Яагаад бид гарах ёстой шалтгаанууд
Сэтгэлийн дарамт нь тархинд цусны урсгалын дутагдалаас ухамсарт алдагдах гэнэ. Сүйрсэн хүмүүс ихэвчлэн уналтанд орсоны дараа хурдан сэрдэг. Сул доройтуулах эмчилгээ нь энгийн байдаг: Өвчтөн хавтгай хэвтэж байхдаа нөхөн сэргээнэ. Менежментээс илуу чухал нь суларч буй шалтгааныг эмчлэх явдал юм.
Шинж тэмдгүүд
Синкопт эмчлэгддэг хүмүүс нь ойролцоогоор 13 наснаасаа эхлэн ухаан алдаж эхэлж, үлдсэн амьдралаа үргэлжлүүлээрэй.
Өвчтөн гэнэт сулрах, ухамсрын алдагдлыг даган урсгах (халуун эсвэл халуун байдаг). Тэд гажигтай болж, хүйтэн хөлсөөр гардаг . Сул дорой буюу зогсох үед зогсож байгаа хүмүүс газар унах болно. Гипер вагус мэдрэлийн зарим хүмүүс үүнийг өдөөх нь зүрхний эмгэгийг удаашруулдаг. Гэсэн хэдий ч өвчтөний нэвтрэн өнгөрөхөд вагусын мэдрэлийн мэдрэл нь түүний үйлдлийг зогсоож, өвчтөний зүрхний даралт нь цусны даралтыг багасгана.
Эмзэглэхийн өмнө өвчтөн сульдах шалтгаанаас хамааран эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим буюу зарим шинж тэмдгийг илрүүлж, эсвэл мэдэрч болно:
- толгой эргэх , толгой өвдөх
- төөрөлдөж байна
- дотор муухайрах
- гэнэтийн бэрхшээлийг сонсох
- тунгалаг алсын хараа, эсвэл бүдэг харагдана
- хөлсөөр
- гялалзсан эсвэл цайвар өнгөтэй
- халуун байна
- сул тал
- чичирсээр эсвэл чичирч байна
- нүд сэгсрэх (nystagmus)
- Толгой өвдөх
- амьсгал давчдах
Vagus мэдрэлийн эмгэгийг өдөөснөөр (суларсан хамгийн түгээмэл төрөл) өдөөгдсөний улмаас суларсан тохиолдолд өвчтөнүүд гадагшлахгүй байхаасаа өмнө гэдэсний хөдөлгөөнийг түргэсэх,
Хэрхэн харагдахгүй байна
Хүүхэлдэйн кинонууд нь самбар дээр тавигдаж, нүүрэн дээрээ эсвэл нуруун дээрээ буухад амархан болдог. Киноны хувьд сонгодог мелодраматик сулхан дуугарах, духан дээрээ гараа өргөж, хамгийн ойрхон эрчүүдийн зүрхний цохилт руу гараа тавина.
Бодит амьдралд нь ухаан алдахаас нэлээд хатуу ширүүн, хүчирхийлэлтэй байдаг.
Тархи цусны урсгалыг ухамсарлахын тулд хангалттай цусны урсгалыг зогсоож чаддаг тул энэ нь булчингийн эсэд дохио өгөхийг зогсооно. Гэдэсний булчин суларч, бие махбодь нь нуранги руу татан оруулдаг.
Заримдаа, тархины цусан дахь гэнэтийн гаралт нь утасны шугамаар дамжуулан статик статусыг бага зэрэг сандардаг. Энэ нь чичрэх эсвэл чичирхийлэхэд хүргэж болзошгүй. Заримдаа энэ нь цочрол шиг харагдаж байна; Заримдаа энэ нь хураангуйлсан мэт санагддаг (гэхдээ маш богино). Та унтаж байх үедээ гар, хөлөнд нь ямар нэгэн саад тотгорыг мэдэрч байсан уу? Энэ нь myoclonic агшилт гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь яг л ижилхэн өвчтөнгүүдийн зарим шинж тэмдгүүдийг илрүүлдэг.
Микоциалик агшилт нь хурааж авдаггүй ч жинхэнэ уналт нь ухамсрын алдагдсан гэнэ. Гэсэн хэдий ч хураах шинж тэмдэг нь ялгаатай байдаг. Сахарын эмчилгээ ийм байна.
Шинж тэмдэггүй байсан шинж тэмдгүүд
Хүмүүс босоо хэвтээ хөндлөн чиглэлд явбал цус эхэлдэг тархи руу урсаж эхэлдэг. Энэ нь түргэн эсвэл түр хугацаатай байж болно; Хүн бүр өөр өөр байна.
