Adenomas ба колонийн хавдрын талаархи тэдний холбоо
Аденома нь хоргүй, гэхдээ заримдаа хорт хавдрын өмнөх өвчин үүсэх магадлалтай. Аденома гэдэг нь бүдүүн гэдэсний хэвлийн доторлогоотой адилхан эсвэл төстэй полип хэлбэрийн төрөл боловч зарим онцлог шинж чанартай байдаг. Аденома нь хамгийн түгээмэл полип, хавдрын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог тул колонийн хавдраас урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэх аргаар илрүүлэх, арилгах нь маш чухал юм.
Аденом нь хорт хавдар болоход аденокарцинома гэж нэрлэгддэг. Аз болоход аденомууд нь хавдар болохоосоо өмнө олж илрүүлэх, арилгахад хялбар байдаг.
Аденом ба колонийн хорт хавдрын шинжилгээ
Аденома нь ихэвчлэн колоноскопи буюу уян хатан сигмососкопи зэрэг колонийн хавдрын эрт илрүүлэлтийн үед илрүүлдэг. Дараа нь тэдгээрийг арилгаж, бичил харуурын түвшинд шалгах эмгэг судлаачдад илгээнэ. Шинжлэх ухааны дүгнэлтийг эмчдээ өгөх бөгөөд тэдгээрийн бүтэц, өвөрмөц шинж чанар, хорт хавдар үүсэх эрсдлийг оруулаагүй тохиолдолд тэдгээрийг оруулна.
Ихэнх аденомасс нь хүн амын дунд генетикийн мутациас үүдэлтэй биш юм. Гэсэн хэдий ч нэг см-ээс том гэдэсний полипс үүсгэх, колонийн хорт хавдрыг үүсгэх эрсдэл нь аденомаас 1 см-ээс их хэмжээтэй нэгдүгээр зэрэглэлийн хамаатан садан хүмүүст илүү сайн байдаг тул сайн танил болсон бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг.
Үүнээс гадна генийн ховор генетикийн хамшинж нь генийн мутацийн үр дүнд олон зуун мянган аденомат полипийг үүсгэдэг атернатив adenomatous polyposis (FAP) юм.
Аденомагийн өсөлтийн хэв маяг
Аденомын өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлж болох өвөрмөц шинжийг харуулж чадна. Хоёр том хэлбэр нь хоолой ба villous бөгөөд олон adenomas нь үнэндээ ургасан хэв маягтай холбоотой байдаг.
Энэ тохиолдолд түүнийг tubulovillous adenomas гэж нэрлэж болно. Аденома илрээгүй тохиолдолд тэдгээрийн эмгэг шинж чанарууд нь дараагийн интервал болон ажиглалтын аргыг тодорхойлоход тусалдаг.
Зарим аденомууд нь микроскопоор 'шүдний харагдах байдлыг' үзүүлдэг тул шүдний шүдтэй гэж үздэг. Уламжлалт serrated adenomas болон суумал serrated adenomas нь өөр өөр онцлогтой боловч хоёулаа урьдчилсан шинжтэй гэж үздэг ба ирээдүйд гэдэсний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч serrated аденомотой ихэнх хүмүүс хорт хавдар үүсгэдэггүй.
Аденома ба хавдрын магадлал
Аденома нь хорт хавдартай болох магадлал нь түүний хэмжээ, хэлбэр, дисплази зэрэгтэй, эсвэл хэвийн бус эсийн тархалт зэрэгтэй холбоотой байдаг. Жишээлбэл, 1.5 см-ийн гуурсан хоолойны аденом нь хорт хавдартай болох магадлал 2 хувьтай байдаг нь хорт хавдраар өвчлөх магадлал бүхий 3 см мэдрэлийн судас аденомтай харьцуулахад 2 хувьтай байдаг.
Колонийн хавдрын илрүүлэх хуваарь
Өөр өөр эмч нар шинжилгээнүүдийн хоорондох хугацааг өөр өөр хугацаагаар зөвлөж болно. Гэвч өмнөх оношлогоо нь аденомант полипийг илрүүлсэн тохиолдолд ерөнхийдөө хугацаа богино байх болно.
Түүнээс гадна урьд нь авсан аденомын эмгэгээс хамааран дараагийн колоноскопыг эрт оройд эсвэл дараа нь зөвлөж болно:
| Дараа дараагийн колоноскопи хүртэл | Өмнө нь устгасан аденомын эмгэг шинжүүд |
| 5 жил | Танд 1 см-ээс бага хэмжээний хоолойтой adenomas байсан |
| 3 жил | Танд 3 гуурсан хоолойн adenomas -ийг бүрэн устгасан ЭСВЭЛ Та 1 см-ээс их хэмжээтэй 1 аденомтай байсан бөгөөд бүрэн устгасан |
| 3-аас доош жил | Та 10-аас дээш гуурсан хоолойны аденомтай байсан ЭСВЭЛ Та villous adenoma байсан ЭСВЭЛ Чи өндөр зэрэглэлийн дисплазитай байсан |
| 2-6 сар | Чи саатал аденома нь хэсэг хэсгээр нь салгасан |
Эх сурвалжууд
- Анатомийн болон мэс заслын эмгэгийн эмч нарын холбоо
- Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг