Хоол боловсруулах эрхтний өвчинг эмчлэхийн тулд бүдүүн гэдэсний хэсэг буюу бүх хэсгийг арилгах мэс засал
Colostomy мэс заслыг гэдэсний хорт хавдар, Crohn-ийн өвчин, гэдэсний түгжрэл, төрөлхийн гажиг, дитулулярит гэх мэт хоол боловсруулах эрхтэний олон эмчилгээнд хэрэглэж болно. Олон хүмүүс колостомийн мэс засал хийлгэхээс эмээж магадгүй ч үнэндээ амьдралын чанарыг дээшлүүлж, хүний амьдралыг уртасгах эсвэл амь насыг нь хэмнэх нь үнэндээ үнэн юм. Колостомийн мэс засал нь ердийн нөхцөлд гэдэсний хэсэг хэсэг нь ( колекомоми гэж нэрлэгддэг) арилдаг ба хэвлий дэх нээлхий нь биеэс гадагшлуулах ба хэвлий дээр өмсдөг багажинд цуглуулдаг.
Ерөнхий тойм
Осттомат нь дотоод эрхтнээс бие махбодийн гадаргуу руу мэс заслаар нээгддэг нээлт юм. Colostomy, "гэдэсний" болон "ostomy" нь гэдэсний гадна гэдэсний гэдэсний (буюу гэдэс ихэссэн) мэс засал хийдэг мэс засал юм.
Кольпостомийн мэс засал хийлгэх үед мэс засал нь бүдүүн гэдэсний хэсэг хэсгийг салгаж болно. Энэ нь хоѐр тусдаа хэсэгт үүснэ. Ходоодны гэдэсний нэг төгсгөл нь хэвлийн хананд жижиг нүхээр дамждаг. Энэхүү гэдэсний жижиг хэсэг нь биеийн гадуур гарах үед стром гэж нэрлэдэг бөгөөд хог хаягдал нь бие махбодоос гэдэснээс гарахыг зөвшөөрдөг. Шулуун гэдэсний хавсралтын өөр нэг төгсгөл нь оёдол, оёдолыг хааж, хэвлийд үлдээж болно.
Хагалгааны дараа хог хаягдлыг биеийн гаднах хэсэг дээрээс ostomy багажаар цуглуулдаг. Өнөөдрийн ostomy appliances нь өмсөгчдийн амьдралын хэв маягт нийцсэн янз бүрийн хэлбэр, хэмжээ, өнгө, материалуудаар ирдэг.
Стром болон хүрээлэн буй арьс (перистомаль арьс) нь нарийн төвөгтэй эмч (ET) сувилагчаар мэс заслын дараа мэс засал хийлгэхээр хүмүүст тусгайлан анхаарал тавина .
Түр ба байнгын
Кольпоски нь түр зуурын эсвэл байнгын шинжтэй байдаг.
Түр Колостоми
Түр зуурын колотоми нь гэмтлийн эсвэл мэс заслын дараа гэх мэт бүдүүн гэдэсний (ихэвчлэн доод хэсэг) эдгэрэх шаардлагатай болдог.
Ходоодны гэдсийг эдгэрсний дараа колостоми хийх нь хэвийн үед гэдэсний үйл ажиллагааг буцааж өгч болно.
Кольпосклазын үед уруулын хоёр төгсгөлийг дахин холбож, хэвлий дэхь стома үүссэн хэсгийг хаадаг. Том гэдэс нь дахин гэдэсний гэдэс болон шулуун гэдэсний тасралтгүй хоолой руу хийгддэг. Буулгах хөдөлгөөн шулуун гэдсээр дамжин арилдаг.
Байнгын костостоми
Кольпостоми байнга (заримдаа колостомийн төгсгөл гэж нэрлэдэг) зарим нөхцөлд, нийт колоний хавдрын 15 орчим хувь нь шаардлагатай байдаг. Энэ төрлийн мэс засал нь өвчин, хорт хавдраас шалтгаалан шулуун гэдсийг зайлуулах шаардлагатай болдог. Ихэнх хэсэг нь арилгаж, үлдсэн хэсэг нь stoma үүсгэдэг.
