Хэт их буюу урт хугацааны хэрэглээ нь хүндэрч болно
Бүх мансууруулах бодисын нэгэн адил астма эмтэй холбоотой хэд хэдэн гаж нөлөө бий. Ихэнх тохиолдолд эм нь сайн тэвчээртэй байх бөгөөд эмчилгээний үр өгөөж нь үр дагавараас илүү гарах болно.
Гэсэн хэдий ч, гаж нөлөө илүү хүнд байх болно. Энэ бүхэн тохиолдож болзошгүй тул хүн бүр эмийг бүгдийг нь орхиход хүргэдэг.
Энэ нь зарим тохиолдолд тохиромжтой сонголт байж болох ч, бусад үед энэ нь тийм биш байж болох юм.
Их хэмжээгээр хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө хар тамхины гаж нөлөөг ойлгодог хүмүүс тухайн хүнийг орхих магадлал бага байдаг. Үүний зэрэгцээ энэ нь тэдэнд хүндрэл учруулахаас өмнө эмчилгээг хүндрүүлж, эмчилгээгээ хийх боломжийг олгодог.
Астма өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн хэлбэрүүд нь шинж тэмдгээс ялгаатай ба амьсгалын замын кортикостероидууд, богино ба урт хугацааны тусламжийн эм, аман стероидууд, лейкотриений хувиргагч, мөхлөгт эсийн тогтворжуулагчууд, дархлааг сайжруулах модулиуд ордог.
Орхих нь: Кортикостероидууд
Амьсрын кортикостероид (амьсгалсан стероид гэж нэрлэгддэг) нь астма өвчний шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах зорилготой байдаг. Тогтмол хэрэглэвэл астма-ийн халдварын давтамж, хүндрэлийг багасгахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч тэд эхлээд нэг удаа халдлагаас гарахгүй.
Орхих нь: кортикостероидууд нь орон нутгийн гаж нөлөөг (биеийн хэсгийг хязгаарладаг), системийн гаж нөлөө (бие махбодид бүхэлдээ нөлөөлдөг) аль алиныг үүсгэдэг.
Системийн нөлөө нь илүү хүнд байх хандлагатай байдаг бөгөөд урт хугацааны хэрэглээтэй холбоотой байдаг. Гаж нөлөө:
- Амны хөндийд амны хөндийн Candidaasis (Хөөх), мөөгөнцөрийн нийтлэг мөөгөнцөр
- Дионшни (ховойтсон), ихэвчлэн богино хугацааны
- Амны хөндийн юм уу хоолой
- Уушигны т рхэцийн эмгэг (салхи)
- Хүүхдүүдийн өсөлт бага зэрэг буурсан
- Насанд хүрэгчдийн ясны нягтшил буурсан
- Хялбар хөхөрсөн
- Нүдний ул мөр (катарак)
- Нүдний даралт ихсэх (глауком)
Spacer ашиглах нь ихэвчлэн орон нутгийн гаж нөлөөг багасгадаг. Хэрэв та гашуун зовиуртай бол амаа зайлж болно, гэхдээ энэ нь цусны урсгал дахь эмийг авч, шинж тэмдгүүд улам муудаж байгаа тул залгиж чадахгүй.
Богино ба урт хугацааны Бета антагонист
Albuterol шиг богинохон бета антагонист (SABAs) нь астма шинж тэмдгийг түргэн шуурхай гаргахад туслах зорилгоор аврах эм болгон ашигладаг. Үүний эсрэгээр, удаан ажиллаж буй бета агонистууд (LABAs ) нь 12 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжлүүлэн ажиллаж байна. Хоёр эм ижил төстэй механизмтай байдаг тул гаж нөлөө нь адилхан байдаг. Гаж нөлөө нь:
- Зүрхний цохилт нэмэгдэнэ
- Толгой өвдөх
- Толгой эргэх
- Сэтгэл түгшин
- Сэтгэл хөдлөл буюу чичирхийлэл
- Раш
Гаж нөлөө нь SABA-тэй хурдан шийдэгддэг боловч ихэнхдээ LABA-тэй байдаг. Бета антагонистыг хэт их хэрэглэж байгаа үед үүнтэй төстэй үр нөлөө гардаг.
