Өвчний эхний үе шатанд цөөн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд илэрдэг учир өндгөвчний хорт хавдар "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэгддэг. Саяхан судлаачид эмэгтэйчүүд үнэндээ хэвлийн гэдэс бөөлжих, хоол идэх, аарцагны өвдөлт, шээсний давтамж гэх мэт хурдан шинж тэмдгүүд илэрч байгааг олж мэдсэн боловч эдгээр нь ихэвчлэн нарийссан, тодорхой бус, амархан уух шалтаг болдог .
Иймэрхүү шинж тэмдгүүдийн талаар эмнэлгийн үзэл бодлыг авах нь өндгөвчний хорт хавдарыг барихад эртнээс чухал байдаг. Харамсалтай нь энэ үед өвчний онош тавих шинжилгээ байхгүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд зөвхөн дэвшилтэт шатанд нь байдаг.
Эрт үений шинж тэмдэгүүд
Өндгөвчний хорт хавдрын оношийг мэдэж, холбогдох шинж тэмдгүүдийн талаар асуусаны дараа олон эмэгтэйчүүд эргэн ирж, зарим шинж тэмдгүүд илэрч байгааг ухаарч, эмчтэй ярилцах боломж олгодог.
Судлаачид дөрвөн шинж тэмдэг илэрсэн нь ялангуяа өвчний эхний үе шатанд байж болох юм. Хэрэв та эдгээрийн аль нэгийг мэдвэл эмчид хандаарай.
Хэвлийн хөндийн
Ихэнх хүмүүс хэвлийгээр өвдөх , ялангуяа ихэвчлэн эрт үеэс эсвэл том хоол идсэний дараа хэвлийн хаван, хавдарыг анзаардаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь өндгөвчний хорт хавдрын шинж тэмдгийн шинж тэмдэг юм. Умайн хүзүүнээс хүндэрч хагарлын зэрэг нь хөнгөн, хүнд хэлбэрээсээ ялгаатай байдаг ч өдөр бүр тохиолддог бөгөөд цаг хугацаагаар дорддог.
Мөлхөг бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.
Энэ шинж тэмдгийг нарийн хийснээс хойш хувцас нь ямар нэгэн жин нэмээгүй байсан ч таны бүсэлхийгээр бүсэлсэн мэдрэмжийг анхаарч үзээрэй. Толин толинд хар. Та зүгээр л бөөлжиж мэдэрч чаддаггүй ч толинд бөөлжиж байгааг хараарай. Зарим эмэгтэйчүүд сунгах тэмдэгтэй байдаг, ялангуяа тэд хэзээ ч жирэмслэхгүй бол.
Ихэнх тохиолдолд өндгөвчний хорт хавдрын эрт үед нас барах, цэвэршүүлэх, хэдэн фунт авах зэргээр нас бардаг. Өдөрт хоёр эсвэл түүнээс дээш хугацаанд бөөлжих нь сэтгэл түгшээх шалтгаан болдог.
Аарцгийн өвдөлт ба даралт
Өтгөн хатах өвдөлт нь өндгөвчний хорт хавдартай холбоотой байдаг. Жирэмсэн үед олон эмэгтэйчүүд хэвийн үед аарцагны өвдөлт ихэвчлэн байдаг. Гэхдээ аарцгийн өвдөлт, ялангуяа аарцгийн даралтыг мэдрэх тохиолдолд хэвийн байх нь эмчтэй уулзах шалтгаан болдог. Өвдөлт нь нэг талыг барьж болох ч, аарцагны бүх хүрээг мэдэрч болно.
Удахгүй идэж чадна
Өндөгний хорт хавдрын эрт үед олон хүмүүс урьд нь хооллож байсан дундаж хоол идсэний дараа илүү хурдан хооллодог болохыг тэмдэглэжээ. Тэд мөн хоолны хооронд энэ мэдрэмжийг үргэлжлүүлэн хийж болно. Энэ нь хийн болон ходоодны хямрал дагалдаж болно. Жингийн алдагдал нь өндгөвчний хорт хавдрыг илүүд үздэг боловч хэвлийн эсвэл аарцгийн бүсэд бүрэн дүүрэн мэдрэмжтэй холбоотой эрт шинж тэмдэг байж болно.
Шээсний давтамж
Илүү олон удаа шээх , эсвэл өндгөвчний хорт хавдартай эрт тохиолдож болно.
Энэ нь хавдараас давсагны даралт, зарим хавдараас үүсэх дааврын өөрчлөлттэй холбоотой байж болно. Зарим эмэгтэйчүүд шээс ялгарах хэрэгцээг мэдэрч байгаа боловч суух шаардлагагүй гэдгээ ухаарав.