Мэс заслын төрөл
Кольпоскопийн хэд хэдэн төрөл байдаг.
Доошоо
Энэ колотоми нь гэдэсний баруун талд бий болсон гэдэсний булчингаас үүссэн нээлтэй. Стром нь эхний хэсгийн булчирхайгаас үүссэн тул баасаар дамжих шингэн нь илүү шингэн бөгөөд арьсыг цочроох хоол боловсруулах фермент агуулдаг. Энэ төрлийн колотомийн мэс засал хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Хөндлөнгийн
Энэ мэс засал нь хэвлийн доод хэсэг, дунд, баруун талын хөндлөн цэгээс үүссэн нэг, хоёр нээлтэнд хүргэж болно.
Хэрвээ хоёр хавдрыг хоёр бөөрний хавдар гэж нэрлэдэг бол өтгөн ялгадсыг хэрэглэдэг бөгөөд нөгөө нь салстаар дамждаг. Өтгөнөөр дамжин өнгөрч буй өтгөний хэсэг нь ургах колоноор дамжин өнгөрдөг тул шингэн эсвэл хагас үүсдэг.
Ургамлын бууралт
Энэ мэс засал нь доошоо эсвэл sigmoid колоныг зүүн доод хэвлийд стома үүсгэхэд ашигладаг. Энэ нь колостомийн мэс заслын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд гол төлөв өтгөн, хөндлөн бүдүүн гэдэсний замаар дамжин өнгөрөх тул хагас сайн үүссэн өтгөний хэлбэрийг үүсгэдэг.
Мэс засал
Колостомийн мэс засал нь гол үйл ажиллагаа бөгөөд эмнэлэгт хэвтэхээс наад зах нь хэдэн өдөр, 6 долоо хоног буюу түүнээс дээш хугацаанд эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Та мэс засал хийлгэх өдрүүдэд хэрхэн бэлтгэл хийх талаар мэс заслын эмчийн зааврыг хүлээн авна.
Колостомийн мэс засал хийхэд бэлддэг. Хэрэв та өөр эм хэрэглэж байгаа бол таны мэс засалч мэс засал, эмчилгээний үед эмийн тунг тасралтгүй үргэлжлүүлэх, зогсоох, эсвэл тохируулах талаар зааж өгсөн эмчтэй холбоо барьж болно.
Зарим эмийг мэс засал хийхэд ( проместерон гэх мэт) эмчилж эсвэл бусад эмтэй харилцан үйлчилдэг тул эмч бүх эмийн талаар мэддэг байх нь чухал юм.
Мэс засал хийлгэхээсээ өмнө бие бялдрын болон цээжний рентген гэх мэт тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай байж болно. Та мөн биеийн сувилгаа хэрхэн асрах талаар зааж өгч болох ET сувилагчтай уулзах хэрэгтэй. Эхний ээлжинд та өөрийн хэвлий дээр хэвлийдээ тавина, мэс засал хийсний дараа танд ямар хангамж хэрэгтэй болох, амьдралын хэв маягаа хэрхэн тохируулах талаар ярилцах болно.
Колостомийн мэс засал нь гэдэсний бэлдмэлийг ихэсгэхийг шаарддаг. Мэс засал хийлгэхээс өмнө, хоёр хоногийн дараа мэс засалчийн зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно. Үүнийг мацаг барих, хөөх эм, хордлого, GoLytely эсвэл Phospho Soda гэх мэт стандарт эмийн бэлдмэлүүдээр хийдэг.
Мэс засал хийлгэхээс өмнө, эмчилгээ хийсний дараа, ба дараа нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик болон бусад эм хэрэглэхийг та хүсч болно.
Эмнэлэгт. Хагалгааны өмнө шууд шингэн авах, гоо зүй өгөх Мэс засал нь хэдэн цаг үргэлжилнэ.
