RU486 хэмээх үр хөндөлтийн эм нь АНУ-д жил бүр өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд аюулгүй хэрэглэжээ. Түүнчлэн FDA нь эрүүл мэндийн хөндөлтийн сонголтоор батлагдсан. RU486 брэндийн нэр нь Mifeprex бөгөөд түүний ерөнхий нэр нь mifepristone юм. Үр хөндөлтийн эмийг хэрэглэхийн тулд та эмнэлгийн мэргэжлийн эмчтэй уулзах ёстой.
Үр хөндөлтийн эм гэдэг нэр нь жирэмслэлтийг дуусгахын тулд хоёр янзын эм хэрэглэдэг гэсэн үг юм.
Энэ нь эмнэлгийн үр хөндөлт гэж тооцогддог.
Үүнийг яаж ашиглах вэ?
Хэрэв та үр хөндөлтийн эмийг хэрэглэхээр шийдсэн бол түүнийг хэрэглэх гурван үе шат бий .
- Эхлээд, таны эмчийн оффис, эрүүл мэндийн клиникт RU486 (mifepristone) өгөгдөнө. Та мөн энэ үед антибиотик эм авах шаардлагатай байж болно.
- Мифепристоныг авсаны дараах 24-48 цагийн дараа та misoprostol хэмээх хоёр дахь анагаах эм авах шаардлагатай болно. Мансууруулах эм хэрхэн, хэзээ хэрэглэхийг зааж өгнө үү.
- Эцэст нь, хоёр долоо хоногийн дараа та эмчтэйгээ дахин уулзах хэрэгтэй. Энэ нь эмч үр хөндөлтийн эм ажилласаар байх болно. Таны эмч танд жирэмсэлсэн эсэхийг шалгахын тулд цусны жирэмсний тест эсвэл хэт авиан шинжилгээг өгөх болно.
Хэрхэн ажилладаг
RU486 нь таны биед прогестерон рецепторыг блоклон (жирэмслэлтээс сэргийлж, умайн доторлогоо үүсгэх дааврын бэлдмэлийг хариуцдаг).
Тиймээс RU486 (мифепрристон) нь умайны умайн хөндийгөө хүргэдэг. Тиймээс таны жирэмслэлт цаашид үргэлжлэхгүй тул өндөг нь хавьтахгүй байх болно. Дараа нь misoprostol нь умайн агшилт үүсгэнэ. Энэ нь умайгаа хоослох боломжийг олгодог.
Хэн үүнийг ашиглах вэ?
Үр хөндөлтийн эм нь FDA нь 7 долоо хоногтой жирэмсэн (энэ нь жирэмслэхээс хойш 5 долоо хоногтой байдаг) эсвэл сүүлийн сарын тэмдгийн хугацаанаас хойш 49 хоног хүртэлх хугацаанд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд зөвшөөрөгдсөн.
Хэдийгээр зарим эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид энэ 7 долоо хоногоос илүү жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэдэг хэвээр байгаа ч RU486-ийг хэрэглэж байгаа үед шошгыг хасах (өөрөөр хэлбэл FDA батлагдаагүй).
Сөрөг нөлөө
Үр хөндөлтийн эмийг хэрэглэсний дараа гаж нөлөө илрэх болно. Үүнд дараах зүйлс орно:
- Крипт хийх
- Уучлаарай
- Бөөлжих, суулгах
- Хүнд цус алдалт (цусны том хэсгүүд байж болно)
- Гэдэсний өвдөлт
- Халуурсан эсвэл халуурах
Цаг хугацаа болон үр дүнгийн урт
Мифепрристоныг авснаас хойш дөрөв буюу таван цагийн дотор эмэгтэйчүүдийн жирэмсний талаас илүү хувийг цуцална . Бусад хүмүүсийн хувьд энэ нь арай урт хугацаа шаардаж магадгүй ч үр хөндөлт хэдхэн хоногийн дотор болдог. RU486 нь мэс засалгүйгээр жирэмслэлтийг зогсооход тусалдаг бөгөөд misoprostol-тэй хослуулан хэрэглэхэд 92-98% үр дүнтэй байдаг. Мифепрристон дангаараа хэрэглэж байх үед энэ нь 64-85% үр дүнтэй байдаг.
