз бүрийн төрлүүд давтагдах түвшинд нөлөөлдөг эсэхийг судалсан байна. Сүүлийн жилүүдэд хийгдсэн судалгаанууд өөр өөр дүгнэлт хийсэн.
- Ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ? Энэ хорт хавдартай гэж оношлогдох, амьд үлдэхийн тулд юу хүлээж байгаа талаар илүүг олж мэдээрэй.
- Colon cancer ба colorectal cancer-ийн ялгаа байна уу? Энэ хоёр нэр томъёог бараг харилцан адилгүй хэрэглэдэг бололтой, гэхдээ ялгаатай байна уу? Та ямар нэг нэр томъёог эсвэл нөгөө талыг нь хараад юу гэж бодох ёстой вэ? Энэ нь таны хувьд ямар утгатай вэ?
- Таслан хорт хавдар үүсгэдэг эрсдэлт хүчин зүйлийн нэг гэж юу вэ? Эрсдэлийн талаар илүү ихийг олж мэдэх, эрсдэлд ороогүй эрсдлийг олж мэд.
Эх сурвалжууд
Клиникийн туршилтын үр дүн: Мэс заслын өмнөх кеморадаци нь реглийн хавдарыг орон нутгийн урьдчилан сэргийлэлтээс сэргийлэхэд тусалдаг. National Cancer Institute. 2006 оны 8-р сарын 26 [http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=].
Сауэр, Р. ба Бэкер, Х. "Ректорын хорт хавдрын дараах мэс заслын химийн эмчилгээ хийлгэхээс өмнөх үе". Английн New England сэтгүүл 351.17 (2004 оны аравдугаар сар): 1731-1740. 2006 оны 8-р сарын 26 [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731].