Каннастасыг эрүүл мэндийн үйлчилгээнд ашиглах ёстой гэж үзэж байгаа эсэхээс үл хамааран 25 муж улс болон Колумбийн дүүрэгт эмнэлгийн марихуаныг зөвшөөрдөг. Дөрвөн муж болон DC нь эмийн амралт чөлөөт цагаа ашиглах боломжтой байдаг. Бусад мужууд одоо хууль ёсны болгохыг хүсч байна.
Холбооны засгийн газар тохирохгүй байна. АНУ-ын Эмийн Алба (DEA) марихуаныг Schedule I эм гэж ангилж байгаа бөгөөд энэ нь хууль бус юм.
Эмийн эмчилгээнд хэрэглэхийг хүсч байгаа хүмүүст энэ нь ямар учир холбогдолтой вэ?
Хяналттай бодисын тухай хуулийг ойлгох
1970-аад онд хяналтанд орсон бодисын тухай хууль (CSA) эмийг ангилах тогтолцоо боловсруулсан. Энэ нь мансууруулах эмийг бодисын зүй бус ашиглалт эсвэл хараат байдлыг өдөөх эрсдлийг харгалзан таван ангилалд хувааж, хуваарь болгон хуваадаг:
- I хуваарь: Эмнэлгийн хэрэглээг хүлээн зөвшөөрөөгүй; хүчирхийлэл, хараат байдлаас гарах өндөр эрсдэлтэй
- II жагсаалт: Эмнэлэг хүлээн зөвшөөрсөн; хүчирхийлэл, хараат байдлаас гарах өндөр эрсдэлтэй
- Гуравдугаар хүснэгт: Эмнэлэгт хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэрэглээ; хүчирхийлэл, хараат байдлаас шалтгаалан бага зэрэг эрсдэлтэй
- IV хуваарь: Эмнэлэгт хүлээн зөвшөөрөгдсөн; хүчирхийлэл, хараат байдлаас болж бага эрсдэлтэй
- Хуваарь V: Эрүүл мэндийн хувьд хүлээн зөвшөөрөгдсөн; хүчирхийлэл, хараат байдлаас гарах хамгийн бага эрсдэл
Хэдийгээр үгс нь ихэвчлэн орлуулж хэрэглэдэг ч гэсэн хүчирхийлэл, хараат байдал нь өөр өөр байдаг. Энгийнээр хэлэхэд, хараат байдал гэдэг нь бие махбодийн хувьд бие махбодын хувьд мансууруулах бодис хэрэгтэй боловч хүчирхийлэл нь хэн нэгний оюун ухаан, сэтгэл хөдлөл, сэтгэл зүйн төлөвийг шаарддаг гэсэн үг юм.
Олон муж улсад хуулиар зөвшөөрсөн тохиолдолд 1-р хүснэгтээс марихуаныг жагсаалт II эм рүү шилжүүлэн бүртгүүлэх өргөдлийг ДЭЭ-д өгсөн. Энэ нь орон нутгийн хууль сахиулах ажиллагаанд нөлөөлөх төдийгүй үйлдвэрлэлийн тухай хууль тогтоомж, тэр ч байтугай мансууруулах бодис импортлох, экспортлоход нөлөөлөх үр дагаварт хүргэх үр дагавартай байх болно.
2016 оны 8-р сард ДЭД-аас марихуаныг I хуваарьтай эм гэж үзэх болсон.
Марихуана бол кокайнаас илүү аюултай юу?
Кокаин нь аюултай, донтуулдаг эм гэж боддоггүй хүнийг олоход хэцүү байх болно. Сонирхолтой нь кокаин нь II жагсаалтад орсон эмийн бодис юм. Энэ нь холбооны засгийн газар эмнэлгээс гарсан кокаинаас марихуан авахаас илүүтэйгээр эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг гэсэн үг юм.
Кокаиныг чих, хамар, хоолойн нөхцөл байдал, чих хамар хоолойн үзэгдэл, сэдэвчилсэн мэдээ алдуулалт, хамрын цус алдалтыг зогсоохын тулд васоцонтрикатор болгон хэрэглэдэг. Эмнэлгийн мэргэжилтний хэрэглээ нь хязгаарлагдахгүй. Марихуаныг юунд хэрэглэж болох вэ? Засгийн газар аюулгүй гэдгийг нотлох хангалттай мэдээлэл байхгүй гэж заасан.
Судлагаа хийхэд хязгаарлалт тавьдаг холбооны дүрэм журам нь төвөгтэй байдаг. Нэгдүгээрт, судалгаа нь мөнгө шаарддаг бөгөөд I жагсаалтын I стандартад нийцсэн аюултай, донтуулагчийн шинж чанарыг харгалзан буцалтгүй тусламж авахад хүндрэлтэй байдаг. Судалгааны ажлыг үргэлжлүүлэхийн тулд өргөдөл гаргагч-марихуаныг олж авахын тулд Эрүүл мэнд, Хүний Үйлчилгээний Газраас өргөдөл гаргах ёстой. Миссисипигийн их сургуульд тариалахаар зөвшөөрсөн фермерүүдийн нэг болох АНУ-ын нэг фермээс ирдэг марихуана.