Дарамттай болсон дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- хөлрөх зогсолт
- өнгө нь эргэж ирдэг
- хурдатгал импульс эсвэл "уралдааны зүрх"
- гэдэсний болон давсагны алдагдал
Шалтгаан
Ихэнх уйтгартай байдал нь vagus мэдрэлийн шалтгаан болдог. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцоог тархи руу холбодог бөгөөд түүний ажил нь гэдэсний цусны урсгалыг зохицуулах явдал юм. Хүнсний системд нэвтэрч орох үед vagus nerve нь гэдэс, гэдсэнд цусыг нь бусад бие махбодоос, түүний дотор тархи оруулдаг. Харамсалтай нь vagus мэдрэл нь маш их сэтгэл хөдөлгөж, тархинд хэт их цус алддаг. Зарим зүйлүүд улам хүндэрдэг, тухайлбал, гэдэсний хөдөлгөөн , бөөлжих шинж илэрдэг. Цусны даралт буурах эрүүл мэндийн нөхцөл нь вагусын мэдрэлийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Шингэн алдалт
Цусны эргэлтэнд маш бага ус цусны даралтыг бууруулж, систем нь хэдийнээ quart багатай үед вагус мэдрэлийг өдөөдөг бөгөөд толгой эргэх , ухаан алдахад хүргэдэг. Шингэн алдалтын олон шалтгаанууд байдаг: бөөлжих , суулгах , халах , түлэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг . Бөөлжих, суулгах, ялангуяа вагус мэдрэлийн эмгэгийг өдөөдөг.
Сэтгэл зүйн тригерүүд
Та цусны эргэлтэнд гардаг уу? Сэтгэл түгших, сандрах, стресс нь зарим хүмүүст вагус мэдрэлийг өдөөж, ухамсрын алдагдлыг бий болгодог.
Шок
Ухаан алдах бүхэн нь вагус мэдрэлтэй холбоотой байдаггүй. Шок нь цусны даралтыг багасган, ухамсрын алдагдлыг үүсгэдэг. Нийгэмд бид цусны даралт ихсэлтийн урт хугацааны үр дагаврыг маш сайн мэддэг боловч цусны даралт маш бага байдаг нь маш аюултай.
Шок бол цус алдалтаас ихэвчлэн амь насанд аюул учруулж болзошгүй онцгой нөхцөл байдал, гэхдээ хүнд хэлбэрийн харшилтай ( анафилакс ) буюу хүнд хэлбэрийн халдвараас үүдэлтэй. Шоконд өртөж болзошгүй хүмүүс ихэвчлэн эргэлзээтэй болж, нөхцөл байдал улам дордох болно. Энэ бүхэн маш хурдан болдог, гэхдээ энэ нь бүгд суларсан ч, өвчтөн сэрж чадахгүй бол бид үнэхээр хэлж чадахгүй. Зорилго хүлээж авах нь аюултай.
Эмийн болон архи
Согтууруулах ундааны хэрэглээнээс болж олон хүн ухаан алддаг, бид үүнийг сул дорой гэж нэрлэдэггүй (хэдийгээр замд гарах нь зүйтэй юм шиг санагддаг). Үүнээс гадна согтууруулах ундааны хэрэглээ нь шээс ялгаруулж, улмаар шингэн алдалтыг үүсгэдэг. Энэ нь цусны судасыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд цусны даралтыг бууруулдаг. Эдгээр үр дагавруудыг хослуулан тархи тарааж, гэрлийг асаана.
Цочрол шиг, согтууруулах ундааны улмаас ухаан алдаж байгаа нь техникийн хувьд унасан гэж тооцогддоггүй боловч энэ нь санаа зовоох шалтгаан байж болох юм биш байж магадгүй юм. Согтууруулах ундааны хордлогын улмаас нас барах боломжтой бөгөөд нойр нь ноцтой хордлогын шинж тэмдэг юм. Бусад мансууруулах бодис-хууль зүйн болон хууль бус шинж чанар нь янз бүрийн шалтгааны улмаас таныг хөөх, зарим нь цусны даралт ихсэх, буурах шалтгаан болдог.
