Энэ нь тогтмол сарын тэмдэгтэй адил байна уу?
Жирэмсэн үедээ цус алдах нь дааврын үе буюу хуурамч хугацаа гэж нэрлэгддэг цус алдалт юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд сар бүр цус алдах нь бэлгийн дааврын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг . Жишээ нь: Pill, patch, эсвэл NuvaRing гэх мэт. Эдгээр аргуудын плацебогийн долоо хоногт эмэгтэйчүүд ихэнхдээ тогтмол үе шиг мэдрэмж төрдөг цус алдалт байдаг. Сар бүрийн цусны эргэлт нь ижил зүйл биш боловч жинхэнэ сарын тэмдгийн хугацаатай байдаг.
Хэзээ салах вэ?
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэж байгаа бол төрсний дараах хяналтаас гарах дааврын ямар нэгэн дааврыг хэрэглэдэггүй үедээ цус гарахыг хүлээх хэрэгтэй болно. Энэ нь ихэвчлэн таны мөчлөгийн дөрөв дэх долоо хоногт байдаг.
- Хосолгооны эмгэгийн хэрэглэгчид : Хэрэв та 28 хоногийн эм боох брендийг хэрэглэж байгаа бол долоо хоногт 4 удаа (таны плацебогийн долоо хоногт) гарах бэлгийн цус алдалт гарна.
- Нүхэн хэрэглэдэг хүмүүс: Долоо хоногийн турш цусны эргэлтийг зогсооно гэж найддаг байх ёстой (долоо хоног 4).
- NuvaRing хэрэглэгчид: Та NuvaRing (долоо хоног 4) авна.
- Өргөтгөсөн мөчлөгийн эмгэг хэрэглэгчид : Хэрэв та бол 91 хоногийн суналтын мөчлөгийн эм ( Seasonique шиг) бол гурван сарын турш цус гарахыг хүлээх хэрэггүй. Энэ нь долоо хоногт дунджаар 13 удаа ирнэ.
- Progestin-Only Pill Хэрэглэгчид : Плацебо долоо хоног байдаггүй учраас та бүхэнд өөр өөр зүйл байдаг. Хэрвээ та өөрийн бэлдмэлийн эхний өдөр таны бэлдмэлийг бэлдэж эхлэх юм бол дараагийн савлагааны эхний долоо хоногт таны сар бүр цусандаа цус гарах болно гэж бодож болно.
- 21 өдрийн төрөлтийг хянах савангийн хайрцаг хэрэглэгчид : Та нарын зарим нь 21 эм ( Loestrin 1/20 эсвэл Loestrin 1.5 / 30 гэх мэт ) эмийг хэрэглэдэг. Тиймээс та цусны эргэлтийг хүлээх хэрэгтэй юу? За, бүх 21 эмийг авна (долоо хоногт 1-3). Дараа нь 4 дэх долоо хоногт ямар нэг бэлдмэл хэрэглэхгүй бол цус алдах болно.
Цус алдах шалтгаан юу вэ?
Өнгөрсөн 7 хоногт цусан дахь цус алдалт ихэвчлэн таны бие махбодын хэрэглэж байсан даавар тун өөрчлөгдөх тул таны төрсөн мөчлөгийн хяналтын мөчлөг ихэвчлэн болдог. 4 дэх долоо хоногт ямар ч гормон байхгүйн улмаас умайн хүзүүний хана нь цус алдалт үүсэх боломж олгодог. Цусан дахь цус алдалт нь гормоны түвшингийн өөрчлөлтөөс хамаарах бөгөөд энэ нь үнэн биш юм. Цусны даралт ихсэлт нь прогестерон эмчилгээ хийсний дараа тохиолддог.
Хэрэв энэ нь үнэн биш бол, Яагаад салах вэ?
Хормон дааврын эсрэг бэлдмэл хэрэглэснээр та өөрийн байгалийн сарын тэмдгийн мөчлөгийг "даван туулах" болно. Энэ аргууд нь таны биеийг жирэмсэн гэж боддог. Маргарет Сангер, Катарин МкКормик, Жон Рок, Грегори Пинкус нар бэлдмэлийг анх бэлдэж байсан нь эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдэд сар бүр байхгүй байх санаанд дургүй байдаг, ялангуяа эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө "нотолгоон" жирэмсэн биш байна. Энэ хугацаанд биологийн болон эрүүл мэндийн шалтгаан байхгүй. Гэхдээ дахин эмч нар сар бүр эмчилгээгээ хийлгэхээс илүүтэйгээр эмэгтэйчүүдийг тайвшруулахыг хүсч байна гэж бодсон бөгөөд эм нь эмэгтэй хүний байгалийн мөчлөгийг дуурайлган хийснээр эм хэрэглэхэд шашны эсэргүүцэл бага байх болно гэж үзжээ.
