Хортой мегаккон (мөн хортой урвал гэгддэг) нь үрэвсэлт гэдэсний өвчин (IBD) ноцтой хүндрэл байж болно. Энэ нь Crohn-ийн өвчинтэй харьцуулахад шархлаат колитийг илүү их тохиолддог хүндрэл юм. Сайн мэдээ нь хорт мегапикон ховор бөгөөд хүнд IBD-ийн 5% -иас бага тохиолдолд тохиолддог. Нөхцөл байдал гүнзгийрсэн, эсвэл хэтэрхий ихэссэн, дараа нь цус хангалттай ус алддаг.
Хөхний гэдэсний хангалттай цус байхгүй бол эдийг ишеми болох ба энэ нь үхэж байна гэсэн үг юм.
Маш хүнд болохоос өмнө IBD-ийн эмчилгээг боловсруулах нь хорт могойн хортоос урьдчилан сэргийлэхэд тустай. Ихэнх тохиолдолд шархлаат колит бүхий хүмүүс ч мөн гэдэсний эсрэг эмтэй болгоомжтой байхыг зөвлөж байна. Хэвлийн хөндийн хүнд хэлбэрийн өвдөлт, хэвлийгээр нойрмоглох, халуурах зэрэг эмгэг бүхий IBD-ийн аль аль нь яаралтай тусламж үзүүлнэ.
Шалтгаан
Хортой мигаклон нь хүнд хэлбэрийн IBD-тэй хүмүүст аяндаа байж болно. Зарим тохиолдолд, энэ нь зарим мансууруулах бодис, түүний дотор мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэснээс үр дүнд хүргэж болно; өвдөлт намдаах, антихолинэргик эмүүдийг хэрэглэх; сэтгэлийн хямралд орсон эм, сэтгэлийн зовиур, эмзэг байдал; loperamide зэрэг antidiarrheal юм. Энэ шалтгааны улмаас шархлаат колит бүхий хүмүүс IBD-тэй өвчтөнийг эмчлэхэд туршлагатай ходоодны төвийн эмчийн зөвшөөрлөөр, зөвшөөрөлгүйгээр хавдрын эсрэг antidiarrheal эм хэрэглэж болохгүй.
Шинж тэмдгүүд
Хортой магненконы танилцуулгад:
- Хэвлийн өвдөлт, эмзэглэл
- Хэвлийн хэвлий
- Шуурхай зүрхний цохилт
- Цусны даралт буурах
- Лейкоцитоз (өндөр цагаан цусны эсийн тоо )
- Хэвлийн рентген дээр колонийн зангилааны нотолгоо
- Өндөр халуурах (40 ° C [104 ° F])
- Шингэн алдалт
Хортой мегакартонтой хүмүүс ихэвчлэн өвддөг бөгөөд суулгалт, хэвлийн өвдөлтийг хэд хоногийн турш өвлөн авсан байдаг.
Эмчилгээ
Амьсгалах нь хорт мегакконоор амь насанд аюултай хүндрэлүүд болох цочрол, гэдэсний цооролт (гэдэсний хананд нулимс асгарах ), перитонити (хэвлий дэх халдвар), septicemia (цусны халдварын) зэрэг амь насанд аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой. Зөвшөөрөхгүй үлдсэн хэсэг нь тасархай болох магадлалтай бөгөөд 30% -д нь үхэлд хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал үүснэ. Эхний үе шатанд үр дүнтэй эмчилсэн бол хорт мегапикон нь 4% -иас бага хувийг эзэлдэг. Тиймээс эмчээс гарсан шинэ шинж тэмдгүүд илрэх нь маш чухал бөгөөд яаралтай шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Хэвлийн гэдэсний бөглөрөлтийг задлах ёстой бөгөөд энэ нь ихэвчлэн биений гадна талаас гэдэсний хэсэг рүү дамжин гардаг. Хэрэв өвчтөн шингэн алдсан буюу цочирдвол IV эмийг электролит ба шингэний оронд хэрэглэж болно. Сүйрэл нь ноцтой халдварын шалтгаан болж болох тул антибиотик өгч болно. Кортикостероидууд нь бүдүүн гэдэсний үрэвслийг таслан зогсооход тусална.
Эмчилгээнд хариу өгөхгүй тохиолдолд хүндрэлтэй тохиолдлуудад хэсэгчлэн буюу нийт оновчтой эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Проктокоэктоми гэж нэрлэдэг нийт колекулиумд колони нь арилдаг. Проктокоэктомийг шархлаат колиттай хүмүүст илүүд үздэг. Дараа нь хорт могекконыг сэргээх дараа хоёр дахь мэс засал хийсний дараа j- пакетыг үүсгэдэг.
J-уутны мэс засал нь байнгын исостомын хэрэгцээг багасгах болно. Проктокоэктоми нь хүнд шархлаат колитыг мэс засал хийлгэсний дараа шархлаат колит нь мэс заслын дараа дахин эмчлэхгүй. Crohn-ийн өвчинг Крауны өвчин элэгний уутанд эргүүлэн өгөхийг зөвлөдөггүй.
Ихэнх тохиолдолд, хортой мегапиконыг үр дүнтэй эмчилсэний дараа прогноз маш сайн байдаг.
Эх сурвалж:
ADAM "Хортой Megacolon." ADAM, Inc 2004. 2009 оны 7-р сарын 30.