FAI Хоолойн Rehab
Femoroacetabular impingement (FAI) -ын физик эмчилгээ нь хөдөлгөөнийг (РР) сайжруулах, өвдөлт намдаах, ерөнхий чиг үүргийн хөдөлгөөнийг сайжруулах явдал юм. Хэрвээ та FAI-тай бол биеийн физик эмч таныг зөв хэвийн үйл ажиллагаанд эргэн ороход туслахын тулд нөхөн сэргээх хөтөлбөрт тань хөтөлж чадна.
Хэт өвдөлтийн олон шалтгаан бий . Хэрвээ та ходоод, хонгороо гэмтээх юм бол өвчин эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлж, зөв эмчилгээ хийлгэхийн тулд физик эмчилгээ хийлгэж болно.
Таны эмчийн үзлэг нь таны өвдөлтийг үүсгэж болзошгүйг тодорхойлоход тусална. Таны эмч FAI-ийн оношлогоотойгоор оношлогооны тусгай шинжилгээ хийж болно. Хэрэв тийм бол физик эмчилгээ хийлгэхийг хүсч болно.
FAI гэж юу вэ?
Femoroacetabular гаж нөлөөг тодорхой чиглэл рүү шилжих үед ташсан хэсэг нь хавчих болно. Таны хип нь бөмбөг ба цохиурын холбоос юм. Заримдаа бөмбөгний хэсэг (таны хөлний дээд талын хэсэг) нь ташааны хэсэг (acetabulum) хэсэгт хавчих болно. Энэ хавчих нь өвдөлт, хязгаарлагдмал хөдөлгөөнийг үүсгэж болох бөгөөд энэ нь таны хэвийн үйл ажиллагаа, амралт чөлөөт цагийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжийг хязгаарлаж болно.
FAI-ийн шинж тэмдгүүд нь:
- Хажуугийн өвдөлт
- Хөхний урд өвдөлт
- Нурууны өвдөлт ба өгзөгний өвдөлт
- Хонхойж буй хөдөлгөөн, ялангуяа эргэлт болон өргөтгөлийн хөдөлгөөн буурсан
- Хөөрхий мэдрэх нь сул мэдрэмж
- Хөдөлгөөнтэй, үсрэх, хөдөлгөөн хийх чадваргүй
Хэрэв таны эмч таны шинж тэмдгийг FAI-ийн улмаас үүсгэдэг гэж үзвэл тэр нь x-туяа эсвэл MRI-г гүйцэтгэж болно. Эдгээр судалгаанууд нь ташаа гэдэсний хэлбэрийг харуулж, FAI-ийн өвдөлтийг үүсгэдэг эсэхийг тодорхойлоход тусална. Энд анхаарал болгоомжтой хандах хэрэгтэй-зарим өвдөлт, шинж тэмдэггүй ямар нэг өвчтөн FAI-ийн дүрс бичлэгийн шинж тэмдгийг харуулсан байна.
Таны онош нь таны эмнэлзүйн танилцуулга, оношлогооны судалгаанд ихээхэн үнэлгээ хийх ёстой.
FAI-тай ХДХВ-ийн халдварлалтын хэлбэрүүд
FAI-pincer-ийн саад тотгор ба камерын хоёр төрөл байдаг. Та хоёр төрлийг хослуулан хэрэглэж болно.
Кампаний толгойн хэвийн бус байдал-үе мөчний бөмбөгний улмаас хэвийн бус байдал үүсдэг. Энэ нь тодорхой хөдөлгөөнтэй ясны дээр стресс байрлуулсан нөхцөл байдлыг үүсгэдэг. Pincer тасалдал нь таны нүхний хэвийн бус хэлбэрээс болоод acetabulum гэж нэрлэгддэг. Хоёр төрлийг хослуулан хэрэглэж болно. Таны эмч та ямар төрлийн FAI-ийн төрлийг тодорхойлж, өвдөлт намдаах эмчилгээнд хамгийн сайн эмчилгээ хийж чадна.
FAI хип хоѐр төрлүүд нь ташаа гэдэсний хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд ташуу гэдэсний хавиараа өвдсөн хэсэг юм. Ингэснээр өвдөлт намдаах болон хип ховхроход хүргэдэг. FAI хип нь мөн эрт үеийн хип остеоартритыг үүсгэдэг.
PT FAI үнэлгээ
FAI-ийн физик эмчилгээний нарийвчилсан үнэлгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:
- Palpation
- Таны нуруу, хонго, өвдөг, шагайны хөдөлгөөнийг хэмждэг
- Хөх ба доод мөчдийн бат бэхийн хэмжүүр
- Хип тусгай шалгалт
- Үйл ажиллагааны үнэлгээ
- Тэнцвэржүүлэлт ба зохиомол үнэлгээний үнэлгээ
Эхлээд та өөрийн PT-тэй уулзах үедээ өөрийн өвчин намдаах эмийн талаар асуух болно. Юу нь илүү дээр юмуу муу вэ? FAI-ээс танай өвдөх өвчин таны ерөнхий чиг үүргийн хөдөлгөөн, ажил эрхлэлт, амралтын үйл ажиллагааг хязгаарладаг вэ? Оношлогоо, эмчилгээний талаар та юу хийсэн бэ? Таны эмчтэй ярилцсан яриа тайван байх ёстой. Та хоёулаа эмчилгээний холбоогоор хамтран ажиллаж, таны нийтлэг байдлыг сайжруулахын тулд FAI-тай хамтран ажиллаж байна.
Үнэлгээний дараа таны PT нь таны FAI эмчилгээний тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулж, эмчилгээг эхлэх боломжтой болно.
