Гялтангийн сувилал нь амбулаторитай адилхан зүйл биш юм
Гялтангийн тусламж гэдэг үгийг сонсох нь амьсгал авахад хүргэдэг. Энэ нь амралтын адил зүйл биш гэж үү? Энэ нь миний оролдож болох эмчилгээ биш гэж үү? Үнэндээ бол хөнгөвчлөх эмчилгээ нь хорт хавдрын эмчилгээнд зөв хэрэглэж болох бөгөөд аливаа хорт хавдар бүхий олон хүний хувьд амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг.
Palliative care нь үнэхээр онцгой анхаарал халамж биш юм.
Энэ бол гүн ухаан. Гялтангийн тусламжийн зорилго нь оюун ухаан, бие махбод, сүнсийг бүхэлд нь хамгаалдаг. Энэ нь шинэ үеийнх шиг сонсогдож байгаад санаа зовохоос өмнө биш юм. Эсрэгээрээ, энэ нь бид хорт хавдартай хүн бүрийг хүлээн авах найдвартай цогц үйлчилгээг үзүүлэх болно.
Хэрвээ та хорт хавдрын талаар бодож үзвэл бид одоо хавдартай хүмүүст хэрхэн ханддаг талаар асууж, хорт хавдраас хэрхэн яаж зайлсхийх, хорт хавдрын эсүүдийг хамгийн цөөн тооны талаас үр нөлөө.
Үүний зэрэгцээ өвдөлт, ядаргаа, нойргүйдэл, эмчилгээний гаж нөлөө зэрэг нь арын суудлыг авдаг. Энэ нь хорт хавдрын эмчилгээнд хамрагдах үед та бүхнийг сайн мэдэрч чадахгүй байх гэж найдаж байна. Хэдийгээр ходоод гэдэсний хөхний хорт хавдар нь ихэнхдээ амьдралынхаа туршид үргэлжилсэн эмчилгээг хэлдэг тул энэ арга нь цаашид хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй болно.
Энэ нь хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ нь ялгаатай байж болно.
Ямар мэргэжилтэн нь хөнгөвчлөх тусламжийн багийг бүрдүүлдэг вэ?
Гялтангийн тусламжийн баг нь ихэвчлэн хэд хэдэн хүнээс бүрддэг боловч нарийн мэргэжлийн эмч нь эмнэлэгээс эмнэлэгт өөр өөр байж болно. Баг нь голдуу хөнгөвчлөх эмчилгээ хийдэг эмчээр удирдуулдаг (тиймээ, энэ бол мэргэжил, өсөн нэмэгдэж буй хүн).
Түүнчлэн физик эмчээс эхлээд зөвлөгч, хоол тэжээлтэн, сүмийн ажилтан, бусад хүмүүст хүртэл эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн тусламжтайгаар хөнгөвчлөх эмчилгээний сувилагч багтана.
Зарим хүмүүс сэтгэцийн эрүүл мэндэд илүү их анхаарал хандуулдаг хөнгөвчлөх эмчилгээний талаар бодож байгаа ч таны биеийн шинж тэмдгийн менежмент нь энэ төрлийн тусламжтайгаар маш их сайжрах болно. Хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэхийн тулд хавдар судлаачид хамгийн сайн хийдэг зүйлсээ хийхээсээ өмнө хорт хавдрыг хамгийн сайн хянаж чадах эмчилгээг сонгон авдаг.
Гялтан хөндөлтийн тусламжийг хэн авч болох вэ?
Хорт хавдрын бүхий л үе шатанд хөнгөвчлөх эмчилгээ нь тустай байдаг бол энэ нь гормон өвчинтэй хүмүүст тустай байж болно.
Гялтангийн тусламжийн багийг харж ханддаг хүмүүсийг гялтангийн тусламж авдаггүй хүмүүсээс хавьгүй илүү сайн чанарын өвчнөөр өвдөх эмчилгээг үзүүлдэг хүмүүс байдаг. Арьсаар тайвшруулах эмчилгээ нь асрамжийн үйлчилгээ биш юм гэдгийг анхаарах нь чухал. Hospice care нь хөнгөвчлөх эмчилгээний нэг хэлбэр юм. Үнэн хэрэгтээ нэг л судалгаагаар хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэсэн 4-р үе шатны өвчтөнүүд энэ тусламжийг аваагүй хүмүүсээс хамаагүй удаан амьдардаг болохыг тогтоожээ.
Гажуудал тусламжийн багтай хэрхэн холбогдож болох вэ?
Гялтангийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх үүрэг нь хорт хавдрын төвүүдийн янз бүр байдаг.
