Аливаа мэс засал нь тодорхой хэмжээний айдас, түгшүүр төрүүлэх болно. Тодорхой бус байдлыг үүсгэхэд үүсдэг цочмоглох мэс засал нь өөр өөр байдаг боловч ихэнх тохиолдолд ileostomy бол хүний амьдралын чанарыг дээшлүүлж чадахуйц амь аврах мэс засал юм.
Элэгний мэс засал нь гэдэсний мэс заслын аргыг бүхэлд нь буюу хэсэг (том гэдэс) зайлуулж, гэдэсний гадаргууг хэвлийн ханаар дамжин өнгөрөх үед гэдэсний гадаргууг гадагшлуулдаг.
Элэгний мэс заслын янз бүрийн хэлбэрүүд дээр хэд хэдэн хувилбарууд байдаг бөгөөд доор тайлбарлав. Элэгний шинжилгээг Крошийн өвчин, шархлаат колит, гэр бүлийн полипоз , эсвэл бүдүүн гэдэсний хавдар зэрэг хэд хэдэн шалтгааны улмаас хийж болно. Зарим тохиолдолд исостомийг дараагийн мэс засал хийх үед буцааж болно.
Ostomy гэж юу вэ?
Осттомет нь мэс заслаас гадна биеийн гадна хэсэгт нээхэд ашиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд, энэ нь хог хаягдлын материалыг (шээс болон өтгөний ) зайлуулах зориулалтаар өөр арга замыг бий болгодог. Үүнд колостоми , остослим, urostomy мэс засал орно. Заримдаа ileostomy нь жижиг гэдэсний голдрил өөрчлөгддөг.
Eryostomy мэс заслын үеэр том гэдэс ихэвчлэн арилдаг. Зарим тохиолдолд шулуун гэдэс ( гэдэсний сүүлчийн хэсэг), ховдол нь биеийн дотор үлдсэн боловч бусад тохиолдолд тэдгээрийг арилгаж болно.
Ходоодны гэдэсний (болон шулуун гэдэс ба шулуун гэдэсний) урагшласнаар өтгөн гарахаас өөр арга зам үүсдэг. Eryostomy үед гэдэсний хэсэг (гэдэсний) хэсэг нь биеийн гаднах хэвлийн хананд дамждаг.
Зарим тохиолдолд остослёзыг бүхэлд нь буюу хэсэг хэсгээр бүрэн тусгаарлаж болно.
Ихэнх тохиолдолд энэ нь түр зуурын шалтгаан болох өвчин, өвчин зэрэг багтана.
Биеийн гадна талд вальийг холбохын тулд хэвлийн хананд мэс заслын нээлхийг хийх хэрэгтэй. Хэвлий дэх нээлтийн ирмэгээр авчирсан энэ жижиг хэсэг нь stoma (амны "Грек үг") гэж нэрлэдэг. Стром нь хэвлийн хананд залгагдаж, өтгөний биеэс гарах болно.
Төрөл
Бүх элементүүд нь адилхан бүтээгдээгүй; Тодорхой өвчин эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг төрөл бүрийн валентомууд байдаг.
Стандарт эсвэл Brooke слайд. Энэ бол хамгийн их тохиолддог элэгний хэлбэр юм. Ялангуяа шархлаат колит, Крошийн өвчин, гэр бүлийн полипоз, хорт хавдар тохиолддог. Энэ нь англи мэс заслын эмч Bryan Nicholas Brooke хэмээх нэрээр нэрлэгдсэн бөгөөд өнөөдөр ileostomy мэс засал хийхэд ашигладаг зарим аргыг боловсруулжээ. Brooke ileostomy-ийн үед бамбай булчирхайг эргүүлж, цамцны ханцуйвтарыг буцааж хэвлээд хэвлий гэдсэнд нь буцааж хийдэг. Хаягдал нь ихэвчлэн шингэн юмуу зуурмаг мэт тууштай байдалтай байдаг ба хэвлий дээр хэвлийн байрлал дээр байрладаг ostomy багажаар цуглуулдаг.
Энэ бол Crohn-ийн өвчинтэй өвчтөнд зориулж хийгдсэн цорын ганц төрөл юм.
Тив омосом Тив омостоми нь Brooke ileostomy-ийн хэд хэдэн ялгаатай байдаг ч хамгийн том нь титрийн остослиц бүхий өвчтөнд ostomy төхөөрөмжийг хэрэглэдэггүй. Харин усан сан, хавхлага нь вальзаас бий болдог. Энэ хавхлага нь хэвлийн хананы дотор талд байдаг (гаднах хэсэг нь биш). Хог хаягдлыг зайлуулахын тулд жижиг хоолой - катетер - хаягдлыг зайлуулахын тулд хэвлий рүү оруулдаг. Ус нөөцлүүрийг хоослох цаг хүртэл таглаад таг хийнэ. Түрүү булчирхай нь шархлаат колит, гэр бүлийн полипоз, хорт хавдар тохиолддог.