FAI-ийн физик эмчилгээний эмчилгээ
ХХП-ийн хувьд PT-ийн зорилго нь ходоод, толгой эргэх, доод хязгаарын ROM-ийг сайжруулах, өвдөлт намдаах, өвдөлтийг намдаахад чиглэнэ. Эдгээр зорилгод хүрэхэд нь туслахын тулд янз бүрийн эмчилгээ хийнэ.
FAI хип-ийн физик эмчилгээ нь янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулж болно:
Дасгал нь таны FAI эмчилгээний үндсэн хэрэгсэл байх ёстой. Таны PT нь тухайн нөхцөл байдалд тохирсон, тодорхой дасгалын хөтөлбөр боловсруулж болно. FAI-ийн дасгал ажилд дараахь зүйлс орно:
- Хажуугийн суналт
- Хамралтын суналт ба quadriceps сунадаг
- Хип бат бөх
- Тэнцвэржүүлэлт болон зохиомол дасгалууд
- Хэвлийн бэхжүүлэх дасгалууд
Та PT клиник рүү явахдаа дасгал хийж болно, мөн эмч таны гэрийн дасгалын хөтөлбөрийн хүрээнд гэртээ хийх бие даасан дасгалуудыг зааж өгч болно.
Физик дэглэм: Таны биеийн эмч таны өвдөлтийг арилгах, булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулахад туслах янз бүрийн биеийн дасгалууд хэрэглэж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно:
- Хэт авиа
- Цахилгааны сэрэл
- Дулаан
- Ice
- Кайнейнологийн бичлэг хийх
Эдгээр эмчилгээний олон шинж нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй судалгаа биш юм. Тэд таны хөдөлгөөнийг ерөнхийд нь болон үйл ажиллагааг сэргээхэд чухал биш байж болно. Үүнээс гадна эдгээр эмчилгээний ихэнх нь идэвхгүй байдаг; Таны проперти танд эмчилгээг хэрэглэх үед юу ч хийхгүй. Дасгал, хөдөлгөөний тусламжтайгаар идэвхитэй оролцдог нь үргэлж та FAI-ийн хамгийн сайн эмчилгээ юм.
Neuromuscular сургалт: НҮБ-ын ХСҮТ-ийн өөр нэг үр дүнтэй эмчилгээний стратеги нь мэдрэлийн булчингийн сургалт юм. Сонирхолтой гэх боловч мэдрэл булчингийн сургалт нь зүгээр л хөдөлгөөн хийх, зөв дасгал хийдэг тул гүйх, үсэрч, өвдөх зэрэг нь зөв ажиллаж, үсрэх, гулгах зэрэг үйл ажиллагаануудыг гүйцэтгэдэг.
Таны PT нь янз бүрийн хурдаар янз бүрийн хөдөлгөөнийг гүйцэтгэж болно. Тэрбээр үсрэх, газрыг зөв зохистой зааж сургах, тэнцвэржүүлэх, зохиомлоор дасгал хийх боломжтой. Зорилго нь хэт их стресс, омогийг багасгахын зэрэгцээ хөдөлгөөнийг хамгийн их байлгахын тулд дээд, доод мөчрүүдээ хамгийн сайн байрлалд байлгах явдал юм.
Хэрхэн урт хугацаа шаардагдах вэ?
Хүн бүр өөр өөр байдаг бөгөөд хүн бүр FAI-ийн хип компанид өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ерөнхийдөө та 2, 3 долоо хоног эмчилгээний дараах эерэг өөрчлөлтийг ажигла. Таны нөхөн сэргээх хөтөлбөр нь 6 хүртэл долоо хоног болж магадгүй ба таны PT-ийн тусламж үйлчилгээний тасралтгүй дууссаны дараа бие даасан дасгалын хөтөлбөртэй үргэлжлүүлэн бэлтгэлтэй байх болно.
Хэрвээ та FAI эмчилгээ хийсний дараа өвдөлт намдаах эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийвэл эмчилгээний бусад эмчилгээг ярилцах хэрэгтэй. FAI-тай өвчтөний зарим өвчтнийг засч залруулах мэс засал хийлгэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч таныг ХДХВ-ийн халдвартай гэдгээ мэдэхийн тулд хамгийн сайн шийдвэр гаргах боломжтой болно. Хэрвээ мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол мэс засал хийсний дараа физик эмчилгээ хийлгэх боломжтой болно.
Үг нь
FAI-ээс хүнд хэцүү өвдөлт нь хэвийн ажиллаж, амралт чөлөөт цагаа өнгөрөөх чадвараа хязгаарладаг. Гэхдээ юу гэж бодож байна? Энэ нь таныг зам дээр зогсоох шаардлагагүй. Эмчтэйгээ уулзаж, биеийн тамирын дасгал хийлгэж, биеийн хөдөлгөөнийг сайжруулахад туслах физик эмчилгээ хийлгэхээр та өөрийн хөдөлгөөнийг сэргээж, хэвийн амьдралдаа эргэж орох боломжтой.
Эх сурвалж:
> Frank, J. et al. Femoroacetabular Impingement Imaging Results нь шинж тэмдгийн сайн дурын ажилтнуудад: системчилсэн тойм. Arthroscopy: J. Arthorscopic and Related Surgery. 2015 оны 6-р сар; 31 (6): 1199-1204.
> Kahn, M. et al. Femoroacetabular Impingement: Оношлогоо, эмчилгээнд дэлхий дахиныг давтах цэгийг бид тавьсан уу? Үр дүн Үр дүнгийн судалгаа (FOCUS IN) -д үндэслэсэн. Arthroscopy: J. Arthorscopic and Related Surgery. 2016 он гэхэд; 31 (5): 779-87.