Физик эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээний Medicare дүрэм

Эмнэлэг дээр эсвэл өөрийн гэртээ эмчилгээ хийх

Хэрэв та ихэнх Америкчуудтай адил бол биеийн, мэргэжлийн, ярианы эмчилгээнээс хүртэх боломжтой цаг ирнэ. Медикаре энэхуу уйлчилгээг бух хетелберт хамруулдаг. 2012 онд Medicaid 39 муж улсын ашиг тусыг хамруулсан.

Физик эмчилгээ ба мэргэжлийн эмчилгээ нь ихэвчлэн ярихдаа солигддог. Үнэндээ тэд адил биш юм.

Физик эмчилгээ нь үнэ цэнийн бууралтыг эмчлэх буюу наад зах нь сайжруулах явдал юм. Мэргэжлийн эмчилгээ нь тухайн үнэ цэнийн бууралтыг хэрхэн зохицуулахыг заадаг. Жишээлбэл, физик эмчилгээ нь мор гэмтэлийг бэхжүүлдэг боловч хөдөлмөрийн осол гэмтлийг өдөр тутмын үйл ажиллагаанд ашиглахад тусална. Яриа эмчилгээ нь эмчилгээний үйлчилгээнд хамрагддаг бөгөөд цус харвалтын дараа ч тустай байдаг.

Эмчилгээний эмчилгээ шаардлагатай юу?

Та хүссэн үедээ эмчилгээ хийж чадахгүй. Medicare эсвэл Medicaid-ийн төлбөрийг төлөх ёстой нотолгоо, баримтжуулсан эмчилгээ байх ёстой. Энэ нь таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчилгээний захиалгыг зөв оновчтой оношлох кодыг өгөх ёстой гэсэн үг юм.

Хэрэв Medicare эсвэл Medicaid эмчилгээ хийлгэх хүсэлтийг үгүйсгээгүй бол буруу оношлох код сонгогдсон байх магадлалтай. Та өөрийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хандахын тулд өөр кодыг таны хэргийг дэмжихийн тулд ашиглаж болох эсэхийг үзэх хэрэгтэй.

Гэртээ эмчилгээ авах боломжтой юу?

Ихэнх хүмүүс эмчилгээгээ дуусгахын тулд оффис, офис руу очих боловч зарим хүмүүс гэрээсээ гарах боломжгүй байж болно.

Энэ тохиолдолд гэрийн эмчилгээг Medicare эсвэл Medicaid хамруулж болно.

Эхний шаардлага бол гэрийн эрүүл мэндийн үйлчилгээг авахын тулд та гэрээсээ гадагш гардаг. Medicare-ийн дагуу энэ нь танай гэр орноос тусламж авахгүйгээр үлдэж чадахгүй гэсэн үг юм. Энэ нь гэр орон чинь бие бялдрын хувьд татвар төлдөг эсвэл гэрээсээ явахад тань эрүүл мэндийн байдал хэтэрхий ноцтой байдаг гэсэн үг юм.

Хоёрдахь шаардлага нь эмчилгээ нь мэргэшсэн мэргэжлийн ажилтан "аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй" байх бөгөөд таны нөхцөл байдлыг сайжруулж эсвэл ядаж сайжруулах хөтөлбөрийг бий болгох болно. Ер нь хэлэхэд үйлчилгээ нь үүрд үргэлжлэх зорилгогүй, гэхдээ зорилго нь зорилгодоо хүрэхийн тулд хангалттай хугацаатай байх ёстой.

Хэр их эмчилгээ хийж чадах вэ?

Таны зочлох тодорхой тооны тооны уулзалтууд байдаггүй. Харин оронд нь эмчилгээний семинар нийт зардалаар хязгаарлагддаг. Ямар эмчилгээ хийлгэж байгаагаас шалтгаалаад тэд даалгаврыг хүлээж авбал илүү бага төлбөр төлж болно. Бусад Medicare-д хамрагдсан үйлчилгээнүүдийн адил та хурал бүрт 20 хувийн төлбөр төлөх болно.

2016 он гэхэд Medicare физик эмчилгээ, ярианы эмчилгээнд 1,960 доллар, 2015 он гэхэд мэргэжлээс шалтгаалах эмчилгээний зардал нь $ 1,960, 2015 он гэхэд 40 долларын ашиг нэмэгдэх болно. Энэ нь эмчилгээний малгай гэж нэрлэгддэг. Эмчилгээний малгай 2016 он хүртэл Maryland эмнэлэгт хамаарахгүй байсан.

Эмчилгээний чадамжийг ойлгох нь

Бэлдмэлийг эмчилгээнд хамруулах нь таны эмчилгээг зогсоох гэсэн үг биш юм. Та болон таны эмч нар нэмэлт тусламж авахыг хүсч болно. Таны эмч таны диаграмд ​​баримтжуулж, нэмэлт сургалт яагаад эмчилгээ хийх шаардлагатайг тайлбарлана. Тэдний зөвлөмжийг Medicare зөвшөөрөхгүй.

Та нэмэлт эмчилгээнд зөвшөөрч болно. Гэсэн хэдий ч физик эмчилгээ, ярианы эмчилгээнд 3,700 доллар зарцуулсан эсвэл мэргэжлийн эмчилгээнд 3,700 $ зарцуулсаны дараа Medicare таны хэргийг хянана. Энэ нь цаашид анхаарал халамж тавихгүй байх магадлалтай.

Эх сурвалж:

Medicare болон Medicaid үйлчилгээний төвүүд. Эмчилгээний үйлчилгээ. https://www.cms.gov/Medicare/Billing/TherapyServices/index.html? redirect = / TherapyServices /. 2016 оны 2-р сарын 16-нд шинэчилсэн.

Henry J. Kaiser Family Foundation. Медикаидын тэтгэмж: Физик эмчилгээний үйлчилгээ. http://kff.org/medicaid/state-indicator/physical-therapy-services/.

Medicaid.gov. Ашиг тус. https://www.medicaid.gov/medicaid-chip-program-information/by-topics/benefits/medicaid-benefits.html.

Medicare.gov. Эмчилгээний эмчилгээний хязгаарууд. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10988.pdf. 2016 оны 1-р сард засварласан.