Аарцаг уут хагалгаа (j-хүүдий) . Энд eryostomy нь процессын нэг үе шаттай байдаг, гэхдээ бүрэн дууссаны дараа гаднах төхөөрөмж, катетер нь хог хаягдлыг барьж авах эсвэл устгахыг шаарддаггүй. Энэ төрлийн мэс заслаар сантехникчийг терминалаас гаргаж авдаг. Ихэнхдээ энэ усан сан нь "j" хэлбэрээр хийгдсэн бөгөөд "с" буюу "w" хэлбэрээр хийгддэг. Энэ төрлийн мэс заслаар шулуун гэдэс болон аномын хэсгийг бүхэлд нь эсвэл үлдээнэ. Аарцгийн хагалгааны мэс засал нь ихэвчлэн 2, 3 алхмаар хийгддэг бөгөөд Бочигийн ileostomy нь эхний алхам болдог. Элэгний тайралыг дараа нь буцааж, дотоод шүүрлийн сав нь шулуун гэдсээр эсвэл шулуун гэдсээр холбож, өтгөний дараа гадны багажийг хэрэглэхгүйгээр биеийг орхиж болно.
Ostomy-ийг эмчлэх
Умайн хүзүүний булчингийн тусламжтайгаар өтгөний хэсгээр биедээ үлдээх хэрэгтэй. Гэдэсний эмчилгээ (ET) сувилагч нь ostomy өвчтөнүүдэд тэдний стомын тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч юм. Шинэ исостом бүхий өвчтөнд ostomy хэрэгслийг хэрхэн солих талаар зааварчилна. Осттомсийн хэрэгсэл нь савангийн гаднах арьсыг өтгөн сандалдаа хүрэхээс хамгаалахын тулд хэвлийг нь дагах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд баасанд байнга хүрэх нь арьсыг гэмтээх эсвэл эвдрэхээс сэргийлдэг.
Төрөл бүрийн ostomy нийлүүлэгч компаниудаас авах боломжтой ostomy багажуудын төрөл байдаг. Эдгээр нь өдөр бүр хэрэглэж болох задгай уут бүхий савнаас хамгаалдаг, жижигхэн, нэг удаагийн хэрэглээний уутанд тусгай зориулалтаар эсвэл усанд сэлэх зориулалттай уутнуудаас бүрддэг. Зарим өвчтөнүүд хамгийн сайн ажилладаг хүмүүс дээр суурьшихаасаа өмнө хэд хэдэн төрлийн багажийг туршиж үзээрэй.
Организмын мэс заслын аргаар юу хүлээж байна
Эболостоми авах нь томоохон мэс засал хийлгэх бөгөөд эмнэлэгийн оршин суух нь хэд хоногоос хэдэн өдөр хүртэл байдаг. Сэргээх хугацаа нь 6 долоо хоногоос дээш хугацаатай байж болно. Элэгний мэс заслын төрөл, эрүүл мэнд зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч болно.
ET сувилагчтай уулзах
Хагалгааны өмнөх өдрүүдэд, та болон танай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний баг мэс засал хийлгэхээр эмнэлэгт хүрэлцэн ирэхтэй холбоотой хэд хэдэн янзын ажлуудыг анхааралтай авч үзнэ. Та ET сувилагчтай уулзах бөгөөд тэдэнтэй хэд хэдэн сэдвээр ярилцах болно. Эхний сэдэв нь таны стомын байршил болно. Энэ нь ostomy мэс засал хийхэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийн хүн бүрийн ойлголтыг шаарддаг. Таны ET сувилагч таны амьдралын хэв маяг, ердийн хувцас, хувцас хунараа хэрхэн өмсөж, таны сонголтыг согтууруулах ундааны хэрэглээнд тохируулах болно.
Дараа нь мэс засал хийснийхээ дараа та eryostomy-ийн талаар асуух болно. Стандарт исостомын хувьд та өөртөө хамгийн сайн ажиллах боломжтой ostomy төхөөрөмжийн төрлүүдийн талаар зөвлөгөө авах болно. Таны ET сувилагч танд хэд хэдэн компаниас дээж авах болно, мөн шаардлагатай бол хаанаас олж авах тухай мэдээлэл өгч болно. Тивийн хувьд та усан санг хэрхэн хоослох тухай, түүнчлэн хавхлагийг хэрхэн яаж арчлах талаар ярилцах болно.
