Харамсалтай нь, хэвлийн мэс засал заримдаа гэдэсний архаг гэдэсний өвдөлт, архаг аарцгийн мэдрэлийн өвдөлт үүсгэдэг . Хэвлийн хагалгааны үед, гэдэсний мэс засал, эмэгтэйчүүдийн мэс засал, эсвэл ивэрхийн засварын зарим төрлийн хэвлий, аарцагны мэдрэлийг хөндсөн, сунгасан, эсвэл гэмтсэн хүмүүст энэ нөхцөл байдал маш их хор хөнөөлтэй байж болно.
Энэ нь хэр олон удаа тохиолддогийг тодорхой мэдэхгүй ч мэс заслаас хойш мэдрэлийн өвдөлт нь нэг удаа бодсоноос илүү түгээмэл тохиолддог гэдгийг бид мэдэж байгаа.
Тооцоолол нь тархай бутархай боловч зарим тохиолдолд хэвлийн огиулт, иенийн засал зэрэг зарим тохиолдолд архаг мэдрэлийн архаг өвдөлттэй байдаг.
Хэрэв та мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол уншихад аймшигтай байж болох ч таны эрсдэлийг бууруулж болох өвчтөнд хийх зарим зүйлүүд байгаа бөгөөд судалгаа нь эрсдэлийг багасгах хоёр арга замыг хайж байна мэс заслын дараах мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэх
Шалтгаан
Хэвлийн мэс засал нь зарим тохиолдолд ilio-inguinal мэдрэлийн гэмтэл, ilio-hypogastric мэдрэл ба генитофеморины мэдрэлийн гэмтэл учруулдаг бөгөөд эдгээр нь бүгд аарцгийн мэдрэлийн өвдөлт, эсвэл аарцгийн мэдрэлийн өвдөлт үүсгэдэг . Энэ нь мэдрэлийн гэмтэл, мэдрэлийн холбоотой өвдөлт хоёрын хоорондох энгийн харилцаа холбоо байдаггүй гэж үздэг. Энэ нь яагаад тохиолдож болох цөөн хэдэн шалтгаан байна:
- Аарцгийн мэдрэл нь жигдэрсэн хэсгүүдэд ойрхон байдаг . Хэвлийн хэвлий ба аарцгийн мэс засал хийх үедээ ilio-hypogastric болон ilio-inguinal мэдрэл нь галын шугаманд шууд ордог. Хүмүүсийн хоорондох анатомийн ялгаанаас болоод хамгийн чадварлаг мэс засалчид эдгээр мэдрэлийг арилгадаг.
- Анатомын үед аарцагны мэдрэл нь хүн болгонд өөр өөр байдаг . Аарцгийн мэдрэлийн бүтэц нь хүнээс хүнд хамааралтай байдаг. Зарим хүмүүст мэдрэлийн хэвлий гэдэсний дор сууж байдаг. Бусад хүмүүст тэд шууд дамжуулж болно. Зарим хүмүүс бусдаасаа илүү аарцагны мэдрэлийн салбартай байдаг. Маш олон төрлийн өөрчлөлтүүд байгаа үед мэс заслын явцад аарцгийн мэдрэлийн гэмтэлээс зайлсхийх нь амаргүй байдаг.
- Бага аарцгийн мэдрэл сунах нь мөн гэмтлийг үүсгэж болно . Та аарцагны мэдрэлийн өвдөлтийг намдаахын тулд бага аарцгийн мэдрэлийг багасгах эсвэл торгуулж болохгүй. Заримдаа мэдрэлийн гэмтэл мэс засал хийх үед хангалттай сунадаг.
- Аарцгийн мэдрэл мэс заслаас хойш шахагдаж болно . Мэс заслын оёдол, оёдол, үдээс, тор зэрэг нь аарцагны мэдрэлийн өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд хэвлийн ба аарцгийн мэс заслын зарим хэлбэрүүд тохиолддог.
