Арьсны хавдрын үед эрсдэлтэй хүмүүсийн гуравны нэг нь шалгагдаагүй байна
АНУ-д хорт хавдраар нас барах 2 дахь шалтгаан болох Colorectal хавдар жил бүр АНУ-д ойролцоогоор 50,000 үхэлд хүргэх болно. Мэргэжилтнүүд 50-аас дээш насны хүн бүрийг хавдрын хорт хавдраар оношлохыг зөвлөж байна. Хэдийгээр хавдрын хорт хавдар оношлогоо, нас баралт их байгаа боловч 50-аас дээш насны америкчуудийн гуравны хоёр нь шалгасан байна.
Сайн мэдээ бол эхний үе шатанд баригдсан өнгөт арьст хавдар ойролцоогоор 90% -ийг эмчлэх боломжтой байдаг. Тиймээс, хэн хэн нь бутрон хорт хавдрыг илрүүлэх хэрэгтэй вэ?
Яагаад Дэлгэц?
Сээр нуруутан хорт хавдрыг эрт илрүүлэх зорилго нь полип гэж нэрлэгддэг бүдүүн гэдэсний үрэвслийг олох явдал юм. Полипууд нь гэдэсний хананд ургаж, хорт хавдрын урьдал өвчнийг үүсгэдэг. Хэрэв колоноскопи эсвэл sigmoidoscopy үед олдвол полипоскопыг кольпонономын төгсгөлд байгаа хавсралтаар арилгаж болно. Хэрвээ полипийг илрүүлж, хасах үед хорт хавдар болж хувирдаггүй.
Дэлгэцийг хэн болгох вэ?
Хэрэв та 50-аас дээш настай бол Америкийн Гастроэнтерологийн Нийгэмлэг танд өнгөт хавдрыг илрүүлэхийг зөвлөж байна. Шалгах хэд хэдэн сонголт байгаа бөгөөд өвчтөн бүрт хамгийн сайн арга нь эмчтэй ярилцах хэрэгтэй. Өвчтөн бүрт зориулсан бүх аргыг ашиглахгүй: эмч, өвчтөнд хэрэглэх хамгийн сайн аргын талаар тохиролцоонд хүрэх ёстой.
50 насандаа өнгөт арьсны хорт хавдар, үрэвсэлт гэдэсний өвчин (IBD) гэр бүлийн түүхтэй, хорт хавдрын өсөлт, аденоматозын полип, эсвэл удамшлын adenomatous polyposis (FAP) гэх мэт удамшлын хамшинжүүд мөн өнгөт арьст Эмч нарын зөвлөсөн цагийн хуваарьт хавдар.
Өндөр эрсдэлтэй эдгээр хүмүүсийн аль нэг нь эмчтэй ярилцах хамгийн тохиромжтой цаг, хэрэглэж буй сорилт, хичнээн сорилтын хэрэгцээ гарах талаар эмчтэй ярилцах нь чухал юм. Гэдэсний хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөртэй хүмүүсийг эрт илрүүлэхэд эртнээс хэрэгтэй байдаг бөгөөд дундаж эрсдэл (хүмүүс 50-аас дээш насны хүн гэж тодорхойлогддог) харьцуулахад илүү байдаг.
Клононоскопи яагаад сайн байдаг вэ?
Тэнд хэд хэдэн төрлийн сорил байдаг боловч кольпоскопи бол алтан стандарт юм. Үүний шалтгаан нь колоноскопи яагаад бүхэл бүтэн цэгийг полипид нь хамруулахад ашиглаж болох ба дараа нь устгах хэрэгтэй. Полип арилгахад полип нь хорт хавдрыг эргүүлэх аюултай.
Бусад туршилтууд нь зарим сул талуудтай. Зөөлөн sigmoidoscopy нь зөвхөн цэгийн хэсгийг шалгах болно: хамрах хүрээ хязгаараас хамаагүй полипс алдагдах болно. Бари бургуй нь рентгений хэлбэр бөгөөд полипсийг арилгах чадваргүй байдаг. Хэрэв энэ шинжилгээгээр полипулууд илэрвэл кольпоскопи хийхийг зөвлөдөг. Өтгөний тест нь өтгөний цусыг олж мэднэ. Харин полип цус алдаж, цус алдах үед энэ нь хорт хавдар болох магадлалтай. Баасанд цус олдвол дараагийн колоноскопи хийхийг зөвлөж болно.
