Хэрэв та өвдөг өвдөх юм бол таны физик эмч, эмч өвдөгний өвөрмөц сорилыг гүйцэтгэх боломжтой. Өвдөгний өвөрмөц сорил нь өвдөгний өвөр дээрх янз бүрийн шөрмөсийг бэхжүүлж, өвдөгний өвдөлтийг оношлох, эцэст нь эмчлэхэд тань тусална.
Өвдөгний үе нь дөрвөн чухал холбоосоор тогтворжиж байна. Эдгээр нь өмнө талын загалмай шөрмөс, арын загалмай шөрмөсний шөрмөс, дунд барьцааны шөрмөс, хажуугийн барьцааны шөрмөс юм.
Тусдаа шөрмөс нь өвдөгний хэт их хөдөлгөөнийг сааруулдаг. Урд талын гэдэсний шөрмөс нь гуяны ясны доод хэсэгт урагшаа урагшлахаас сэргийлдэг. Хойд талын cruciate ligament нь таны туранхай хөлний доорх хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг. Таны хэвийн барьцааны шөрмөс нь ташааны олзыг хэт их хулгайлж, өвдөгний гадна талаас хэт их хүчийг хамгаална. Таны хажуугийн барьцааны шөрмөс нь өвдөгний дотор талаас үүсэх хэт их хүчнээс хамгаалах шилбэ, хамгаалагчдыг хэт ихээр нэмэхээс сэргийлдэг.
Гэмтсэн тохиолдолд өвдөг нь гэмтсэн шөрмөс тогтворжсон чиглэлд тогтворгүй болдог. Хэрэв та өвдөгний шөрмөсний гэмтлийг гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа бол та өөрийн эмчийн зөв зургийг авах, зөв эмчилгээг эхлэхийн тулд эмчтэйгээ уулзах ёстой. Та өвдөгөө үнэлэхийн тулд физик эмчилгээний мэргэжилтэнтэй уулзах боломжтой. Өвдөгний өвдөгний шөрмөсийг шалгахын тулд өвдөгний тусгай шинжилгээ хийлгэж болно.
Өвдөгний дөрвөн шөрмөсийг үнэлэхийн тулд тус бүр дөрвөн тусгай туршилт байдаг. Эдгээр сорилтын нэр, үнэлэх шөрмөс, тэдгээрийг хэрхэн яаж гүйцэтгэхийг мэдэж аваарай. Хэрэв та өвдөгний нөхцөлтэй бол өвдөгний тусгай туршилт хийхийн өмнө эмчид үзээрэй.
Анхны шүүгээ сорилт
Урд талын шурагийн тест нь таны урд гэдэсний шөрмөсний бат бэхийн (ACL) байдлыг үнэлэхэд ашиглагдана. Энэ шөрмөс нь таны гуяны яс руу урагш гулгахаас сэргийлдэг.
Туршилтыг өвдгөөрөө нуруун дээр хэвтэж хэвтүүлнэ. Өөр нэг хүн өвдөгнийхөө ард өвдөгний ард луужин урагшаа урагшаа гаргана. Таны умайн хүзүүний зовхины хэт их хөдөлгөөн нь эерэг тест болон ACL нулимс сэжигтэй байж болзошгүйг харуулж байна.
Posterior Drawer Test
Хойд талын шургуулагч нь арын булчингийн шөрмөсийг (PCL) үнэлдэг. Энэ шөрмөс таны ясны ясыг гэмтээхээс сэргийлдэг. Энэ туршилтыг гүйцэтгэхийн тулд өвчтөнийг ердийн түвшнээс дээш хэвтээ байрлалтай өвчтөнтэй хэвтүүлж, хөл дээрээ тогтворжуулсан байна. Дагуу гэдэсний урд талын талыг tibial булингартай хавсран барьж, урагш түлхэх (нисгэгчийг нойрмоглодог) бат бэх хүчээр авна. Хэрэв нурууны хэвийн байдлаас хэвийн хэмжээнээс илүү хөдөлнө (турсан хөлтэй харьцуулахад) туршилт эерэг байна. Энэ нь арын цуурайтах шөрмөсний гэмтэл, гэмтэл юм.