Мэс засал хийсний дараа архаг өвдөлт үүсгэх шалтгаан болдоггүй нь архаг өвдөлтийг үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Архаг өвдөлт нь залуучуудад илүү их тохиолддог бөгөөд үйл ажиллагаа нь илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрдэг. Хагалгааны дараах архаг хэвлийгээр өвдөх эсвэл аарцгийн өвдөлтийн хамгийн түгээмэл таамаглал бол мэс заслын дараах цочмог өвдөлт юм.
Хагалгааны дараа архаг хэвлийгээр өвдөх нь мэдэгдэхүйц боловч танигдаагүй өвчин юм. Энэ нь хэвлийн гадаргуутай ойрхон мэдрэлийн үед булчингийн булчинг дайран өнгөрөх үед үүсдэг. Энэ нь хэвлийн мэс заслын дараа архаг өвдөлтийн тохиолдлын 30 орчим хувийг эзлэх шалтгаан болдог гэж үздэг. Оношилгоо нь мэдрэлийн ойролцоо орон зайн эмгэгийг тарих замаар (хэт авиан тусламжтайгаар үзүүлж, хийдэг) хийж болно.) Мэс заслын дараах мэдрэлийн уруулын мэдрэлийн архаг хэвлийн өвдөлттэй холбоотой бусад олон шалтгаантай харьцуулахад "хялбар" шийдвэрлэх нь чухал юм. Хэрэв та хариулт аваагүй бол эмчид хандана уу.
Архаг өвдөлт
Хэрэв мэс засал хийсний дараа (мэс заслын дараах) өвдөлт ер бусын байж болно гэж бодож байгаа бол мэс засалчтайгаа ярилц. Ихэнх тохиолдолд сунадаг мэдрэл нь зөв арчилгаааар өөрсдийгөө эдгээх болно. Мөн оёдол нь бие махбодид шингэж байх үед олон удаа нурж унжсан мэдрэл нь өөрөө шийдэгддэг. Хэрэв та мэс заслаас хойш 3 сараас илүү өвдсөн бол архаг өвдөлт гэж үздэг.
Эмчилгээ
Зарим тохиолдолд архаг аарцгийн мэдрэлийн өвдөлтийг шийдвэрлэх боломжтой байдаг.
- Эмчилгээ - Таны эмч өвдөлтийг эмчлэх зарим эмийг санал болгож болно. Амаржлын аарцгийн мэдрэлийн өвдөлтийг хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг эмүүд нь трициклик антидепрессант болон эсрэг мэдрэлийн эмгэгүүд болох Неуронтин (габапентин). Lyrica (pregabalin) зэрэг шинэ эм нь зарим хүмүүст үр дүнтэй байдаг. Хэдийгээр эдгээр эм нь өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдаагүй байсан боловч зарим нөхцөлд өвдөлтийг намдаах боломжтой болсон. Архаг өвдөлт намдаах эмүүд нь тархинд өвдөлт намдаагчтай ажилладаг гэж үздэг. Өөрөөр хэлбэл, таны эмч эдгээр эмүүдийг зааж өгөөгүй учраас "өвдөлт чинь толгой дээр чинь байдаг" гэж итгэдэг.
- Зарим хүмүүст мэдрэлийн блокууд нь архаг аарцгийн мэдрэлийн өвдөлтийг даван туулахад хүргэдэг.
- TENS - TENS нэгж буюу цахилгаан шилжүүлгийн мэдрэлийн сэрэл нь зарим хүмүүс өвдөлтийг даван туулахад тусалсан.
Ололт амжилт
Ихэнх судалгаанууд мэдрэлийн өвдөлтийг хамгийн сайн эмчлэх нь эм, бусад эмчилгээний эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн арга хэмжээг хослуулах явдал юм. Хэрэв та өвдөж зовж байгаа бол өөрөө юу хийж чадах вэ?
