Эхний халдварын үеэр болон сүүлд үүссэн өвчний шинж тэмдэг
ХДХВ-ийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг бол лимфаденопати бөгөөд суганд (тунгалгын зангилааны) тунгалаг булчирхайн хавдар, гэдэсний (гэдэсний зангилаа), хүзүү (умайн хүзүүний зангилаа), цээжний (дунд зэргийн зангилаа), хэвлийн (хэвлийн зангилаа).
Хэдийгээр хавдар нь ХДХВ-тэй шууд холбоотой байж болох боловч ялангуяа эрт үе шатанд хожуу өвчнөөр ХДХВ- халдвар болон ХДХВ-ийн бус хавсарсан халдварын үр дүн байж болно.
Тунгалгийн булчирхайн анатоми
Тунгалгын булчирхайнууд нь дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг болох биеийн бүх хэсгүүдэд тараагдсан жижиг хэмжээтэй, том эрхтэнүүд юм. Лимф нь халдвартай тэмцэх дархлааны эсийг агуулсан тунгалаг шингэнийг сүлжээний лабораторийн тунгалаг булчирхайгаар жижигхэн хялгасан судалдаг. Энэ нь эргэлт буцахаасаа өмнө лимфийг цэвэршүүлэх зангилаануудад байдаг.
Лимфийн систем нь тунгалаг булчирхай төдийгүй дэлүү, бамбай булчирхай, булчирхай, аденозууд, тунгалаг булчирхайн эдүүдээс бүрдэнэ.
Lymphadenopathy-ийн шалтгаан
Лимфаденопати нь ХДХВ-ийн эхний шинж тэмдгийн шинж тэмдэг бөгөөд хожимдох үе шатны oportunistic халдварын шинж ( OI) юм. Энэ нь хорт хавдар, хавдрын шинж тэмдэг биш дархлалын тогтолцооноос хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх шинж тэмдэг юм.
Цочмог халдвар эрт үед лимфийн зангилаагаар дамжих үед дархлааны эсүүд болон бусад микробууд олон булчирхайд хуримтлагдана. Энэ нь системийг үр дүнтэй нөөцлөхөд хүргэж, зангилаа болж, заримдаа эвгүй байдалд хүргэх шалтгаан болдог.
Лимфаденопати бие махбодийн нэг буюу хэд хэдэн хэсэгт тохиолдож болох бөгөөд энэ нь юу болж байгаа талаар олон зүйлийг хэлж чадна.
- Орон нутгийн лимфаденопати нь ойролцоох халдвараас шалтгаалан биеийн тодорхой хэсэг дэх тунгалгын булчирхайн хавдар юм. Жишээлбэл хоолойн халдвар нь умайн хүзүүний зангилаа, эсвэл хламидын халдвар хавагнах шалтгаан болдог.
- Ерөнхийдөө лимфаденопати нь биеийн бүх эрхтэн дэх тунгалгийн булчирхайн өргөн хавдар бөгөөд хавдар, халдварт мононуклеоз , сүрьеэ, токсоплазмоз , лейкеми, болон ХДХВ зэрэг бүхий л бие махбодид халддаг.
- Тасралтгүй ердийн лимфаденопати (PGL) нь тодорхойгүй шалтгаантай хэвээр үлддэг төрөл юм. Энэ нь ихэвчлэн гепатит, ХДХВ зэрэг архагшмал архагшмал эмгэгийн шинж тэмдэг биш юм. PGL нь хэдэн сар, хэдэн жил үргэлжилдэг.
Заримдаа тунгалгийн булчирхайг өөрөө зулбуулж, халдвар авсан байж болно. Энэ нь ихэвчлэн тунгалгын булчирхай юм.
Lymphadenopathy-ийн шинж тэмдэг
Бөөрний тунгалгийн булчирхай нь харагдахуйц эсвэл харагдахгүй байж болно. Үнэндээ өвдөлт, өвдөлт нь ихэнхдээ лимфаденопатийн эхний шинж тэмдгүүд болдог. Хэдийгээр тэдгээрийг хялбархан ойлгоогүй ч гэсэн томорсон зангилааны хүзүүндээ, чихний ард, эсвэл цээжин дотор, сунасан доор мэдрэгдэх болно.
Зарим тохиолдолд та ганц, томруулсан зангилаа гэж үзэж болно. Зарим үед биеийн олон хэсгүүдэд байрлах хавдрын булчирхай байж болно.
Тунгалагийн булчирхай нь ихэвчлэн тендер, өвдөлттэй байдаг ч заримдаа өвдөлтгүй байдаг. Зангилаа хамарсан арьс нь мөн улаан, хүрч болно.
Халууралт, ялангуяа цочмог халдваруудын үед дагалддаг.
Лимфаденопати эмчлэх
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувьд лимфаденопати эмчлэх эхний болон хамгийн чухал арга нь ретровирусийн эсрэг эмчилгээ юм. ХДХВ-ийн халдварыг мэдэгдэхүйц түвшинд хүргэх замаар лимфийн зангилааны цохилтыг их хэмжээгээр бууруулж болно. Лимфаденопати эмчилгээг эхэлсний дараа хэдхэн долоо хоног, саруудад алга болдог.
Хэдийгээр лимфаденопати нь ОI-ийн улмаас үүссэн ч ретровирусийн эсрэг эмчилгээ нь заавал байх ёстой. ХДХВ-ийн эсрэг эмийг ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд оруулахын зэрэгцээ дархлааны функцийг сэргээх, цаашдын халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломж нээгдэнэ.
Хэрэв лимфаденопати өвдөлт ихтэй бол ибросфентэй адил үр дүнгүй мансууруулах бодисын эсрэг үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) туслах болно. Энэ нь халуун шахалтын хамт, ямар ч үрэвсэл, хавдрыг бууруулахад тусална.
Эх сурвалж:
> Cainelli, F .; Vallone, C .; Tanko, M. et al. "ХДХВ-1 халдвартай тунгалгийн зангилаа ба эмгэг жам, Лансет халдварт өвчнүүд. 2015; 10 (2): 71-72.