- Нитратууд цусны даралтыг бууруулдаг
- Диуретик нь шээс ялгаруулж, шингэн алдалт үүсгэдэг
- Сайруулагч бодисыг хатааж, температураа нэмэгдүүлнэ
- Цусны даралт буурах, амьсгалыг удаашруулна
- Зүрхний эм нь цусны даралтыг багасгана
- Цусны даралтаа бууруулахын тулд ямар нэг аргаар цусны даралтыг бууруулахын тулд ямар нэг эмийг хянах хэрэгтэй
Зүрхний цохилт
Таны зүрх бол таны судас, артериар цусыг өдөөдөг шахуурга юм. Энэ нь цусны урсгалд тодорхой хэмжээний даралтыг шаарддаг. Зөв үйл ажиллагааны зүрх нь цусны даралтыг хангалттай байлгахад чухал үүрэгтэй. Зүрхний цохилт хэтэрхий удаан эсвэл хэт удаан байвал цусны даралтыг аль болох өндөр байлгах боломжгүй юм. Тархины цусны урсгалыг бууруулж, ухаан алддаг. Зүрхний цохилт өгөх үед зүрхний булчин нь цусны даралтыг тогтворжуулахад хэт сул болно.
Зүрх нь гэмтсэн байж болох эсэхийг шийдэхийн тулд импульс авах. Хэрэв энэ нь хэтэрхий хурдан (минутанд 150-аас илүү цохилттой) эсвэл хэт удаан (минутанд 50-аас доош тооны цохилттой бол) зүрх нь сулхан ид шид үүсгэсэн гэж сэжиглэнэ. Түүнчлэн, өвчтөн цээжний өвдөлт болон зүрхний шигдээсийн бусад шинж тэмдгийг гомдоллож байвал зүрхийг цус байлгахын тулд зүрх нь хэтэрхий сул байдаг.
Эмчилгээ
Бүгдээрээ амьсгаадах нь амь насанд аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч гэнэт зүрхний баривчилал нь маш эмзэг харагдаж байгаа бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Хэзээ нэгэн цагт хэн нэгэн хүн гарч байгааг харах тусам өвчтөн амьсгалж байгаа эсэхийг шалга. Хэрэв үгүй бол 911 дуудаад CPR эхлэх хэрэгтэй.
Хэн нэгэн сульдвал өвчтөнийг тайван хэвтэж тавь. Та цусны эргэлтийг тархинд эргүүлэн өгөхийн тулд хөлийг дээшлүүлж чадна, гэхдээ энэ нь ерөнхийдөө шаардлагагүй бөгөөд энэ нь үр дүнтэй эсэх талаар маргаан үүсгэдэг.
Дараагийн эмчилгээ нь суларсан шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв энэ хүн анх удаа ухаан алдаж байсан юм уу, эсвэл 911-ийн дуудлагаар мэдэгдээгүй бол. Хэрхэн яаж үргэлжлүүлэхийг тогтоохын тулд эмч мэргэжилтнүүд уналтанд орж болзошгүй зарим аюултай нөхцөлүүд бий.
Хэрэв өвчтөн ухаан алдсан бол амьсгалж байгааг ажиглаад хэдэн минут сэрээх хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн 3 минутын дотор хэвтэж байгаа бол 911 руу залгана уу.
Яаралтай эмчилгээнээс илүү чухал зүйл нь суларсан шалтгааныг эмчлэх явдал юм. Ихэвчлэн шалтгааныг тодруулах цорын ганц арга нь өвчтөний архаг өвчний архаг өвчин, сүүлийн үеийн үйл ажиллагаа, өвчин эмгэгийг харах явдал юм.
Урьдчилан сэргийлэх
Заримдаа, уйтгар гунигаас хагацахын тулд юу ч хийж чадахгүй, гэхдээ энэ нь ирж болох юм гэж бодож байвал зарим зүйл туслах болно. Хэрэв та гэнэт самуурсан, халуун, уйтгартай юмуу хүйтэн хөлсөөр гарвал мэдэрч болохгүй. Хажуугаар нь хэвт. Хэрэв цөөн хэдэн минут өнгөрөөгүй эсвэл цээжний өвдөлт буюу амьсгал давчдах шинж тэмдэг илрэх бол 911 руу залгах хэрэгтэй .
Үг нь
Гарцаагүй бол аймшигтай үйл явдал юм. Мэдлэг нь урьдчилан сэргийлэх тал дээр хагас тулалдаан юм. Илүүдэл нойрмоглонгоор өвчилсөн өвчтөнүүд эмчтэй танилцаж, суларсан (хэрэв байгаа бол) шалтгааныг тодорхойлно. Өвчтөнүүд өвчтөнүүдийн сэрэмжлүүлгийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдээс суралцахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Probst, M., Kanzaria, H., Gbedemah, M., Richardson, L., & Sun, B. (2015). ДОХ-той холбоотой өвчтнүүдтэй холбоотой байгалийн нөөцийн ашиглалтын үндэсний чиг хандлага. Онцгой байдлын анагаах ухааны сэтгүүл , 33 (8), 998-1001.