- Өвдөлт намтар бичиж үлдээх - Өвдөлт намдаах өвчнөөр өвдсөн тохиолдолд өвдөлт сэтгүүлд бичиж чадна. Энэ нь өвдөлтийг тань ойлгоход тань тусалдаг төдийгүй та өөрийн шинж тэмдгийг эмчтэйгээ хуваалцаж болох боловч энэ нь таны өвдөлтийг зохицуулахын тулд ямар үйлдэл хийгээд ажиллаж байгааг тодорхойлох үр дүнтэй арга байж болох юм.
- Оюун санааны / биеийн эмчилгээ - Бясалгахаас эхлээд йог, "байгалийн" эмчилгээнүүд нь зөвхөн өвчин намдаахгүй байх төдийгүй таны өвдөлтийг намдаах таны амьдралд стрессийг бууруулах болно.
Аарцаг, хэвлийн мэс заслын эмгэгийг үз
Хэрэв та мэс засалд ойртохдоо өвдөлтийг мэдэрч байгаа бол хэвлийн мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн дийлэнх нь архаг мэдрэлийн өвдөлтийг мэдрэхгүй байгаа гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Илүү их судалгаа хийх боломжтой бол мэс засалчид хэвлийн болон аарцны мэс засал хийх үед аарцагны мэдрэлийн гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд илүү их дэвшилтэт аргыг ашиглаж байна.
Архаг өвдөлтийн эрсдлийг бууруулах
Хэдийгээр мэс засал хийсний дараах архаг өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх хамгийн зөв арга замыг тодорхойлоход бид маш их цаг хугацаа шаардлагатай ч бид өөрчлөгдөж болох өвдөлтийг урьдчилан таамаглах болно. Өвдөлтийн дараах цочмог өвдөлтийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл нь архаг өвдөлтийн эрсдэлтэй хүчтэй холбоотой тул мэс заслын дараах өвдөлтийг түргэсгэх эмчилгээ хийх нь зайлшгүй шаардлагатай юм.
Мэс заслын дараах өвдөлтийг эмчлэхийн ач холбогдлыг бид судалгаагаар өвдөлт намдаах хяналтыг түргэсгэдэг. Өөрөөр хэлбэл та өвдөлт дээрээ зогсохыг хүсч, өвчин эмгэгээр "арчиж" тоглохыг хичээх хэрэггүй. Хагалгааны дараа хичнээн өвдөлтийг мэс засал хийлгэхийг хүлээн зөвшөөрөх мэс засалч руугаа яваарай.
Хэдийгээр өвчний дараах өвдөлт намдаах эмчилгээ нь архаг өвдөлтийн эрсдэлийг бууруулж чадах эсэхийг бид одоохондоо мэдэхгүй ч мэс заслаас хойш өвдөлт намдаах хяналт хангалттай байхын тулд өөр шалтгаан бий гэж бодож байна.
Эх сурвалж:
Beyaz, S., Ozocak, H., Эргоненц, Т. et al. Хэвлийн гистерэктоми хийсний дараах архаг үрэвсэл өвдөлт ба нейропатын шинж тэмдэг: Чимээгүй халдварт өвчин. Анагаах ухаан (Балтимор) . 2016. 95 (33): e4484.
Кларк, С., С. Ганжаржан нар. Хэвлийн арьсны мэдрэлийн стрепрессийн хамшинж Мэдээ алдалгүй, яаралтай тусламж, зовиур дээр тасралтгүй боловсрол олгох . Нийтэлсэн онлайн байна 05/17/14.
Macrae, W. Архаг дараах мэс заслын гажиг: 10 жил. Анестезийн сэтгүүл . 2008. 101 (1): 77-86.
Монтес, А., Рока, Г., Сабат, С.С. Хавдар судлалын архаг өвчинтэй холбоотой генетик ба клиник хүчин зүйлүүд: Цочмог засах мэс засал, гистерэктоми ба торакотомийн дараах артерийн судасны өвчин судлалын хүчин зүйлс. Анестезиологи . 2015 (122): 1123-41.