Зөвхөн 2016 оны наймдугаар сард эрдэм шинжилгээний зорилгоор марихуан тарих бусад их сургуулиудыг хэрэглэхийг зөвшөөрсөн DEA мужид хийсэн байна.
Дараа нь судлаачид эм бэлдмэлийг тээвэрлэх, тээвэрлэхэд зөвшөөрөл өгөх ёстой. Судалгаагаар бүр газар авахаасаа өмнө олон жил өнгөрч болно. Эцэст нь үр дүн нь түүний хэрэглээг дэмжих клиник туршилт биш бөгөөд наад зах нь холбооны засгийн газарт итгүүлэх хангалттай биш юм. Хараахан болоогүй.
Эмчилгээний марихуан хэрэглээ
Гэсэн хэдий ч марихуаны клиник хэрэглээг дэмжих зарим судалгаанууд байдаг. Марихуану болон түүний уламжлалууд, ялангуяа марихуаныг тетрахидроканнабинол (THC) гэж нэрлэдэг марихуаны эрүүл мэндэд үзүүлэх үр нөлөөг харуулсан судалгаа байдаг.
Илүү их мэдээлэл нь хүнээс илүү амьтан дээр байдаг.
Эмчилгээний марихуаны хэрэглээг дэмжих өгөгдөл бүхий эрүүл мэндийн нөхцөл дор хаяж зарим талаар үүнд орно:
- Гэдэсний дарангуйлал
- Хавдартай холбоотой өвдөлт
- Эпилепси
- Глаукома
- ХДХВ
- Олон склероз
- Муу болон бөөлжих
- Захын невропати
Фарминтоник, Фармингтоны өвчин, Паркинсоны өвчин, ревматойд артрит, хорт хавдрын бус өвдөлт зэрэгт эмчилгээний марихуан ашиглахад арай бага дэмжлэг үзүүлдэг.
Бүх тохиолдолд сэтгэц нөлөөт гаж нөлөө нь асуудал юм.
Хүнс, мансууруулах бодисын захиргаа одоо АНУ-д хэрэглэж болох 2 каннининоид эмийг баталж байна. Cesamet (nabilone) болон Маринол (dronabinol) нь химийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст дотор муухайрах, бөөлжих үйлчилгээтэй байдаг. Маринол нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст хоолны дуршилгүй болох, турах эм хэрэглэж болно. Эдгээр эмүүд нь ТАЗ-ийн синтетик дериватив байж болох II, III жагсаалтад орсон.
Эмийн болон эмчилгээний марихуан
Эмийн жагсаалт нь I жагсаалтад орсон эмийг төлөхгүй . Энэ нь зөвхөн биш, харин Medicare холбооны хөтөлбөр бөгөөд DEA, холбооны агентлаг, марихуан нь хуулийн эсрэг байдаг. DEA хуваарь өөрчлөгдөхгүй (2016 оны наймдугаар сард үүнийг хийхээс татгалзсан), эмчилгээний марихуаныг халааснаас нь төлөхийг хүсэхгүй л бол Medicare ашиг хүртэгчид зориулж хүснэгтээс гардаг .
Энэ нь яг юу болж байгааг харуулж байна!
2016 оны Эрүүл мэндийн асуудалд дүн шинжилгээ хийж үзэхэд, эмчилгээний марихуан ашиглах боломжтой мужуудад буурч, Part D эмийн зардал буурчээ. Үүний үр дагавар нь хүмүүсийн хувьд марихуан эмчилгээнд шилжсэн явдал юм. Тухайлбал, эмчилгээний марихуаны эмчилгээнд эмчилгээний нөхцлөөр эмчилгээний нөхцлийг бага хэмжээгээр заадаг.
Medicare хэмээх хадгаламж 2013 онд 165 сая доллар байсан. Эмнэлгийн марихуан нь улс даяар хууль ёсны эрхтэй бол эдгээр хуримтлалд 470 сая доллар хэмнэсэн гэж тооцоолжээ. Medicare болон Medicaid Services (CMS) төвүүдэд эмчилгээний марихуаныг ирээдүйд зардлаа бууруулах боломжтой уу? Наад зах нь муж улсуудад хууль ёсны байдаг уу? Цаг хугацаа харуулна.
Эх сурвалж:
> Bradford AC, Bradford WD. Эмчилгээний марихуан хууль нь эмийн жороор эмчлэхэд хэрэглэх эмийг багасгахад оролцоно. 2016 оны 7-р сар; 35 (7): 1230-1236. doi: 10.1377 / hlthaff.2015.1661.
> Эмийн хяналтын алба. Эмийн хуваарь. https://www.dea.gov/druginfo/ds.shtml.
> Удирдлага: Орон нутаг ба орон нутаг. Төрийн марихуан хууль. http://www.governing.com/gov-data/state-marijuana-laws-map-medical-recreational.html.
> Murnion B. Эмийн каннабис. Австрали улс 2015 оны 12-р сар, 38 (6): 212-5. Epub 2015 оны 12-р сар 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4674028/.
> Мансууруулах бодисын эсрэг үндэсний хүрээлэн. Эмийн тухай баримт: Марихуаны анагаах ухаан уу? https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine. 2015 оны 7-р сард шинэчилсэн.