Таны эмнэлэг болон таны мэс засалч
Та мэс засал хийлгэхээс өмнө зарим шинжилгээ хийлгэхийг хүлээж болно. Цусны шинжилгээ, цээжний рентген шинжилгээнд хийж болох цөөн хэдэн туршилтууд орно. Таны сэтгэлзүйч мэс засалч ба / эсвэл таны ходоодны хорт хавдар судлаач тантай одоо хэрэглэж байгаа эмийг тань хянаж, мэс заслаас өмнө ямар нэгэн өөрчлөлт хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэх болно.
Мөн мэс засал хийх цэгээ хэрхэн бэлдэж байхыг мэс засалчаасаа олж мэдэж болно. Та колоноскопи хийхээр бэлтгэх хэрэгтэй. Бэлтгэх ажлыг хэд хэдэн янзын аргаар хийж болно, гэхдээ зорилго нь бүх өтгөний бүдүүн гэдсийг цэвэрлэнэ. Мөн та антибиотик гэх мэтийн мэс засал хийхээс өмнө өөр эм өгч болно.
Мэс засал
Хагалгааны өдөр эмнэлэгт хэвтэж, IV шингэнээр эхэлдэг. Таны мэс засал хэдэн цаг үргэлжилнэ. Хэрэв та сэргээхэд сэрвэсгүй байвал хэвлийн дээрээ хавагнах, хавхлагатай байх, төхөөрөмж дээрээ тавина. Та мэс заслын суваг, накрастрик (NG) хоолойтой байж болно. Морины дээр морфин дуслаар эсвэл хийн шахалтын ханцуйвч зэрэг өвдөлтийн менежмент болон сэргээн босгоход танд туслах бусад эмнэлгийн тоног төхөөрөмж байж болно.
Эмнэлгийн амралт
Таны мэс засалч эмнэлэгт хэвтэж байхад таны нөхцөл байдлыг хянаж байх болно. Та идэх юм уу уухаас өмнө танай эмнэлгийн баг хэвлий гэдэсний чимээг сонсох болно. Хэрэв та хүлээгдэж байгаа зүйлээ нөхөн сэргээж чадвал хэдэн өдрийн дараа шингэн хоолны дэглэм барьж дуусаад дараа нь хатуу хоол идэж болно. Сувилагч таныг орондоо ороод аль болох түргэн яваад өгнө, яагаад гэвэл шилжих хөдөлгөөн нь зам дээрээ биеэ авч явахад чухал ач холбогдолтой.
Гэр орон дахь таны сэргээлт
Эмнэлэгээс суллагдсаны дараа та гэртээ сэргээх болно. Та эмч сувилагч, эмнэлгийн сайн дурын ажилтанаас эмчилгээгээ дуусгасны дараа хоёр дахь удаагаа уулзаж болно. Таны мэс засалч болон нөхөн сэргээх ажлыг үнэлэхийн тулд та мэс засалчтайгаа товлосон хуваарьтай байх болно. Түүнээс гадна та эмнэлгийн анхны сувилагчтайгаа эмнэлэгт эсвэл гэртээ байгаа өвчтөнтэйгээ болзож болзошгүй.
Хэдэн долоо хоногийн дараа байнгын дасгал хөдөлгөөн хийсний дараа мэс засал хийлгэх нь мэс засал хийх, дасгал хийх, бэлгийн харьцаа, ажилд орох гэх мэт үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэхэд тогтмол хугацаа олгоно. Гэрийнхээ эхний долоо хоногт таны хоолны дэглэмийг хязгаарлах боломжтой бөгөөд магадгүй таны мэс заслын эмч нарын гаргасан хязгаарлагдмал эслэгийн болон хоолны дэглэмийн төлөвлөгөөтэй байж болно.
Хэрэв таны остеозами түр зуурын шинжтэй бол дахин эмчлүүлэхээр шийдсэн бол хоёр дахь мэс засалыг эмнэлгийн багтайгаа ярилцах болно.
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. "Ileostomy." Cancer.org 17 March 2011. 2016 оны 1 сарын 31
NHS-ийн сонголт. "Ileostomy." Үндэсний эрүүл мэндийн алба 2012 оны 9-р сарын 31. 2016 оны 1-р сарын 31
United Ostomy Associations of America, Inc. "Ileostomy Guide". Ostomy.org 2011. 2011 оны 1 сарын 31.