Тиймээс эм хөгжүүлэгчид эмэнд цус алдах бэлтгэл хийх шийдвэр гаргасан. Тэд яаж үүнийг хийсэн юм бэ? Тэд энэ эмийг зөвхөн 3 долоо хоног (идэвхтэй, даавар эм бэлдмэлүүдээр 21 хоног) боловсруулсан. Дараа нь 4 дэх долоо хоногт зөвхөн плацебо бэлдмэлийг хэрэглэснээр 7 хоногийн турш дааврын чөлөөт зайг оруулжээ. Энэ бэлдмэл-үнэгүй / нөхөхгүй / Нева Ринггүй завсарлагааны үед дааврын бууралт нь таны гарах цус алдалтанд хүргэдэг.
Тэгэхээр бодит үеэс эхлэн цусны ийлдэс яаж өөрчлөгдөх вэ?
Цусны цус алдалт нь таны сарын тэмдгийн үетэй төстэй (мөн таны цаг үед байдаг) байдаг. Гэхдээ энэ нь жинхэнэ сарын тэмдгийн хугацаатай адил биш гэдгийг та санаж байх хэрэгтэй.
Эдгээр нь яагаад өөр өөр байгааг ойлгохын тулд бид таны биед ямар хугацаа орохыг ойлгохын тулд таны бие дотор хурдан харах хэрэгтэй. Бодит энгийн нөхцөлд:
- Гормоны түвшин дэх хэлбэлзэл (өөрчлөлт) нь умайн доторлогооны өөрчлөлтийг үүсгэж болно.
- Хэрвээ таны дааврын түвшин хэлбэлзэлгүй бол умайн ёроол нь зузаарахгүй.
- Энэ нь зузаан биш учраас энэ нь таслагдах шаардлагагүй бөгөөд энэ нь тогтмол хугацаанд тохиолддог зүйл юм.
- Умайн дотор байрлах эдгээр өөрчлөлтүүдийн цорын ганц биологийн шалтгаан нь жирэмслэх боломжтой жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм.
Гэхдээ, та Pill, Нүх, эсвэл NuvaRing хэрэглэвэл таны бие даасан дааврын түвшин бага хэвээр байх болно, тэд харагдахгүй - тэд үнэхээр тогтвортой хэвээр байна. Гормоны хэлбэлзэлгүй байх нь умайнхаа умайн хүзүүг ихэсгэнэ. Энэ нь зөвхөн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэснээс хойш гурван долоо хоногийн турш туранхай биш, долоо хоногт 4 удаа туранхай хэвээр байх бөгөөд энэ аргыг хэрэглэж байх үедээ үргэлжлүүлэн хэвээр байх болно.
- Энэ нь нимгэн гэсэн үг юм. Умайн дотор байрлах эд эс байхгүй.
- Доторлогоогүй зузааралтгүй байхыг шаарддаггүй гэсэн үг биш юм.
- Ямар ч хорогдол гарахгүй байх нь танд тогтмол сарын тэмдгийн хугацааг шаарддаггүй гэсэн үг юм.
Иймэрхүү дааврын арга нь "бодит" сарын хугацаатай байхаас таныг зогсоох явдал юм. Үүний оронд сар бүр цус алдах (эсвэл "хуурамч" үе) татсан байна. 4 дэх долоо хоногт таны системд гормон нэмэхгүй байх нь цус алдах шалтгаан болдог. Энэ цус алдалт нь таны цус алдалт болно. Умайн доторлогоо нь өтгөрдөггүй тул цус алдалт нь тогтмол хугацаанд илүү хөнгөн, богино байх хандлагатай байдаг.
Цус алдах болон бэлгийн харьцаанд орох
Хамгийн сүүлд гэхдээ хамгийн багадаа 4 долоо хоногт бэлгийн хавьталд орох, бэлгийн хавьталд орох, эсвэл НеваРРинг плацебогийн үеэр жирэмслэлтээс хамгаалах талаар ярихгүй байх магадлалтай. Хариулт нь "тийм"! Хэдийгээр та долоо хоногт 4 (эсвэл долоо хоногт 13 удаа эмийн бэлдмэл хэрэглэдэг өвчтөнд) дааврын бэлдмэл хэрэглэдэггүй ч гэсэн бэлгийн замын цус алдалт гардаг байсан ч дааврын бэлдмэл танд хамрагдана.
Эх сурвалж:
> Kaunitz AM. Өвчтөний боловсрол: Төрсний хяналтыг дааврын аргууд (Үндэсээс гадна). In: UpToDate. Eckler K, Martin KA (Ed.) 2017.