Шээсний замын халдварын холболттой холбоотой катетер (CAUTI)
Ерөнхий тойм
Шээс ялгаруулах замын халдвар гэж нэрлэгддэг шээсний замын халдвар нь шээсний замын халдварт өвчин юм. Бөөрний халдвар, шээсний суваг (давтамжинд бөөрийг холбосон хоолой), давсагны ба / эсвэл шээсний суваг (шээсний замаар шээсний замаар дамжин өнгөрдөг хоолой) нь шээсний замын халдвар гэж үздэг.
Шээсний замын халдвар нь бактери шээсний замд орж, үржиж эхлэхэд тохиолддог. Ерөнхийдөө шээсний замын халдвар ариутгасан байдаг ба энэ нь бактери нь тэнд оршдоггүй бөгөөд энэ нь эрүүл биед нянгаар халдварлагдсан байдаг.
Шээсний катетер , эсвэл foley катетер байрлуулах нь шээсний замын халдварыг нэмэгдүүлдэг. Катетер суурилуулах нь ариутгасан аргаар хийгддэг боловч шээсний замын хэсэгт нэвтэрч буй бактери байх боломжтой хэвээр байна. Катетерийг байрлуулсаны дараа шээсний замын гадаргуугийн бактерийн эрсдэл гадаад хүний бие махбодид орж ирдэг.
Мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн дийлэнх нь мэс засал хийлгэх үедээ foley катетертай байдаг. Энэ нь маш богино мэс засал биш юм. Катетерыг мэс засал хийсний дараа нэн даруй гарган авч болно. Энэ нь мэс заслын төрөл болон нөхөн сэргэх чадвараас хамааран нэг хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжлэх боломжтой.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
- Шээсний үед шатдаг
- Шээс яаралтай байх шаардлагатай
- Шээсний цус
- Хэвлийн доод ба хэвлий дэх даралт
- Халууралт
Урьдчилан сэргийлэх
Foley катетер байрлуулах нь ариутгасан аргаар хийж гүйцэтгэх ёстой. Энэ нь арьсыг цэвэрлэж, ариутгасан бээлий зүүж, ариутгалын хэрэгсэлгүйгээр ариутгасан катетер өөрөө хэзээ ч хүрч байгаагүй гэсэн үг юм.
Катетерийг оношлоход хамаатай хамгийн сайн арга бол катетергүй байх явдал юм. Зарим өвчтөнүүд катетергүй байж болохгүй, тэдгээр хүмүүсийг дараагийн хамгийн сайн зүйл нь катетерийг аль болох хурдан арилгах явдал юм.
Гараа зөв угаахгүйгээр катетерийг бүү хүр.
Катетер байгаа эсэхээс үл хамааран эрүүл ахуйн шаардлага хангахгүй байдал нь халдвар авах эрсдэлийг эрс нэмэгдүүлдэг. Ариун цэврийн эдийг хэрэглэхдээ урдаас арчиж арчих нь шээсний замын халдвараас сэргийлдэг. Урдаас урдаас нь арчиж байгаа нь шээсний замын нээлтийн дараа мөөгөнцрийн бодисыг нэвтрүүлж болно.
Усанд орохдоо биеийн хамгийн ойрхон хоолойг цэвэрлэж, ариутгана.
Оношлогоо
Шээсний замын халдварыг оношлохын тулд шээсний дээж авах хэрэгтэй. Тэндээс нэг буюу хэд хэдэн туршилтыг хийж болно. Нэгдүгээрт, urinalysis нь шээсийг халдварлах шинж тэмдгийг шинжилдэг бөгөөд шээсний замын халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг. Дараа нь хэрэв шаардлагатай бол эмчилгээнд тэсвэртэй бол хэрэглэхэд хамгийн сайн антибиотерыг тодорхойлохын тулд соёл, мэдрэмжийг гүйцэтгэнэ.
Эмчилгээ
Шээсний замын халдварыг ихэвчлэн хоёр төрлийн эмээр эмчилдэг.
Нэгдүгээрт, антибиотик нь халдварыг эмчлэх, бактерийн шээсний замын салстыг арилгахад зориулагдсан байдаг. Хоёрдугаарт, Пиридиум зэрэг эм нь антибиотик үр дүнтэй болох үед өвчин шаналал, цочролыг багасгахад туслахыг зөвлөдөг.
Пиридиум ба UTI шинж тэмдгийг багасгах бусад эмүүд нь шээсний өнгөийг өөрчилж, urinalysis-т саад учруулж болох ба жишээ нь шээс, шээс өгөхөөс өмнө хэрэглэхгүй.
Эх сурвалж:
ANA CAUTI Prevention Tool. Америкийн сувилагчдын холбоо. 2015 оны 6-р сард нэвтэрсэн. Http://nursingworld.org/ANA-CAUTI-Prevention-Tool