Зарим хорт хавдрын төвүүд тэдний ихэнх өвчтөнүүдэд хөнгөвчлөх эмчилгээг санал болгодог бол энэ тусламжийг цөөхөн сонголт бусад хүмүүст боломжтой. Үүнийг хийх хамгийн сайн зүйл бол эмчтэйгээ ярилцаж, энэ тусламжаас хүртэх боломжтой гэдэгт итгээрэй.
Хэрэв таны онколист эмчилгээ нь хөнгөвчлөх эмчилгээ гэж үзээгүй бол энэ нь түүнд тустай гэж үздэггүй. Олон хүмүүс эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хөнгөвчлөх талаар ярьдаг нь энэ сэдвийг ярилцахын тулд хавдрын эмч нарын зүгээс эргэлзээ төрүүлэх болно.
Ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй адилгүй өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээ нь өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн оронд хорт хавдартай тэмцэх хүний сайн сайхан байдал, тав тухыг хангахад чиглэгдсэн бөгөөд хүн бүрт өөр өөр байх тул үүнийг тодорхойлоход хэцүү байдаг.
Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдгүүд нь ходоодны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хувьд хөнгөвчлөх эмчилгээтэй холбоотой байдаг.
- Өвдөлтийг зохицуулах
- Амьсгалын дутагдал (уушигны хагалал, гялтангийн шүүдэсжилттэй)
- Ядаргаа
- Булчингийн эмгэг (өвдөлт, хатуурал, ан цаваас урьдчилан сэргийлэх)
- Захын невропати
- Уучлаарай
- Загатнах (энэ нь элэгний метастазууд нийтлэг байдаг)
- Хоолны дуршилгүй болох
- Жин хасах
- Арьс ба цээжний хана ханын шинж тэмдгүүдтэй холбоотой шинж тэмдэгүүд
- Сэтгэл түгшин
- Сэтгэлийн хямрал
- Уй гашуу (anticipatory гашуудах гэх мэт)
- Гэр бүлийн харилцаа
- Сүнслэг асуудлууд
Хэрэв би эдгэрч чадна гэж найдаж байна уу?
Дээр дурьдсанчлан, хөнгөвчлөх эмчилгээний аргыг эрт шатаар хорт хавдартай өвчтөнд хэрэглэж болно. Palliative care нь хорт хавдрын уламжлалт эмчилгээг орлодоггүй, гэхдээ энэ нь танд аль болох эрт хэвээр үлдэхэд тусалж, эдгээр эмчилгээнд тэсвэртэй болно.
Хөхний хорт хавдартай өвчтөнд паллиатын эмчилгээний ач тус
Нэг зураг нь мянган үгтэй байх тул тодорхой жишээ нь тустай байж болно. Хөхний хорт хавдартай холбоотой ясны мөөгөнцөртэй хүнийг авч үзье. Энэ нөхцөлд таны онколистууд эмүүдтэйгээ ажиллаж, дааврын эмчилгээ , HER2 эмчилгээ , эсвэл хими эмчилгээ хийлгэх эсэхийг шийдэх болно. Тэрбээр ясны хувиргах агентууд ашиг тусаа өгөх эсэхийг шийднэ. Цацрагийн эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг судлахын тулд цацраг судлалын мэргэжилтэнтэй уулзаж болно.
Гэхдээ таны шинж тэмдгүүд илүү ихийг агуулдаг. Гялтангийн эмчилгээний мэргэжилтнүүд өвдөлтийн менежментийн мэргэжилтнүүд бөгөөд өвдөлт намдаах эмнээс өвдөлт намдаах, гаж нөлөөний хоорондын тэнцвэрийг олоход танд туслах болно. Хэрэв өвдөлт намдаах шаардлагатай бол эдгээр гаж нөлөөг багасгах арга замыг хайж болно.
Багийн физик болон мэргэжлийн эмч нар хугарлын дараа хөдөлгөөнөө нэмэгдүүлэхэд тусалж, эсвэл хугарлын боломжоо бууруулахын тулд юу хийхээ мэдэхэд тусална. Таны хөнгөвчлөх тусламжийн багийн бусад гишүүдээс альтернатив эмчилгээний аргуудыг зөвлөж байж болох юм. Багын зөвлөх нь таныг болон танай гэр бүлийнхэн хоёулаа мөөгөнцөрт өртсөн эсэхийг асуухад тусалж чадна, баг нь таны сүнслэг асуудлуудыг шийдэх боломжтой болно.
Товчхон хэлэхэд, сайн хөнгөвчлөх тусламжийн баг таныг хорт хавдрыг эмчлэх бус харин хорт хавдартайгаа амьдрахад тусалдаг гайхамшигтай тусламж үзүүлдэг.
Эх сурвалж:
> DeVita, Vincent, et al. Хавдар: Онкологийн тухай зарчим ба практик. Хөхний хавдар. Wolters Kluwer, 2016.