Хорт хавдрын процедурын яс гэмтэх шалтгаанууд
Остеолит эмгэг (ясны сийрэгжилт) гэгддэг ясны гэмтлүүд нь миелома , хөхний хорт хавдар зэрэг хорт хавдрын улмаас ясыг зөөлрүүлсэн газрууд юм. Эдгээр гэмтэлүүд нь рентген зураг дээр жижиг нүх мэт харагдаж байна. Хүмүүс тэднийг "эрвээхэй" буюу "цоргоноос" төрхтэй гэж үздэг.
Остреолит гэмтлийн хөгжил нь өвдөлт, нугасны нугасны шахалт, ясны хугарлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмчилгээ нь ихэвчлэн эмийг хэрэглэхдээ өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг бууруулахын тулд ясны алдагдал, цацраг туяа эмчилгээг зогсооход оршино.
Osteolytic lesions-ийн шалтгаан
Биологийн процессийн тэнцвэргүй байдал нь ясны өөрчлөлтийг нэрлэснээр үүсэх эмгэг өөрчлөлтүүд үүсдэг. Эндээс араг ясны хуучин эсүүд эвдэрч, шинэчлэгдэж байгаа газрууд байдаг. Мэлелома гэх мэт зарим төрлийн хорт хавдрын үед энэхүү үйл явц хуучин эд эсийг алдахгүйн тулд шинэ эсийн үйлдвэрлэлд тэнцвэр алдагдаж болно.
Онцгой шинж тэмдгийн хувьд энэ нь яагаад тохиолддог хэд хэдэн шалтгаан бий. Остеобластын нэг төрлийн эс нь ясыг барих үүрэг хүлээдэг. нөгөө нь янжуур боловсруулах процессын нэг хэсэг болох ясыг задалдаг бодисыг гаргаж авдаг osteoclast юм. Миелома нь ясны эдэд халддаг бол ясны эсийг хурдан салгахын тулд остеоцлелийг өдөөдөг.
Үүний үр дүнд эсийн бүтэц нь loofah-тай төстэй байдаг.
Миеломоос гадна osteolitic гэмтэлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь мета-идэвхитэй хавдар (анхны хавдрын талбайгаас гадагшилсан хавдар) юм. Эдгээр нь түрүү булчирхайн, бамбай булчирхай, уушиг, бөөрний болон хөхний хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог.
Цочмог, нуруу, аарцаг, хагарал, хөлний том яс гэх мэт том ястан дээр үүсдэг.
Миелома дахь ясны гэмтлийн үр дагавар
Остеолитик ясны гэмтэл нь хорт хавдараас үл хамааран янз бүрийн шинж тэмдэг илэрдэг. Тэдний дунд:
- Ясны өвдөлт нь нийтлэг бөгөөд маш хүнд байх ба ихэвчлэн ясны шахалтаас үүссэн мэдрэлийн гэмтэл, өвдөлт дагалддаг
- Остеоорпороз (яс хөгжсөн суларсан)
- Хорт хавдрын улмаас ясны улмаас үүссэн эмгэг
- Хорт хавдрын гиперкальциеми нь хорт хавдараар ясыг задалдаг бөгөөд цусны урсгал руу хэт их кальцийг гаргадаг. Энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих, сулрах, төөрөгдөл үүсгэх, мултрах (булчин өвдөх) болон артралги (үе мөч өвдөх) хүргэдэг. Артритми (зүрхний тогтмол биш) нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй нийтлэг асуудал юм.
Osteolitik-ийн эмчилгээг эмчлэх
Остеоolytic гэмтэлүүд нь бага тунгийн цацраг ба бифосфонатуудыг хослуулан эмчилдэг, ясны сийрэгжилттэй хүмүүст түгээмэл хэрэглэдэг эмийн бүлэг юм. Reclast (zoledronic acid) нь хорт хавдарт хэрэглэдэг өөр нэг эм нь ясны гэмтэл алдагдахаас сэргийлдэг.
Бөөрфосфонатуудыг ойролцоогоор дөрвөн долоо хоног тутам судсаар тарина. Гаж нөлөө нь бөөрний үйл ажиллагааг багасгаж, ховор тохиолдлын үед эрүүний остеонекроз (эрүү ясны муудаж эхэлдэг) багтана.
> Эх сурвалж
- > Бутан, М .; Turkbey, B .; Tan, E ,; et al. "Олон миелома ба түүний урьдал өвчний өвчин дэх ясны чөмөгний гажиг ба эрт ясны гэмтэл: Үйл ажиллагааны болон морфологи дүрслэлийг ашиглан ирээдүйн судалгаа." Лейкеми ба лимфома . 2015: 57 (5): 1114-21.
- > Ражкумар, С. "Myeloma өнөөдөр: Өвчний тодорхойлолт, эмчилгээний дэвшил" АНУ-ын Гематологийн сэтгүүл . 2016. 91 (1): 90-100.
- > Рейган, М .; Liaw, L .; Rosen, C .; et al "Ясны болон олон миелома хоорондын динамик харилцан үйлчлэл: osteoblast-ийн шинээр үүсэх үүрэг." Яс . 2015; 75: 161-9.