Боломжтой ба хэрхэн ажилладаг вэ
Эмч нар архаг ядаргааны хам шинж (CFS эсвэл ME / CFS ) -ийн янз бүрийн эмийг санал болгодог боловч эдгээрийн аль нь ч FDA-ийг зөвшөөрөөгүй байна.
Энэ нөхцөл байдал нь хүн бүр өөр өөрөөр нөлөөлдөг шиг эм тариа эмчлэхэд хэрэглэдэг. Та эмчтэйгээ зөв зүйтэй зүйлээ олохын тулд ажиллах хэрэгтэй. Та гаж нөлөөг мэддэг байх ёстой бөгөөд эмч таны хөгжүүлж болох талаар мэдэж аваарай.
Хэрвээ та нэгээс илүү эмтэй бол (жор эсвэл хямд), эмч, эм зүйч тань мэддэг тул сөрөг харилцан үйлчлэлээс зайлсхийх боломжтой.
Эмийн ангилал
ME / ХЭС-д эмчлэх хэд хэдэн төрлийн эм хэрэглэдэг. Үүнд:
- Нянгийн эсрэг эм (вирусын эсрэг, антибиотик орно)
- Antidepressants (SSRIs / SNRIs болон tricyclic)
- Сэтгэл түгшсэн буюу анексиликт эмүүд
- Үргүй үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)
- Цусны даралтын эм
- Туршилтын эмчилгээ
Эдгээр бүх эмийг хаяг шошгоны зориулалтаар ашигладаг (тэд ME / CFS-д зориулж тусгайлан баталсан FDA биш), таны даатгалын компани тэдгээрийг хамруулахгүй байж болно.
Нянгийн эсрэг
"Нянгийн эсрэг бодис" гэдэг нь antivirals, антибиотикууд, antifungals болон antipyrotozoals зэрэг төрөл бүрийн эмийн төрлийг хэлдэг. Судлаачид энэ нөхцөл байдал нь таны биеийг халдвартай тэмцэж байгаа мэт байнга ажилладаг. ME / CFS-д тодорхой нэг вирус, бактери байгаагүй боловч зарим судалгаагаар Epstein-Barr вирус (мононуклеоз үүсгэдэг), хүний герпес вирус 6 (HHV-6, roseola үүсгэгч), enteroviruses зэрэг шалтгаануудыг судалж үздэг.
- Ampligen (rintatolimod)
Энэхүү туршилтын эм нь FDA-ээс татгалзаж, ямар ч хэрэглээг зах зээл дээр хараахан болоогүй байна. Ampligen нь бие махбодын эсрэг вирусийн эсрэг вирусын эсрэг замыг үсрэх, РНаза Л (өндөр хүчдэлийн вирусыг үүсгэдэг эсүүд) зохицуулдаг. Энэ нь ME / CFS-тай хүмүүс өндөр байдаг.Судалгаанаас үзэхэд Ampligen нь илүү үр дүнтэй байдаг ба анги доторх бусад эмүүдээс хамаагүй цөөн тохиолддог. Үйлдвэрлэгч Hemispherx Biopharma нь хэзээ нэгэн цагт батлагдахаар төлөвлөж байгаа бусад нөхцөл байдлын туршилтыг үргэлжлүүлж байна.
- Valcyte (valganciclovir)
Вируст глюкрициквир нь МЭӨ / ХЭС-тэй хүмүүстэй харьцуулахад олон тооны судалгаагаар HHV-6-ийг үздэг. Жижиг судалгаанууд үр дүнгээ өгч чадсан боловч шинжээчид найдвартай дүгнэлт гаргахаасаа өмнө том, илүү боловсронгуй судалгааг хийх шаардлагатай гэж үздэг.
Судлаачид энэ нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй халдварыг тодорхойлсонгүй тул эмч нар нь идэвхтэй халдварын шинжгүй бол бусад нянгийн эсрэг эм хэрэглэхгүй байдаг.