Valgus Stress Test
Valgus эсвэл хулгайлсан стресс тест нь medial collateral ligal (MCL) юм. Энэ туршилтыг гүйцэтгэхийн тулд өвдөгийг 30 градусын давтамжтайгаар хийнэ. Өвдөгнөө тогтворжуулахын зэрэгцээ шагайны тогтвортой байдлыг хангахын зэрэгцээ өвдөгний гаднах хэсгийн эсрэг хатуу дараарай. Хэрэв хэвлийн хэмжээсийн дотор талын өвдөгний хоорондох зай нь хэвийн хэмжээнээс их бол (турах хөлтэй харьцуулахад) эерэг байна. Энэ нь дунд барьцааны шөрмөсний урагдал юм.
Их биеийн барьцааны шөрмөс гэмтэж бэртсэн тохиолдолд valgus stress test хийх үед "clunk" мэдрэх болно.
Varus Stress Test
Varus эсвэл нэмэлтийн стресс тест нь хажуугийн барьцааны шөрмөс (LCL) -ийг үнэлдэг. Энэ туршилтыг гүйцэтгэхийн тулд өвдөгийг 30 градусын давтамжтайгаар хийнэ. Өвдөгийг тогтворжуулж байхад шагайгаа нэмнэ. Хэрэв өвдөгний үе нь хэвийн хэмжээнээс их бол (турах хөлтэй харьцуулах) бол туршилт эерэг байна. Та өвдөгний үений гадуур хажуу тийш харагдахыг анзаарах хэрэгтэй. Хэрвээ хажуугийн барьцааны шөрмөсний гэмтэл бэртэл гэмтсэн бол "clunk" мэдрэх болно. Энэ нь хажуугийн барьцааны шөрмөсний урагдал юм.
Хэрэв таны PT нь эдгээр сорилын аль нэгийг нь шормос нулимс нь эерэг гэж үзвэл та эмчилгээгээ эхлүүлж болно, гэхдээ таны эмч танд MRI байгаа эсэхийг шалгаж болно. Өвдөгний хүнд хэлбэрийн шөрмөс нь мэс засал хийхийг шаарддаг боловч өмнөх судалгаагаар физик эмчилгээ эерэг үр дүнг санал болгодог.
Хэрэв та өвдөгөө гэмтээсэн бол физик эмчилгээний үр дүнд хамтарсан хэвийн байдалдаа эргэлт буцалтгүй байхад туслах болно. Таны PT өвдөгнийхөө эргэн тойронгийн шөрмөсийг үнэлэх өвдөгний тусгай шинжилгээ хийж болно. Хэрэв та PT нь өвдөгний эргэн тойронд их хэмжээний шөрмөсний өвдөлтийг сэжиглэж байгаа бол та өөрийн нөхцөл байдлыг бүрэн үнэлэхийн тулд ортопедийн мэс засалчтай уулзахыг зөвлөж байна.
Эх сурвалж:
> Failla, MJ, et al. ACL сэргээн засварлалтын дараа 2 жилийн дараа нөхөн сэргээлтийн өмнөх үр дагаварт нөлөөлөх үү? ОУХБ ба Делавар-Осло нарын хоорондох харьцуулсан үр нөлөөтэй байдлын судалгаа. Am J Sports Med. 2016 оны 10-р сар; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR,> etal >. Урьдчилан сэргийлэлтийн үр нөлөө > Урд гэдэсний шөрмөсний нөхөн сэргэлтийн үр дүн. > AM > J Sports Med. 2013 оны 9-р сар; 41 (9): 2117-27.
Brett Sears, PT.