Нарийвчилсан үе шатууд
Ovary-ийн хорт хавдартай холбоотой бусад шинж тэмдэг илэрдэг боловч эдгээрийн олонх нь хавдрын түвшинд хүрсэн үед л тохиолддог. Дахин хэлэхэд ийм олон шалтгаан байгаа бөгөөд шалтгааныг тодорхойлох эмчтэйгээ уулзах нь чухал юм.
Баллелийн зуршилд өөрчлөлт оруулах
Энэ нь тэмдэглэх хамгийн чухал шинж тэмдэг (бүдүүн гэдэсний хорт хавдар). Хэвлийн өөрчлөлтүүд нь өтгөн хатах, суулгах хоёрын аль алиныг агуулдаг.
Хавдар гэдэсний даралт ихсэх тусам баасанд нь улам дорддог. Остиний хорт хавдрын сүүл үед, гэдэс ба гэдэсний хавдар нь гэдэсний бөглөрөл үүсгэдэг. Гэдэсний шинж тэмдгүүд нь муудаж, хэвлийн өвдөлт, бөөлжих, суулгах гэх мэт элбэг тохиолддог.
Сексийн харилцан өвдөлт
Бэлгийн хавьтлын үед үүссэн өвдөлт , мөн түүнчлэн dyspareunia гэж нэрлэгддэг, өндгөвчний хорт хавдартай байж болох ч аарцгийн үрэвсэлт өвчин гэх мэт бусад нөхцлүүдийн түгээмэл шинж тэмдэг байдаг. Энэ өвдөлт нь ихэвчлэн нэг талаас нөгөөдөө мэдрэгддэг боловч түгээмэл байж болно. Сарын тэмдгийн хямралтай төстэй өвдөлт нь бэлгийн хавьталд орохоос эхэлдэг бөгөөд дараа нь үргэлжлүүлэн үргэлжилдэг. Энэ шинж тэмдэг нь хэд хэдэн нөхцлийн анхааруулах тэмдэг болохоос гадна сэтгэл хөдлөл, харилцааны хүндрэлийг үүсгэдэг. Хэрэв та бэлгийн харьцааны үед болон дараа нь ямар нэгэн таагүй мэдрэмжийг мэдвэл эмчтэйгээ ярилцаарай.
Нурууны зовиур
Өвдөлт нь доод нуруу эсвэл хажуугийн бүсэд (биений хажуугийн хавирганы хоорондох хавирганы хоорондох ойролцоогоор) тохиолдох ба сарын тэмдгийн өвдөлт эсвэл хөдөлмөрийн эхэн үетэй төстэй мэдрэмж төрж болно. Хүнд хүнд өргөх үйл ажиллагаатай холбоотой нурууны өвдөлт бага байхыг анхаарах хэрэгтэй.
Тодорхойгүй жин хасах, жин хасах
Хэвлийн шингэний хуримтлалаас (доор тэмдэглэсэн асцитын хамт) жингийн олзонд хүрэхэд ихэвчлэн хурдан болдог.
Жин алдагдал нь хоолны дуршил буурах, хоолны дуршил буурах эрт илрэл зэрэг шалтгааны нэг юм. Илүү дэвшилтэт хавдар, хорт хавдрын кейсекси- жингийн алдагдал, булчингийн жин алдагдах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Тодорхой бус жин хасах нь биеийн жингийн 5 ба түүнээс дээш хувийг 6-12 сарын хугацаанд алдах байдлаар тодорхойлно. Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх арга, дасгалын дэглэмийн өөрчлөлтгүйгээр 6 сарын турш 7.5 паунд алдах 150 фунт эмэгтэйд тайлбарлаагүй жингийн алдагдлын жишээ болно.
Оношлогоогүй жингийн алдагдал нь өндгөвчний хорт хавдраас гадна энэ шинж тэмдгийг үүсгэдэг бусад ноцтой нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг. Судалгаанаас үзэхэд гэнэтийн туралттай тохиолддог хүмүүсийн гуравны нэг хувь нь ямар нэг хэлбэрийн хорт хавдартай байдаг.
Хэвлий дэх шингэний цуглуулга (Ascites)
Хэвлийн хавдрын өөр нэг хэлбэр нь өндгөвчний хавдрын илүү нарийн үе шатанд тохиолдож болно. Хэвлийн хөндий ба элэгний ходоодны эмгэгүүдээр их хэмжээний шингэн хуримтлагдаж, ус зайлуулах шаардлагатай болдог. Үүнийг асцит гэж нэрлэдэг. Асцит нь уушгинд дээшээ түлхэж байвал амьсгал богиносоход хүргэдэг.
