Эхний туршилтанд ревматоид үе мөчний шинж тэмдэг илэрч байна
Ревматоид хүчин зүйл нь IgG эсрэгбиеийн Fc бүсэд холбогддог autoantibody (ихэвчлэн IgM) юм. Автоматибиотикууд нь дархлааны системээс үүсдэг уургууд боловч довтолгооны бодисоос илүүтэйгээр бие махбодын өөрийн эд рүү довтолно. Хэрэв таны эмч ревматоидын артриттай байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол ревматоид хүчин зүйлийн шинжилгээ нь захиалгын анхны оношлогооны сорилын нэг байх магадлалтай.
Анхны шинжилгээнүүд (оношлуур) нь аутоидибиодууд ревматойд артриттай холбоотой болохыг 1940 онд боловсруулсан. Эхний үед эдгээр нь атерлютинацийн туршилт байсан нь ревматоид артрит өвчний сийвэн дэхь ийлдэс нь туулайн эсрэг хоньтай эритроцитын эсрэгбиемийг мэдэрч байсан хонины улаан эсийг наалдуулах шалтгаан болж байгааг харуулсан. Анхны наалдуулах урвал явуулахад хэд хэдэн өөрчлөлт орсон ба голчлон хонины эсийн IgG бүрсэн латекс шалгана. Эцэст нь ревматоидын хүчин зүйлийн ELISA (ферментийн холбоот иммуносбрукцийн сорил), түүнчлэн nephelometry сорилыг боловсруулсан.
Найман уусгах туршилтанд clumping нь эерэг үр дүнг илэрхийлдэг. Цувралын шингэрүүлэлтийг титрлэхийг тодорхойлохын тулд сорьцтой хамт хийж болно. Титан нь ревматоидын коэффициентийг илрүүлэхээс өмнө дээжийг хэдий хэмжээгээр шингэлж болохыг илэрхийлнэ.
Нойрометрийн шинжилгээнд цусны дээж нь эсрэгбиемүүдтэй холилдон үүсдэг.
Дэнлигийн дээжийг үүлний зэргийг тодорхойлохын тулд гэрлийг дамжуулна.
Үр дүнг ойлгох
Ерөнхийдөө ревматоид хүчин зүйлийн тестийн хэвийн тархалтыг дараах байдлаар мэдээлнэ:
- 40-60 м / мл-ээс бага
- 1:80-аас бага (titer)
Тэмдэглэл: Янз бүрийн лабораториуд нь сорилтын арга, сорилын хэрэгсэлд өөр өөр байж болох тул өөрийн лабораторийн үр дүн болон хэвийн хэмжээнээс хамаарна.
Ревматойдох хүчин зүйлийн сорилын үр дүн нь артриттай өвчтөнүүдэд төөрөлдөж болзошгүй. Юуны өмнө хамгийн чухал зүйл бол ревматоид факторыг оношлоход ашигладаг мэдээллийн нэг хэсэг юм. Эцсийн оношлогоо нь зөвхөн ревматоид хүчин зүйлийн сорилын үр дүнд тулгуурлаагүй байдаг. Ревматоид хүчин зүйлийн тестийн тухай бусад чухал мэдээллүүдийг энд дурдав:
- Ревматоид хүчин зүйл нь эрүүл хүмүүст эерэг байж болно (залуу хүмүүсийн 1%, 70-аас дээш насныхны 5%).
- Ревматоид хүчин зүйл нь ревматоид бус үений өвчин, нөхцөл (жишээ нь, халдвар, хорт хавдар), ревматоид артритаас бусад хэрх өвчний үед эерэг байж болно (жишээ нь, Sjogren's syndrome эсвэл lupus ).
- Ревматоидын артерийн шинж тэмдэг илэрч эхлэхээс өмнө 10 жилийн хугацаанд ревматоидын хүчин зүйлийг цусаар илрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч, ревматоид артрит өвчтөнүүдийн нэг дэд бүлэгт ревматоидын хүчин зүйл илрэх үед илрэх боломжтой байдаг.
- Ревматоидын хүчин зүйл (репликоид) нь ревматоидын ревматоидтай өвчтөнүүдэд илүү түрэмгий өвчинтэй байдаг бол ревматоидын хүчин зүйл (серонивалит) -д сөргөөр нөлөөлдөг өвчтөнд хүнд хэлбэрийн өвчлөл багатай, ясны гэмтэл багатай байдаг.
- Ревматоид артриттай гэж оношлогдсон хүмүүсийн 20 орчим хувь нь өвчний явц дахь ревматоидын хүчин зүйлийн хувьд сөрөг байдаг.
Үр дүнгийн клиникийн хамаарал
Эхний сөрөг ревматоид хүчин зүйлийн сорилын үр дүн нь эерэг болж хувирдаг ч энэ асуудлын эмнэлзүйн хамаарал хэвээр байна. Техас мужийн Даллас хотоос (scottzashinmd.com) эмч Скотт Зашин болон Артрит Тургүй өвчний зохиолч - TNF Blockers-ийн гайхамшиг ба миний хоёрдахь номны Байгалийн үений артрит эмчилгээний зохиолч, "Ре. Эмч нар ревматоидын хүчин зүйлийг дагадаггүй ревматоидын артрит оношлогдох үед миний туршлагаас харахад ревматоидын коэффициентийн тївшин євчний идэвхтэй їйл ажиллагааны хувьд зарим талаар єєрчлєгдєж болох боловч энэ нь эритроцитийн тунамал хурд , C- реактив уураг (CRP) , зарим тохиолдолд ревматойд артритт өвчин тусах өвчнийг үнэлэхэд хэрэглэдэг VECTRA шинжилгээнээс бусад тэмдгүүд байдаг. "
Эх сурвалж:
Kelley's Rheumatology сурах бичиг. Ес дэх хэвлэл. Ревматойд үений артрит дахь автотрансикбие. Бүлэг 56. Felipe Andrade et al. х. 804.
Хэрэх өвчний үеийн гарын авлага. Арван зургаа дахь хэвлэл. Артриттийн сангаас гаргасан. Бүлэг 6. Ревматоид үений артрит Ревматоид хүчин зүйлүүд. х. 126.
Ревматоид хүчин зүйл (RF). MedlinePlus. 4/20/2013 шинэчилсэн.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003548.htm