Хэрэв та сэрвэхэд кольпосомигийн уутыг шинэ хэвлий дээр хэвлийдээ хавсаргаж, нэг буюу хэд хэдэн ус зайлуулах хоолойтой байж болно.
Эмч эмч тань амин чухал шинж тэмдэг (судасны цохилт, цусны даралт, амьсгалаа) -ыг тогтвортой байлгахын тулд эмчлэгдэж байх үед эмч тань таныг эмнэлгийн өрөөнд шилжүүлэх болно.
Хагалгааны дараах эхний хэдэн өдрийн туршид та IV өвчинд өвдөх эмийг үргэлжлүүлэн авах болно. Эмч нар хэвлий гэдэсний гэдэсний чимээ сонсох хүртэл ямар ч хоол хүнс авахгүй болно.
Сувилагч таныг орон дээрээс нь босч, мэс заслаас хэдэн өдрийн дараа сандал дээр сууж болно. Аль болох хурдан зогсож, алхах нь сэргээх үйл явцад маш чухал юм. Эхлээд энэ нь эвгүй байдалд орох болно.
Эмч нар гэдэсний чимээ сонсож, фургоныг ажиллуулж эхлэхээс өмнө шөл, желатин, жүүс гэх мэт идэх тодорхой шингэнийг өгнө. Хэрэв тодорхой шингэнүүд сайн тэсвэртэй бол таны эмч таны хооллолт бүрэн шингэн эсвэл хатуу хоол хүртэл хөгжих боломжтой гэдгийг ажилтнууддаа мэдэгдэх болно.
Таны ET сувилагч таныг эмнэлэгт хэвтэхээсээ өмнө танд очиж уулзах боломжтой. Түүнчлэн та өөрийн косточоми хангамж болон өөрийн амбулаторийн талаархи тусгай зааварчилгааг хаанаас олж болохыг мэдэхийг хүсч байна.
Гэртээ сэргээж байна
Гэртээ сэргээх нь ерөнхийдөө 6 долоо хоног орчим байдаг боловч мэс засал хийлгэхээс өмнө өвчтэй хүмүүст илүү их хугацаа шаардлагатай байдаг. Эхний ээлжинд үйл ажиллагаа нь хязгаарлагдах бөгөөд өргөх, гэрийн ажил, жолоо барихыг зөвлөхгүй.
Эмнэлгийн ажилтнууд таныг гэртээ анх удаа хооллолт хийлгэх талаар зөвлөгөө өгөх бөгөөд энэ нь бага хэмжээний эслэгээр хязгаарлагдах болно. Таны мэс засалчтай тогтмол уулзах нь хэвлий орчмын эргэн тойронд хэвийн байгаа эдгэрэлтийг сайн хангах болно.
Сэргээх эхний хэдэн долоо хоногт таны стомын анхаарал тавих болно. Таны ET сувилагч ямар ч асуултанд хариулж, эхний хэдэн өөрчлөлтийг танд тусалж болох юм.
Ажил, сургууль эсвэл гэр орон дээрээ байнгын үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхэд бэлэн байгаа бол эмч таныг мэдэгдэх болно. Хэрэв таны кольпостомийг буцааж өгөх юм бол таны мэс засалч таны нөхөн сэргээх чадвар болон өөрийн хуваарийн дагуу боломжтой эсэхийг шийдэхэд танд туслах болно.
Эх сурвалж:
McKesson нийлүүлэгчийн технологи. "Colostomy and Ileostomy". Мичиганы их сургуулийн эрүүл мэндийн систем. 2006 оны 11-р сарын 11.
Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний ба бөөрний эмгэгийн үндэсний хүрээлэн. "Ileostomy, Colostomy, Ileoanal Reservoir Surgery." Үндэсний Халдварт Өвчин Судлалын Мэдээллийн Клирингийн байр 2014 оны 8-р сар.
United Ostomy Association of America, Inc. "Ostomy мэс заслын дараа байнга асуудаг асуултууд." UOAA 2013.