Давуу талууд
- Үр дүнтэй.
- Мэс засал үр хөндөлтөөс илүү бие махбодод төвөгтэй, эмзэг байдаг.
- Зарим эмэгтэйчүүд зулбалттай төстэй юм шиг мэдрэмж төрүүлдэг учраас энэ нь илүү байгалийн хөндөлт юм.
- Хувийн.
- Жирэмсний эрт үед хэрэглэж болно.
Сул талууд
- Зарим хүмүүс энэ аргыг ёс суртахууны хувьд эсэргүүцдэг .
- Мифетрристон нь элэг, бөөрний дутагдал, цус багадалт, чихрийн шижин, стрептококкийн цус эсвэл хэт их жинтэй хүмүүсэд тохиромжгүй сонголт байж болох юм.
- Энэ арга нь эмчид хэдэн удаа очих шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ажиллахгүй байж магадгүй хэвээр байна.
- Хэрэв үр хөндөлтийн эм нь жирэмслэлтийг дуусгаагүй бол төрсний гажиг үүсэх магадлал бий.
Бусад зүйл
Үр хөндөлтийн эмийг хэрэглэснийхээ дараа дахин жирэмслэх боломжтой тул жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгаарай.
Үр хөндөлтийн эмийг хэрэглэснээс хойш дөрвөн долоо хоногийн турш цус алдах, цус гарах нь хэвийн үзэгдэл юм. Эхний долоо хоногт та зөвхөн цус алдаж байгаа тохиолдолд л зөвхөн ашиглах хэрэгтэй.
Үр хөндөлтийн эмийг хэрэглэснээс хойш 7 хоногийн турш үтрээ рүү оруулахгүй байх, бэлгийн хавьталд орохгүй байхыг зөвлөж байна.
Үр хөндөлтийн эмээс цус гарах нь шинэ сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхлэлийг тавьдаг. Энэ нь таны хэвийн хугацаа 4-8 долоо хоног байх ёстой гэсэн үг юм.
Үр хөндөлтийн эм нь өглөө-дараа нь эмтэй адил зүйл болохгүй .
Эмчийн үр хөндөлтийн дараа бүх төрлийн мэдрэмж төрж болзошгүйг санаарай. Гормоны түвшинд гэнэтийн өөрчлөлт гарснаас болж та сэтгэлийн хөдөлгөөн ихтэй болж магадгүй юм. Ихэнх эмэгтэйчүүд дараа нь тэдний сэтгэл санааг тайвшруулж байгаа гэдгийг мэдэхэд тусална. Мөн үр хөндөлтийн эм хэрэглэсэн бүх эмэгтэйг найздаа санал болгодог.
Мөн эмчийнхээ томилолтод тань итгэж байгаа хэн нэгнийг авчирч болно.
Зардал
Та эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан эсэхийг асууж болно. Үр хөндөлтийн эм нь $ 800 хүртэл үнэтэй байж болно, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн бага байдаг - эцсийн өртөг нь нэмэлт шинжилгээ, эмчийн үзлэг, эсвэл шалгалтанд хамрагдах эсэхээс шалтгаална.
Эх сурвалж:
Chen, MJ & Creinin, MD "Мифетрристон эмчилгээний үр хөндөлтийн үр хөврөлийн молопростолтой: системчилсэн хяналт". Эх барих, эмэгтэйчүүд . 2015; 126.1: 12-21. Хувийн захиалгаар нэвтэрсэн
Spitz, IM, Bardin, CW, Benton, L. & Robbins, A. (1998). АНУ-д мифепрристон, misoprostol нь эрт жирэмслэлт зогссон. Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл . 1998; 338 (18): 1241-47. Хувийн захиалгаар нэвтэрсэн.