Энэ үхлийн цусны хавдрын эрт шинж тэмдгүүдийг илрүүлэх
Олон миелом нь ясны чөмөг дэх сийвэнгийн эсийн хорт хавдар юм. Плазм эсүүд нь дархлааны тогтолцооны чухал хэсэг юм. Эдгээр эсүүд хорт хавдар болоход хавдар үүсгэдэг, ихэвчлэн ясанд ч мөн биеийн бусад хэсэгт үүсдэг.
Олон миелома эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь тэдгээрийг ихэвчлэн тодорхойгүй, тодорхой бус тул анхаарал болгоомжгүй явдаг. Өвчин нь бусад нарийн, ноцтой бус нөхцлийг дуурайж, байнгын цусны шинжилгээгээр илэрдэг.
Олон миеломын шинжуудийг мэдэх нь амжилтын түвшин хамгийн өндөр үед оношлогдох, эмчлэх хамгийн сайн арга юм.
Олон миеломын эрт шинж тэмдгүүд
Олон миеломын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь ясны өвдөлт ба ан цав юм. Бусад шинж тэмдгүүд нь шууд болон шууд бусаар бөөр, тархи, ходоод гэдэсний зам зэрэг бусад эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлдөг тул өвчин хүндрэлтэй холбоотой байдаг.
Өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд нь:
- ядрах
- шээсээ ихэсгэх эсвэл багасгах
- тайван байдал нь ядарснаас үүдэлтэй
- дотор муухайрах, бөөлжих
- тайлбарлаагүй жингийн алдагдал
- халдварын эмзэг байдлыг нэмэгдүүлдэг
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь эмч нарын айлчлалыг үндэслэлтэйгээр, ялангуяа тэдгээрийг тайлбарлаагүй, байнга, эсвэл муудаж байвал тайлбарлах болно. Илэрхий тайлбарлаагүй турах нь ялангуяа олон миелома агуулсан бүх хорт хавдрын нийтлэг шинж юм.
Олон миеломагийн ястай холбоотой шинж тэмдэгүүд
Ясны өвдөлт бол олон миеломын эхний дохионы шинж тэмдэг юм.
Нурууны өвдөлт бага боловч өвдөлт нь хавирга, хонгил, тэр ч байтугай гавлын ясны орчимд тохиолддог. Ясны өвдөлт бусад хорт хавдрын улмаас үүсэж болох боловч ясны асуудал бага түгээмэл тохиолддог залуу өвчтнүүдэд шинж тэмдэг илэрч байх ёстой.
Тодорхойгүй ясны хугарал нь ихэвчлэн эмч нар олон миеломыг боломжит шалтгаанаар илрүүлэх үйл явдал болдог.
Сээр нуруу, хавирга, аарцаг нь олон миелома бүхий хүмүүст харагдах яс сийрэгжилтийн ясны алдагдал ( osteoporosis ) үр дүнд үүсдэг.
Кальцийг өргөж авсан нь олон миеломын шинж тэмдгээр илэрдэг
Гиперкальциеми гэж нэрлэгддэг цусан дахь кальцийн хэмжээ өндөр байгаа нь олон миеломын шинж тэмдэг мөн. Миелома эсүүд нь ясны бодисыг задалдаг тул кальцийг цусны урсгал руу гаргадаг тул хуримтлал үүсгэдэг.
Гиперкальцкемийн шинж тэмдгүүд нь:
- дотор муухайрах
- хоолны дуршилгүй болох
- ядаргаа, сул дорой байдал
- хэт их цангах эсвэл шээх
- өтгөн хатах
- төөрөлдөж байна
- Бөөрний дутагдал
Олон миелома дахь цус багадалт
Миелома эсүүд ясны чөмөгт тархаж эхэлдэг тул хэвийн эсүүд нь тасралтгүй шахагддаг. Үүний үр дүнд цус багадалтын цусан улаан эсүүд цус задралын үр дүнд цус багадалт үүсдэг .
Хэдийгээр хүн олон шалтгаанаар цус алдаж болох ч цагаан цусны эсүүд болон ялтасууд нь эмч нарыг илүү түрэмгий мөрдөн байцаахад хүргэдэг.
Цус багадалтын шинж тэмдгүүд нь:
- пластик
- толгой эргэх
- сул дорой байдал, ядаргаа
- амьсгал давчдах
- зүрхний дэлбэрэлт
Цусны цагаан эсийн хомсдол нь хүний уушигны хатгалгаа , шээсний замын халдвар зэрэг халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь гипотензи буурах нь хүнийг амархан цус алдахад хүргэдэг.
Бөөрний эмгэгүүд нь олон миелома шинж тэмдэг илэрдэг
Кальци, миелома уураг их хэмжээгээр цусан дахь шүүдэсжилтийн улмаас бөөрийг гэмтээж, бөөрний судасны сүлжээнд хуримтлагддаг. Энэ тохиолдолд бөөр нь биеийн хог хаягдал, шингэн, цусны даралтыг зохицуулах чадамжаа алддаг бөгөөд эцэст нь бүтэлгүйтнэ.
Бөөрний дутагдлын нийтлэг шинж тэмдэг нь:
- хөл ба шагайн хавдар
- сул тал
- шээхгүй болсон
- амьсгал давчдах
- байнгын дотор муухайрах
- өвдөлт, цээжний даралт
Бөөрний дутагдал нь ихэвчлэн дэвшилтэт олон миелома хүмүүст тохиолддог боловч өвчний эхний үе шатанд тохиолддог.
Олон миелома шинж тэмдгээр илэрдэг
Цусан дахь глюкозини гэж нэрлэгддэг цусан өтгөрөлт нь хорт хавдрын эсүүдээс үүссэн уураг ихээр хуримтлагддаг. Энэ тохиолдолд цус урсгалд тэсвэртэй бөгөөд олон тооны шинж тэмдгүүд үүсгэдэг.
- хамар цус алддаг
- нүд бүрэлзэх
- гар, хөлөнд уйтгартай, эсвэл цочромтгой
- зүрхний дутагдал
Орхих нь: Миелома шинж тэмдгийн шинж тэмдгээр өвчилсөн
Сээр нурууны ясыг сулрах буюу хугарах үед тэдгээр нь мэдрэлийн үндэстнүүдийг нурааж, тэдгээрийг шахаж чаддаг. Энэ нь radiculopathy гэж нэрлэгддэг нөхцөлд хүргэдэг. Мэдрэлийн мэдрэлийн явцын бүх үе шатанд мэдэгдэхүйц, цочрол, сул дорой шинж тэмдэг илэрдэг.
Нуруу нугасыг холбосон бол нугасны холболт гэж нэрлэгддэг нөхцөл нь нурууны өвдөлт, давсаг, гэдэсний хяналт, мэдрэхүйн хямрал, хөлний сул талыг бий болгодог. Энэ нь яаралтай болон мэдрэлийн системийг хамарсан томоохон эмгэгийн эмгэг юм.
Үг нь
Олон тооны миеломыг оношлох стандартууд нь өвчинийг бүрэн оношлох боломжтой нэг лабораторийн шинжилгээгээр нарийн төвөгтэй байдаг. Тиймээс хавдрын эхний шинж тэмдгүүдийг илрүүлэх нь - ердийн цус турших, эрүүл мэндэд өөрчлөлт оруулах, эсвэл өвдөлт намдаах, турах зэрэг шинж тэмдгүүдийн аль нь болохыг оношилно - танд хэр оношлогдож, эмчилж болохыг тодорхойлоход илүү чухал юм.
Эрт оношлогдоход дараахь дүрмийг хэрэглэнэ.
- Нас барсан нөхцөлийг үл тоомсорлож болохгүй, эсвэл нас ахих тусам "шинэ хэвийн" гэж үздэг.
- Хэрэв та ямар нэг шинж тэмдэг илэрч чадахгүй байгаа бол эсвэл эмчид очиж үзээрэй.
- Хамгийн наад зах нь жил бүрийн бие махбодийг цусны шинжилгээнд бүрэн хуваарилахаар төлөвлөж буй аливаа өөрчлөлтийг тодорхойлох.
Эх сурвалжууд
- > Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. "Олон миелом гэж юу вэ? " Вашингтон ДС; р сарын сүүлчээр хянагдсан.
- > Ражкумар, S .; Dimopoulos, M .; Палумбо, А .; et al. "Олон улсын миеломын ажлын хэсэг олон миелома оношлогооны шалгуурыг шинэчилсэн." Лансет Онол . 2014; 15 (12): e538-48.