Ревматоидын хүчин зүйл нь үе мөчний үений үрэвсэлтэй хүмүүст хамгийн их тархсан байдаг
Ревматоидын хүчин зүйл нь иммуноглобулин (эсрэгбием) бөгөөд бусад эсрэгбиемүүдтэй холбогддог. Ерөнхийдөө эсрэгбием нь дархлалын тогтолцоонд үйлчилдэг цусан дахь энгийн уураг юм. Гэхдээ ревматоид хїчин зїйл нь ерєнхий популяцид байдаггїй. Зөвхөн эрчүүдийн 1-2 орчим хувь нь л олддог боловч ревматоидын хүчин зүйлийн тохиолдол нас ахих тутам нэмэгдэж, 65-аас дээш насны хүмүүсийн 20 орчим хувь нь ревматоидын хүчин зүйл нэмэгдсэн байна.
Ревматоидын коэффициентийг цусны шинжилгээгээр илрүүлдэг. Ревматойд үений үрэвсэл сэжиглэгдэж байх үед цусны шинжилгээ ихэвчлэн захиалагддаг. Ревматоидын коэффициент нь ревматоид артриттай насанд хүрэгчдийн 80% -д тохиолддог боловч насанд хүрээгүй ревматойд артрит нь бага тархалттай байдаг. Ревматоидын карционы тохиолдол ревматойд артритт өвчин үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг: 3 сарын хугацаанд 33%, нэг жилийн хугацаанд 75% байна. Ревматоид артрит өвчний 20 хүртэлх хувь нь өвчний явц дахь ревматоидын хүчин зүйлийн хувьд сөрөг байдаг. Ревматоидын хүчин зүйлүүдэд сөргөөр нөлөөлдөг хүмүүс түүхэн байдлаар ревматоид артриттай сериалтөрөгчийн ангилалд ордог.
Бусад давсагны хүчин зүйлийн сорилтой холбоотой байж болох нөхцөлүүд
Ревматоидын хүчин зүйлүүдэд эерэг нөлөөлдөг бусад аутоиммун өвчнүүд нь:
- Sjogren-ийн хам шинж
- Системийн чонон яр үүснэ
- Склеродерма
- Polymyositis
- Dermatomyositis
- Холимог холболттой өвчин
Хүний ревматоид хүчин зүйлийн сорилын үр дүнтэй холбоотой бусад халдвар эсвэл нөхцөл байдал:
Ревматоид хүчин зүйлтэй холбоогүй нөхцөл байдал
Ревматоидын давтамжтай холбоогүй ревматоид дараах шинжид багтана:
- Остеоартрит
- Нойр булчирхайн спондилит
- Gout
- Psoriatic arthritis
- Reiter's syndrome / Reaktif үений үрэвсэл
Өндөр тiter ревматоид хүчин зүйл
Хүзүүний ревматоидын хүчин зүйл буюу титер ихэвчлэн хүнд ревматоид артриттай холбоотой байдаг. Ревматоидын коэффициент нь ревматойн зангилаа , ревматоид уушгины євчин зэрэг євчний бус (илїї articular) илрэлийг бий болгох єндєр хандлагатай холбоотой байдаг .
Ревматоид хүчин зүйлийг хэрхэн хэмждэг вэ?
Цусан дахь ревматоидын коэффициентийн хэмжээг дараахь байдлаар хэмжиж болно:
Наалдамхай урвалын туршилтууд
Нэг арга нь өвчтөний цусыг хүний эсрэгбиеийн (IgG) бүрхсэн маш жижиг латекс шалгана. Хэрвээ ревматоидын хүчин зүйл (IgM RF) байгаа бол латекс ирлэнэ үү эсвэл агглютинатат. Өөр нэг арга нь өвчтөний цусыг туулайн эсрэгбиемүүдээр бүрхэгдсэн хонины улаан эсүүдтэй холино. Хэрвээ ревматоидын хүчин зүйл байгаа бол цусны улаан эсүүд тархдаг.
Титер нь ревматоидын коэффициентыг илрүүлэхээс өмнө agglutination test цусны дээжийг хэрхэн шингэлж болохыг харуулдаг үзүүлэлт юм.
1:20-р зүйлд загасны нэг хэсэг нь 20 хүртэлх хэсэг давсны уусмалд шингэлж байх үед ревматоид хүчин зүйлийг илрүүлж болохыг харуулж байна. Лаборатороос хамаарч 1:20 эсвэл түүнээс бага үеийн ревматоидын коэффициентийн утгыг хэвийн гэж үзнэ.
Непелометрийн сорил
Өвчтөний цус нь эсрэгбиемүүдтэй холилдож, ревматоид хүчин зүйл байгаа эсэхийг тогтооно. Холимог агуулсан хоолойгоор гэрлийг дамжуулдаг ба багаж нь холимогоор хэр их гэрэл хаагддаг хэмжүүрийг хэмждэг. Ревматоидын хүчин зүйлийн илүү өндөр түвшин нь илүү үүлтэй дээжийг үүсгэж, нэгжээр хэмжсэн бага гэрлийг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Лабораториос хамаарч 23 буюу түүнээс бага ревматоидын коэффициентийн утгыг хэвийн гэж үзнэ.
Лабораторийн шинжилгээний дүн шинжилгээнд 23-аас дээш нэгжтэй ревматоид хүчин зүйл ба 1:80-аас илүү титэм нь ревматойд артритыг илтгэдэг боловч бусад нөхцөлд тохиолддог болохыг санаарай. Цус дахь өөхний түвшин өндөр үед буруу эерэг үр дүн гарч болно. Тодорхой бус үр дүн нь цусны сорьцыг зөв зохистой зохицуулахад хүргэдэг. Эцэст нь, ревматоидын хїчин зїйлийн сєрєг сорилын їр дїн ревматойд артритыг оношлоход саад болдоггїй.
Эх сурвалж:
Ревматоид үений үрэвсэл: Эрт оношлогоо, эмчилгээ. Cush, Weinblatt, Cavanaugh MD Мэргэжлийн Харилцаа холбоо, Inc. Гурав дахь хэвлэл.
Тодд-Санфорд: Лабораторийн аргаар клиник оношлогоо.