DEXA Scan Bone Density Test нь Osteoporosis-ийн эрсдэлийг хэлж чаддаг
Ясны нягтаршил, ясны сийрэгжилтийг оношлоход ясны нягтралын сорил хийхийг зөвлөж байна. Хамгийн түгээмэл сорил нь давхар эрчим хүчний рентген шингофомометр (DEXA) хайлт юм. Остеопороз нь ясны сийрэгжилт гэж нэрлэгддэг ясны массын бууралтад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд ясны сийрэгжилттэй өвчтөнүүд нь сулардаг тул яс хугарах эрсдэл өндөр байдаг .
DEXA ясны нягт нягтралыг шалгах хэрэгтэй вэ?
Үндэсний Osteoporosis Foundation нь эдгээр эмнэлзүйн удирдамжийг агуулдаг.
Тэд DEXA хайлтыг чанарын баталгааг хангах арга хэмжээнүүдийг ашиглаж буй байгууламж дээр санал болгож байна.
- 65 ба түүнээс дээш насны бүх эмэгтэйчүүд, 70-аас дээш настай эрэгтэйчүүдийг шалгаж үзэх ёстой.
- Хэрэв тэд эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол 50-69 насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд шинжилгээ хийлгэх ёстой.
- Хэрэв та насанд хүрэгчид нас ахих тусам нас барсан, 50 ба түүнээс дээш настай эмэгтэй хүн байвал ясны шинжилгээгээр остеопорозын түвшинг оношлоход тусална.
АНУ-ын Урьдчилан Сэргийлэх Үйлчилгээний Ажлын хэсгийн одоогийн зөвлөмж нь 65 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн багадаа нэг удаа ясны нягтралыг турших явдал юм. Түүнчлэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хугарлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь 65- нас барсан цагаан эмзэг бүлгийн хүмүүст нэмэлт эрсдэл байхгүй. Эдгээр удирдамжийг хянаж, шинэчилж байна.
Osteoporosis-ийн эрсдэлт хүчин зүйлс
Нийтлэг эрсдлийн зарим хүчин зүйлсийн зарим нь:
- Эмэгтэй байх
- Нарийвчилсан нас
- Кавказ болон Азийнхан байх
- Ясны хэмжээ бага
- Нимгэн эсвэл жижиг хүрээтэй байх
- Амьдралын хэв маяг
- Остеопорозын гэр бүлийн түүх
- Цэвэршилтийн эрт, эсвэл мэс засал хийлгэсний үр дүнд эстроген дааврын дутагдал
- Антиокийн nervosa
- Зарим эмийг хэрэглэх
- Тамхи татах
- Архи их хэмжээгээр хэрэглэдэг
DEXA скан ясны нягт нягтрал гэж юу вэ?
DEXA нь "хос эрчим хүчний рентген шингофомометрийн" гэсэн утгатай бөгөөд ясны нягтралыг хамгийн оновчтой гэж үздэг.
Стандарт рентген зураг ясны алдагдал 40% орчим ясны нягтралын өөрчлөлтийг харуулдаг бол DEXA скан 1% -ийн өөрчлөлтийн дараа өөрчлөлтийг илрүүлдэг. DEXA хайлт нь ойролцоогоор 10 минут үргэлжилж, өвчтөнийг стандарт цээжний рентгенээс бага цацраг туяанд ( цацраг туяанд өртөхтэй адил трансформацийн нислэгийг авахтай адил).
Миний ясны нягт нягтралын шинжилгээний үр дүн юу вэ?
Ясны нягтыг хэмжих (DEXA скан) үр дүнг Т-онооны болон Z-онооны хувьд хоёр аргаар мэдээлдэг.
T-оноо нь таны ясны нягтыг таны жендэрийн хамгийн сайн оргилтой ясны нягтралтай харьцуулна. Энэ нь дунджаас доогуур стандарт хазайлтын тоонд ордог.
- Хасах-1 -ээс их T-оноог хэвийн гэж үзнэ.
- Т-ийн хасах-1-ээс хасах-2.5 оноо нь остеопениа гэж үздэг ба ясны сийрэгжилтийг үүсгэх эрсдэлтэй.
- Хасах-2.5-аас бага T-оноо нь остеопорозын оношлогоо юм.
Z-оноо нь таны үр дүнг таны нас, жин, яс үндэс, хүйсээр бусдад харьцуулахын тулд ашигладаг. Энэ нь таны ясны алдагдалд ер бусын хувь нэмэр оруулж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тустай. Z-ийн хасах-1.5-аас доош оноо нь хөгшрөлтөөс бусад хүчин зүйлүүд нь остеопорозд хувь нэмэр оруулдаг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь бамбай булчирхайн гажиг, хоол тэжээлийн дутагдал, эмийн харилцан үйлчлэл, тамхины хэрэглээ болон бусад зүйлс байж болно.
Medicare DEXA-ийн сканнер төлөх үү?
Одоогийн Б Medicare Б хэсэг (Эрүүл мэндийн даатгал) нь энэ туршилтыг 24 сар тутам, эсвэл эрүүл мэндийн хувьд илүү их шаарддаг. Та дараах тохиолдолд эрхлэх боломжтой:
- Та эмч нь эстрогений эмгэг багатай, ясны сийрэгжилтийг эрсдэлд оруулж байгаа эмэгтэй юм.
- Остеопорозын эмчилгээний хариуг үнэлэх
- Хэрэв та анхдагч гиперпатироroidизм гэж нэрлэгддэг байсан бол
- Хэрэв та ямар нэгэн нурууны гэмтэл байгаа бол энэ нь хагарал илрэх магадлалтай
- Хэрэв та протестон зэрэг удаан хугацааны кортикостероидын эмчилгээнд байгаа бол
DEXA Scan-ийг авахын тулд
- Хэрэв та ясны сийрэгжилтийн шалтгаан байгаа эсэхийг мэдэгдээрэй
- Яс хугарах эрсдэлийг урьдчилан таамаглахад тусална
- Эмчилгээний хэрэгцээ шаардлагыг тодорхойлж, түүний үр дүнг хянах
DEXA Scan-ийг авахаас татгалзах
- Хагарах эрсдэл нь зүгээр л ясны нягтралаас илүү хүчин зүйлээс хамаардаг
- Өвчтөнд шаардлагагүй эм авахыг дэмжиж болох юм
- Цацраг идэвхт түвшин багатай өвчтөнүүдийг илрүүлэх
Эх сурвалж:
> Үндэсний Osteoporosis Foundation. Osteoporosis-ыг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх эмчийн гарын авлага. Вашингтон ДС: Үндэсний Osteoporosis Foundation; 2013.
> АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэлтийн албаны ажлын хэсэг. Osteoporosis-ийн шинжилгээ: Зөвлөмжийн тайлан. Алдарт эмч. 2011; 83: 1197-200. PMID: 21568254.