Эмнэлгийн кодчилол нь эмнэлгийн тооцооны процессын чухал хэсэг юм. Хэдийгээр оношлогооны кодчилол нь кодлогчийн ажлын нэг хэсэг боловч өвчтөний өвчин, өвчин эмгэг, гэмтэл, нөхцөл байдал, өвчний шинж тэмдэг нь өвчтөний эрүүл мэндэд нөлөөлдөг тул кодчиллын хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
Анагаахын кодчилолд карьерын кодчилол буюу карьерын мэргэжлээр ажилд орж байгаа хэн нэгэн шинэ оношлогооны (ICD) кодчиллын дараах товч тоймыг авч үзэж болно.
1 -
Зөв оношлох кодыг тодорхойлох ньЗөв оношлогооны кодыг тогтоохын тулд эмнэлгийн кодлогчид 1 болон 2-р багуудыг хоёуланг нь ашиглана. 1-р боть нь өвчин эмгэг, нөхцөлийг хамарсан өвчний жагсаалт. 2-р боть нь тодорхой нөхцлийг тодорхойлоход шаардлагатай мэдээллээр хангадаг өвчний цагаан толгойн жагсаалт юм.
- Үргэлжлэлийг дүрсэлсэн Боть 2-ыг эхэлнэ үү
- Нэмэлт тоог ашиглах, нэмэлт код болон / эсвэл нэмэлт код ашиглах зэрэг нэмэлт зааврыг 1-р боть ашиглана уу
- Оношлогооны код хангалтгүй үед нэмэлт код ашиглана
- Эхний болон хожим нь оношлогооны үндсэн шалтгааныг жагсаа
- Тэмдэг ба сургалтын тэмдэглэлд анхаарлаа хандуул
- Зарим код нь тодорхой нас эсвэл жендэрт байгаа өвчтөнүүдэд тохирсон байдаг
2 -
Оношлогооны кодыг хэрэглэх шалтгаануудДаатгалын нөхөн олговор гэдэг нь оношийн кодыг ашигладаг нэг шалтгаан юм. Оношлогооны код нь эмнэлгийн төлбөрийг үнэн зөв төлөхөд чухал ач холбогдолтой. Эмнэлэгт амбулаторийн үзлэгт орох төлбөр нь гол төлөв өвчин ба нөхцөлд суурилдаг бөгөөд энэ нь оношилгооны холбоотой бүлгүүдийг бүрдүүлэхэд тусалдаг.
Үүнээс гадна, оношлогооны код нь тухайн өвчтөнд рентген, лаборатори, оффисын зочлолт эсвэл мэс засал хийдэг эсэхээс үл хамааран өвчтөн яагаад эмнэлгийн тусламжийн хэлбэрийг хүлээн авсан шалтгааныг үзүүлдэг. Даатгалын төлбөр төлөх, ялангуяа Medicare өвчтөний айлчлалын эмнэлгийн хэрэгцээг заагаагүй нэхэмжлэлийг үгүйсгэдэг.
Оношлогооны кодын бусад хэрэглээ байдаг:
- Өвчтөний тусламж үйлчилгээний чанарыг баримтжуулах, тайлагнах.
- Төлбөр төлөгчид болон үйлчилгээ үзүүлэгчдэд ойлгогдох үндэсний ангиллын системийг ашиглан үнэн зөв мэдээлэл өгөх.
- Өвчний эм, эмчилгээ, горим, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний янз бүрийн судалгаа шинжилгээнд ашигладаг өгөгдлийг мэдээлэх.
- Маркетинг, боловсон хүчин, төсөвлөлт, худалдан авалт зэрэг захиргааны чухал шийдвэр гаргах
3 -
Эмнэлгийн кодлох 5 алхамын арга- Эмч, сувилагч, техникч, бусад клиник ажилтнуудын өгсөн эмнэлгийн бичиг баримтыг хянана.
- Кодлогдсон байх ёстой эмнэлгийн нөхцлийг тодорхойлох.
- Болзошгүй нөхцөл бүрийг тодорхойлох.
- 2-р боть, цагаан толгойн индекс дэх үндсэн нэр томъёог хайх
- Боть 2-ийг ашиглан кодыг ашиглан Боть 1, хүснэгтэн жагсаалт ашиглан шалгаж, тохирох удирдамжийг ашиглана уу.
4 -
Өвчин, осол гэмтлийн ангиллууд001-ээс 999 он хүртэлх оношлогооны гол нэр томъёо, оношлогоонд 17 өвчний ангилал, осол гэмтлийн 17 ангилал байдаг.
- Халдварт ба паразит өвчин
- Neoplasms
- Дотоод шүүрэл, хоол тэжээл ба бодисын солилцооны өвчин ба дархлааны эмгэг
- Цусны болон цусны бүтцийн өвчин
- Сэтгэцийн эмгэг
- Мэдрэлийн систем ба мэдрэлийн эмгэгүүд
- Цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин
- Амьсгалын тогтолцооны өвчин
- Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин
- Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчин
- Жирэмсэн, төрөлт, хүндрэлийн хүндрэлүүд
- Арьс ба арьсан доорх өвчин
- Мушкосклелын систем болон холбох эдийг эмчлэх
- Төрөлхийн аномали
- Перинаталь үед үүссэн зарим нөхцөл байдал
- Шинж тэмдэг, тэмдэглэгээ, Бичиг баримтгүй байдал
- Осол, хордлого
Үүнээс гадна нэмэлт хоёр төрлийн код байдаг.
- V Код: Эрүүл мэндийн төлөв байдал, эрүүл мэндийн үйлчилгээнд хамруулах хүчин зүйлсийн нэмэлт ангилал
- E код: Гэмтэл, хордлогын гадаад шалтгаануудын нэмэлт ангилал
5 -
Тусламж авах газар хаана байна- Эрүүл мэндийн нэр томъёоны ном
- Анатоми ба физиологийн ном
- Эрүүл мэндийн толь бичиг
- ICD кодлох ном
- Medicare болон Medicaid вебсайтууд