Ядаргаа
Ядаргаа нь хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг боловч олон төрлийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдлын шинж тэмдэг болдог. Хорт хавдартай харагддаг ядрах нь энгийн ядралтаас ялгаатай байдаг; Энэ нь унтах сайхан шөнө, эсвэл сайн кофе уухад хариу өгөхгүй. Өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөхөд хавдрын эсүүд эрчим хүчийг эрүүл эстэй өрсөлдөж, ядрахад хүргэдэг.
Герм эс ба стромын эсийн хавдар
Глобал эсийн хавдар, хүйсийн хүйсийн стромын хавдар, өндгөвчний хорт хавдрын төрлүүд нь ихэнхдээ залуу эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Дээр тайлбарласан шинж тэмдгүүд байж болох боловч нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээрийн зарим нь:
Masculinization
Эрэгтэй хэлбэрийн гормон үүсгэдэг хавдар нь эрэгтэй хүний хэвшмэл үсний өсөлтийг багасгах шинж тэмдгээр илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн Sertoli-Leydig эсийн хавдар гэж нэрлэгддэг стромын өндгөвчний хавдрын дэд хэвшинжид байдаг.
Үтрээний үрэвсэл, эсвэл цус алдалт
Үтрээний үрэвсэл (тодорхой, шар, цус харвалт) ба / эсвэл цус алдах нь мөн адил тохиолдож болно. Menarche (эхний үед) цус алдах шинж тэмдгүүд, цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн буюу дунд хугацааны мөчлөгийн дараа олон тооны шалтгаан бий болох тул эмчийн анхаарлыг хандуулах хэрэгтэй. Үтрээний хэвийн бус цус алдалт нь стромын эсийн хавдрын нэг шинж тэмдэг бөгөөд эдгээр хавдруудаар эстроген даавруудтай холбоотой байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх алба
Эрт (өмнөд эрт үеийн) төрөх нь эстроген илрэх хавдраас болж үүсдэг ба голдуу үр хөврөлийн эс, стромын эсийн хавдартай холбоотой байдаг. Шинж тэмдэг нь хөхний эрт үүсэх хөгжил, нийтийн үсийг хөгжүүлэх, охидын эрт антибиотик орно.
Хүнд хэцүү өвдөлт
Бага аарцгийн өвдөлт, даралт нь өндгөвчний хавдрын эхний шинж тэмдэгүүдийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Гэхдээ хүнд өвчин нь өндгөвчний хавдарыг өөр аргаар илэрдэг. Өндгөвчний хавдар, ялангуяа үр хөврөлийн эс, стромын эсийн хавдарууд нь өндгөвчний хоолойг тойрон эргэх шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд өндгөвчний цусан судсыг цусны судаснууд цуцалж, цусны хангамж муу байх нь өвдөлт, цус алдалт, ихэвчлэн халдвар үүсгэдэг.
Аарцгийн масс
Охид, залуу эмэгтэйчүүдэд үр хөврөлийн эсүүд болон стромын эсийн хавдар илүү түгээмэл тохиолддог, аарцгийн масс нь заримдаа хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Олон тооны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө өндгөвчний хавдар (цистүүд шиг) заримдаа их хэмжээгээр болдог.
Хүндрэлүүд
Дээрх шинж тэмдгүүдээс гадна өндгөвчний хорт хавдар заримдаа хүндрэл үүсгэдэг, ихэвчлэн хэвлийн ба уушиг руу үсэрхийлэхэд хүрдэг. Олон хїнд эдгээр хїндрэлийн талаар цєєн хэдэн хїн байдаг гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж авах, ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Эдгээрийн зарим нь:
Боодол бөглөрөлт
Харамсалтай нь хэвлийн болон аарцгийн мэс заслаар (өндгөвчний хорт хавдрын мэс заслаар) үүссэний дараа хэвлий болон аарцгийн ходоодны талстжилт, наалдаци (сорви эд) үүсэх нь гэдэсний саад тотгор болж болно. Энэхүү сорвигийн эд нь гэдэс дотрыг хонхойлгон, мушгиралд хүргэж, түгжрэл үүсгэдэг.
Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн, хүнд хэлбэрийн өвдөлт, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Мэс засал нь ихэвчлэн гэдэсний өртсөн хэсгүүдийг зайлуулах шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд ходоодны хоолой эсвэл хамар хоолойн хоолойг хоол боловсруулахад ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Сормуусны (остослёз ба ангостоми)
Хэрэв гэдэсний гэдэсний суулгалтанд жижиг гэдэсний бөглөрөл үүссэн бол гэдэсний төгсгөлийг дахин засч болохгүй. Хэрэв гэдэсний төгсгөлийг арьсанд түр хугацаагаар (хожим дахин залгах) эсвэл заримдаа байнга оёдог байж болно. Жижиг гэдэсний оролцоотойгоор энэ стома (гэдэсний арьсыг ус зайлуулах суваг руу холбох) нь остослици гэж нэрлэдэг ба энэ нь гэдэсний багтраа болох үед кольпосом юм.
Цоолсон колони
Өндгөвчний хорт хавдар нь гэдэсний хананд наалдаж, өсдөг. Хэвлийн хөндийд нэвчдэс үүсч, гэдэсний үрэвслийг үүсгэдэг гэдэсний цоорлын үе шатыг сулруулж болно. Мэс засал нь ихэвчлэн гэдэсний өвчинг тойрч гарахад ихэвчлэн хэрэг болдог.
Ureter / шээсний хорио цээрийг таслах
Осолгүй хавдар нь аарцаганд тархаж, бөөрөндөө хүрэх хоолойг давсаг руу дамжуулдаг. Хэрвээ хоёр шээсэнд хориглогдсон бол шээсний гарц буурах болно. Хэрэв зөвхөн нэг шээс хөөсөн бол шинж тэмдэг илрэхгүй байх эсвэл бөглөрөлийн байршлаас шалтгаалан хүнд өвдөлт үүсч болзошгүй. Умбетийг нээх хаалтыг байрлуулах нь бөглөрлийг арилгахад шаардлагатай байж болно.
Гялтангийн үр нөлөө
Уушиг эсвэл цээжний мужид хүрэлцэхүйц ходоод нь уушги ( гялтангийн ) мембраны хооронд шингэн үүсдэг. Заримдаа энэ шингэн хорт хавдрын эсийг агуулдаг бөгөөд хорт хавдарын гялтангийн шүүдэсжилт гэж нэрлэдэг.
Торацентез гэдэг (цээжний арьсыг гялтангийн хөндийгөөр зүүгээр хийлгэх) шингэнийг зайлуулах зорилгоор хэрэглэж болно. Гялтангийн шүүдэсжилт нь ихэвчлэн хорт хавдартай болдгоороо давхцаж, хэрэв энэ нь тохиолдвол үргэлжилсэн ус зайлуулах хоолойг байрлуулахын тулд стент байрлуулж болно. Өөрөөр хэлбэл, химийн уусмалууд давхаргын хооронд хромосом үүсгэхийн тулд хромосом үүсгэж болох тул цаашид шингэн үүсэх боломжгүй ( плевродез ).
Ясны өвдөлт
Ясны мөөгөнцөртэй холбоотой яс өвдөх нь хүнд байх боловч ясны эмчилгээ, цацраг эмчилгээ зэрэг олон сонголт бий.
Эмчийг хэзээ харах вэ
Судлаачдын үзэж байгаагаар өндгөвчний хорт хавдарыг илрүүлэх магадлал өндөр, хэвлийн хөндийн (хэвлийн хэвлий), хэвлийн эсвэл аарцгийн өвдөлт, хэвлийн эсвэл аарцагны хавдар, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болохыг судлаачид үзжээ.
Энэ нь өндгөвчний хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүд нь ихэнхдээ бүрхэг, нарийн байдаг бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд тус бүрт учирч болох хор хөнөөлгүй нөхцлүүд байдаг. Хэдийгээр тийм ч зөв биш, хэдхэн өдрийн турш үргэлжилж байгаа зүйл, ялангуяа хэрэв дээр дурдсан зүйлстэй төстэй байвал энэ талаар ярилцах нь зүйтэй.
Хэрэв таны шалгалт хэвийн бол танай байгууллага ямар нэг зүйл буруу болохыг хэлж байна. Дахин давтаж, хоёр дахь санал аваарай. Осол гэмтлийн хавдар нь хорт хавдрын нэг юм. Энэ нь эхний үе шатанд олдох магадлал багатай байдаг.
Эх сурвалж:
> Эбелл, М., Кулп, М., Т.Радка нар. Ovarian хавдрын оношлогооны шинж тэмдгүүдийн системчилсэн тойм. Урьдчилан сэргийлэх анагаахын сэтгүүл . 2016. 50 (3): 384-394.
> Үндэсний хавдрын хүрээлэн. Өндгөвчний Эпител, фаллопийн хоолой, хэвлийн хэвлийн хавдрын эмчилгээ (PDQ) -Эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. 01/19/18 шинэчлэгдсэн. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq