Хавдартай хүмүүсийн кальцийн өндөр түвшин
Гиперкальциеми нь цусан дахь кальцийн түвшин өндөр бөгөөд нийтлэг, ноцтой хүндрэлтэй байдаг нь хавдраар өвчилсөн хүмүүсийн 10-15 хувьтай тэнцэнэ. Шинж тэмдгүүд, шалтгаан, эмчилгээ гэж юу вэ, энэ нь танд ямар утга учиртай вэ?
Ерөнхий тойм
Гиперкальциеми нь цусаар тархсан кальцийн хэмжээг ихэсгэдэг. Энэ нь энгийн цус сорилоор оношлогддог ба хорт хавдартай хүмүүст байнга шалгадаг.
Кальцийн түвшин өндөр байгаа нь уушгины хорт хавдар, хөхний хорт хавдартай хүмүүст түгээмэл тохиолддог боловч хавдар, ялангуяа лимфома , олон миелома зэрэг хавдрууд үүсдэг.
Уушигны хорт хавдар нь паранопластик синдром гэж нэрлэгдэх зүйлийн нэг болдог .
Шинж тэмдгүүд
Сайжруулсан кальцийн шинж тэмдгийг мэддэг бол энэ нь ноцтой асуудал болохоосоо өмнө эмчид хандах боломжтой. Шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь тодорхой бус бөгөөд гиперкальциеми, ялангуяа хорт хавдрын эмчилгээнээс өөр нөхцөлд байж болох тул тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм. Эдгээрийн зарим нь:
- Уучлаарай
- Бөөлжих
- Хоолны дуршилгүй болох
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Цанга ихээр нэмэгддэг
- Шээсээр багасгасан
- Сул тал
- Өтгөн хаталт
- Булчин болон үений өвдөлт
- Бөөрний чулуу
- Бэрхшээл, хий үзэгдэл, эсвэл хувь хүний өөрчлөлт
- Зүрхний бус тогтмол
- Хүнд, команд болон үхэл
Шалтгаан
Хавдартай хүмүүст кальцийн өндөр түвшний хэд хэдэн шалтгаан байдаг.
Эдгээрийн зарим нь:
- Ясны хорт хавдраас ялгарах хавдрын кальцийг (олон миелома гэх мэт) ялгаруулж, хорт хавдрын тархалт
- Кальцийн түвшинг нэмэгдүүлдэг хорт хавдрын эсүүдээр хорт хавдрын эсүүдээр (жишээлбэл, пананопластын хамшинжээр) илрүүлдэг. Эдгээр бодисууд нь парафиройд дааврын гормон (пародиорой булчирхайн артерийн булчирхайд нууцлагдсан даавар), кальцийг ялгаруулахаас сэргийлдэг яс
- Бөөрний үйл ажиллагаа нь цусан дахь кальцийг устгадаггүй бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал юм
- Шингэн алдалт
Эмчилгээ
Гиперкальцеми эмчилгээ нь таны кальцийн хэмжээ болон шалтгааныг харгалзан ялгаатай байдаг. Хавдрын эмчилгээнээс гадна бусад эмчилгээнд дараах зүйлс орно:
- IV шингэн
- Стероидууд
- Балффосфонат зэрэг кальцийн түвшинг бууруулах эмүүд. Кальцитонин, галлиум нитрат, эсвэл меithрамициныг заримдаа хэрэглэж болно. Шинэ эмчилгээг ирээдүйд эмчилгээнд хүрэх ирээдүйтэй гэж үздэг (деносумаб гэх мэт)
- Гиперкальциеми маш хүнд бол Диализ
Таамаглал
Гиперкальциеми нь хорт хавдрын ноцтой хүндрэл (ялангуяа дэвшилтэт хавдар) байж болох боловч эрт илрүүлэхэд маш их эмчилж болдог. Ерөнхийдөө гиперкальциеми нь хорт хавдар амьдарч буй хэн нэгний хувьд ерөнхий дутагдалтай холбоотой, ялангуяа уушгины хорт хавдартай хүмүүст бага наслалттай холбоотой байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Гиперкальцеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн сайн эмчилгээ бөгөөд кальцийн ердийн түвшинг хадгалахад туслах хэд хэдэн зүйл байдаг. Эдгээрийн зарим нь:
- Усаар чийглэг хэвтэж, шингэн алдалтыг зогсоож чаддаггүй бол эмчдээ залга
- Тогтмол дасгал хийх
- Хоолныхоо хэмжээгээр хангалттай давс авч болно
Усан тэжээлтэй хэвээр байх үед кальцийн хэмжээг бууруулж, сүүн бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх гэх мэт кальцийн түвшин өндөр байхаас сэргийлдэггүй.
Өөртөө санаа тавь
Гиперкальциеми нь хорт хавдартай холбоотой хүндрэлүүдийн нэг юм. Анхаарах шинж тэмдгүүдийн талаар түргэн ярилцах нь эдгээр шинж тэмдгүүдтэй тулгарах үед заримдаа сэтгэлийн зовиур бага байх болно. Хорт хавдарт тохиолдож болох нийтлэг тохиолддог зарим онцгой тохиолдлыг олж үзээд 911-ийг дуудах хэрэгтэй.
Эх сурвалжууд
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. et al. Уушгины хорт хавдартай холбоотой гиперкальциеми бүхий 64 өвчтөнд клиник шинжилгээ хийжээ. Хорт хавдрын судалгаа ба эмчилгээний сэтгүүл . 2015. 11 Suppl: C275-9.
Линдака, Ф.Ф. Хавдар үүсгэдэг Гипалкальциеми. Anticancer Research . 2009. 29 (5): 1551-5.
Майер, М., ба Левин нар. Эрчимт эмчилгээний нэгж дэхь гиперкальциеми: Патофиологи, оношлогоо, орчин үеийн эмчилгээний хяналт. Эрчимт эмчилгээний сэтгүүл . 2013 оны 10-р сарын 15. (Хэвлий нь өмнөх Epub).
Рейган, П., Рани, А., М.Рознер нар. Гэмтэлтэй өвчтөнд гиперкальциемийн оношилгоо, эмчилгээний талаархи хандлага. Бөөрний өвчний Америкийн сэтгүүл . 2013 оны 7-р сарын 7. (Epub хэвлэгдэхээс өмнө).