Үүний уршгаар колоноскопи хийх нь хорт хавдрыг эргүүлж авахын өмнө полипыг олж илрүүлэх, арилгах хамгийн сайн боломж олгох юм.
Хэрэв өөр нэг туршилтыг хэрэглэсэн бөгөөд полип илэрвэл эсвэл сэжигтэй бол кольпонкопи ямар ч байсан санал болгоно.
Бусад хорт хавдар судлалын шинжилгээний аргууд
Өтгөн туршилт. Хэрвээ мусульман шулмын цусны сорил (FOBT) нь шинжилгээний арга болгон ашигладаг бол энэ туршилтыг жил бүр давтан хийхийг зөвлөж байна. FOBT нь нүцгэн нүдээр харж чадахгүй цусны ул мөрийг нь өтгөнийг шалгахад ашигладаг. Энэ сорилыг гэртээ авч болох бөгөөд хоол боловсруулах замын хаа сайгүй цус алдах, үүнд полипоос үүсэх эмгэгийг илрүүлж болно.
Sigmoidoscopy. Жил бүр FOBT-аас гадна 5 жилийн турш уян хатан ханиадоскопи хийхийг зөвлөдөг.
Sigmoidoscopy бол эмэн гэдэсний том гэдсэнд суулчийн гуравны нэгийг үзсэний дараа шулуун гэдсээр болон sigmoid colon багтана. Төгсгөлийн линз, төгсгөлийн гэрлийн эх үүсвэртэй уян хатан үзүүрийг ашигладаг, sigmoidoscope гэж нэрлэдэг. Хамгаалалтын нөгөө үзүүрийг харахад эмч нь бүдүүн гэдэсний дотор талыг харж болно. Энэ сорилд эмч хавдар, полип, шархыг шалгаж болно.
Barium Enema. Зөөлөн sigmoidoscopy-ийн өөр нэг хувилбар нь баркийн бургуй хоёр тодосгогч юм. Бариа бургуй нь (ходоод гэдэсний доод хэсэг гэж нэрлэдэг) нь рентгений тусгай рентген зураг бөгөөд барийн сульфат ба агаарыг ашиглан шулуун гэдсээр болон бүдүүн гэдэсний шугамыг дүрсэлдэг. Бариа бургуй нь амбулаторийн аргаар хийж гүйцэтгэх боломжтой бөгөөд ихэвчлэн 45 минутын хугацаатай байдаг. Цээжний тав тух нь эвгүй байж болох боловч рентген зураг нь өвдөлтгүй байдаг. Энэхүү сорилтын аргыг хэрэглэдэг хүмүүст энэ туршилтыг 5 жил тутамд зөвлөж байна.
Биеийн колоноскопи. Дээр дурьдсан шинжилгээнд ямар нэгэн цус, полип эсвэл хэвийн бус байдал илрэх тохиолдолд колоноскопи хийхийг зөвлөж байна. Биеийн колоноскопийн үед эмч нь уруулын талбайн гадна талд sigmoidoscopy хүрч чаддаг. Кольпоноскопи хийх аргыг 1 1/2 цаг зарцуулж, амбулаторийн эмчилгээг амбулаторийн аргаар хийдэг. Кольпоскопийн төгсгөлд хавсарсан хэсэг нь гэдэсний эдийг биопси хийхэд хэрэглэж болно. Хэрэв полип олдвол үүнийг арилгана, хоѐулаа биопси ба полипсыг лабораторид хүргэх болно.
50-аас дээш насны хүмүүст зориулсан колони хавдрын илрүүлэх удирдамж
Шалгалтыг тогтмол сонгохдоо дараахь сонголтуудын аль нэгийг багтаасан байна:
- FOBT жил бүр
- Сигмосососкопи 5 жил тутам
- FOBT ба sigmoidoscopy 5 жил тутам
- Барийн мухар ололтын хувьд 5 жил тутам
- 10 жил тутамд колоноскопи хийх
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. "Гэдэсний хорт хавдрын талаархи гол статистик мэдээ юу вэ?" 2014 оны 1-р сарын 31. 2014 оны 2 сарын 28.
Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд. "Амьтдыг хордлого өнгөөр ялгах шинжилгээнүүд." Үндсэн шинжүүд. 2013 оны 2 сарын 28.