Аврах эмийн хоолойг хэт ихээр ашиглах нь таныг хүнд хэцүү довтолгоонд хүргэх эрсдэлийг ихэсгэж болох боловч хэрэв та LABA-г хэтрүүлэн ашиглавал FDA-ийн мансууруулах бодисыг Advair (fluticasone / salmeterol) .
Амны хөндийн хордлого
Амны хөндийн стероидууд ихэвчлэн ноцтой халдлагад өртөж байсан бол ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Стероидууд эмнэлэгт хэвтсэнээр судсаар тарьж байх үедээ өвчний шинж тэмдэг хүндэрсэн ч эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй тохиолдолд аман хэлбэрээр өгнө. Гаж нєлєє нь амьсгалын замын стероидынхтай тєстэй юм. Тэд дараах зүйлсийг багтааж болно:
- Жин нэмэх
- Шингэн хадгалах
- Цусны даралт өндөр байх
- Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр
- Хүүхдүүдийн өсөлт буурах
- Насанд хүрэгчдэд хүрэх Osteoporosis
- Булчингийн сул тал
- Катаракт ба глаукома
- Чихрийн шижин
Хэрэв та протестон аман сттерид жилд хоёр ба түүнээс олон удаа шаардлагатай бол астма нь сайн хяналтанд байдаггүй. Эмч нарыг үзээд эмийн тунг эсвэл мансууруулах эмийн хослолыг өөрчлөх шаардлагатай эсэхийг судлаарай.
Leukotriene Modifiers
Singulair (montelukast) болон бусад лейкотриенийн хувиргагч бодисууд нь лейкотриен хэмээх бодисыг хааж, астма халдлага үүсгэж болзошгүй юм. Лейкотриенийн хувиргагч нь ерөнхийдөө сайн тэсвэртэй байдаг боловч нийтлэг гаж нөлөөтэй байдаг. Үүнд:
- Гэдэс хонхор
- Толгой өвдөх
- Фтортой төстэй шинжүүд
- Сэтгэл дундуур байна
- Муу эсвэл бөөлжих
- Хамрын түгжрэл
- Раш
Хиймэл эсийн тогтворжуулагч
Кромолийн натри ба недокромил нь хөнгөн астма өвчтөнд хэрэглэдэг шигүү мөхлөгт эсийн тогтворжуулагч юм. Эдгээр эм нь агаар мандлын эсүүд, цусны цагаан эсээс урьдчилан сэргийлэх, амьсгалын замд үрэвсэлт бодис илрүүлэхээс сэргийлдэг.
Криолулины натри ба недокромил нь ерөнхийдөө хэрэглэж буй талаасаа ихээхэн гаж нөлөө үзүүлдэг. Үүнд:
- Аманд муу амт
- Ханиалга
- Загатнаж хавдах, хоолой өвдөх
- Толгой өвдөх
- Хамрын түгжрэл
- Анафилакс, ховор тохиолддог
Анафилакс нь бүх бие махбодь, эмгэг жамын мэдрэмж, амьсгалын замын эмгэг, цочрол, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг. Хэрэв та сийвэнгийн эсийн тогтворжуулагчийг авсан ба амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хэлээ хавагнах, 911 руу залгах эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд орно.
Immunomodulator (Xolair) үр нөлөө
Xolair нь тарилга байдлаар тарьсан immunomodulator юм. Тарилгын зорилго нь дархлааны тогтолцоо нь астма гоход хариу үйлдэл үзүүлдэг арга замыг тохируулах явдал юм. Нийтлэг гаж нөлөө:
- Тарилгын талбайд хаван болон өвдөлт
- Вирусын өвчин
- Амьсгалын дээд замын халдварууд
- Синусит
- Толгой өвдөх
- Ходоодны хоолой
- Анафилакс, ховор тохиолддог
Комбоукийн нато ба недокромын адил анафилаксийн шинж тэмдгүүд нь яаралтай түргэн тусламжийг шаарддаг.
Эх сурвалж:
> Астбетил, Ж., Ногоон, Р. "Астма эмчилгээний шинэ эмчилгээ, менежментийн стратегиуд: өвчтөнд чиглэсэн хөгжил." J Asthma Харшил 2011; 4: 1-12.
> Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн. "Шинжээчдийн хэсгийн тайлан 3 (EPR3): Астма өвчний оношлогоо, менежментийн удирдамж". Мэриландын Бетесда; 2007.