Antidepressants
Зөвхөн антидепрессантууд нь нийтлэг эмчилгээ хийдэг учраас энэ нь тэднийг авч явдаг бүх хүмүүс сэтгэлээр унасан эсвэл ямар нэг сэтгэл зүйн нөхцөлтэй байдаг гэсэн үг биш юм. (Эмнэлзүйн хувьд сэтгэлийн хямралд орсон олон хүмүүс шинж тэмдгүүд, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, өвчний шалтгаан биш гэж үздэг.) Антепрессоруудын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь SSRI / SNRIs болон tricyclic agents юм.
SSRI / SNRI төрлийн антидепрессантууд
Учир нь антидепрессантнуудын үйл ажиллагаа нь ME / CFS бүхий зарим хүмүүст бага мэдрэл дамжуулагчийн түвшинг өндөрсгөдөг учир юм. Эдгээр эмийг сонгомол серотонины дарангуйлагч сааруулагч (SSRIs) буюу серотонин-норэпинефриний дарангуйлагч саатуулагч (SNRIs эсвэл NSRIs) гэж нэрлэдэг.
Серотонин өвдөлтийн дохиоллыг боловсруулахад тусалдаг бөгөөд таны унтах үеийн сэрлийн үе шатанд чухал нөлөөтэй байдаг бол норэпинефрин (адреналиний хэлбэр) нь стрессийн хариу үйлдэл болон энерги зарцуулалтанд оролцдог.
SSRI болон SNRI-ийн жишээ:
- Cymbalta (duloxetine)
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
- Effexor (venlafaxine)
- Desyrel (trazodone)
- Wellbutrin (bupropion)
Tricyclic Antidepressants
Гурициклотын тун бага тунгаар заримдаа унтаж, ME / ХЭС-ийн хүмүүст хөнгөн, өвдөлт намдаахад хүргэдэг. Жишээ нь:
- Адапин, Синайнкан (докспин)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Памелор (nortriptyline)
Ихэнх антидепрессмэнүүд нь амиа хорлох бодол, зан үйлийн эрсдэлийг ихэсгэхийг сануулж байдаг тул таны хэрэглэж буй антидепрессантуудын гаж нөлөөг мэддэг байх хэрэгтэй. Хэрэв та эдгээр эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэхээ зогсоохыг хүсч байгаа бол тэдгээрийг хэрхэн зөв арилгаж болохыг эмчтэйгээ ярилцаарай. Хүйтэн цацагт хяруулыг зогсоох нь зарим нэг ноцтой асуудал үүсгэдэг.
Сэтгэл түгшин
Эмч нар заримдаа эмзэг булчингийн эмгэг бүхий ME / ХСБ-ийн өвчтөнүүдийн эсрэг эмийн эсрэг эмийг заадаг. Үүнд:
- Xanax (alprazolam)
- Клононин (клоназепам)
- Ативан (лоразепам)
Санаа зовоож буй эмийн гаж нєлєєний гаж нєлєє нь тайвшруулах, тайван бус байдал, нойргїйдэл , булчин чангарах, таталт їїсгэдэг. Үүнийг зогсоох нь эмчилгээг зогсооход хүргэдэг.
NSAIDS
Эдгээр эмүүд заримдаа ME / ХХБ-тай холбоотой өвдөлт, халууралтыг багасгахад ашигладаг. Хэд хэдэн тооны нөөцтэй бөгөөд дараахь зүйлсийг багтаасан байна:
- Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (ibuprofen)
- Aleve, Анапрокс, Напосин (naproxen)
- Feldene (piroxicam)
Таны эмч бас бусад төрлийн НХҮАО-ыг тодорхойлдог бөгөөд энэ ангид өөр өөр эмийг нийлүүлэхгүй байх нь чухал юм. Энэ нь танд аюултай гаж нөлөө, түүний дотор бөөрний гэмтэл, ходоод гэдэсний цус алдалтыг үүсгэх эрсдэлтэй болно.
Цусны даралт
ME / CFS-тай хүмүүст мэдрэлийн зууч гипотензи (NMH) хэмээх цусны даралтыг багасгана. Энэ нь зүрх, тархины хоорондох хэвийн бус харилцан үйлчлэлээс үүдэлтэй байдаг. Мөн сулхан рефлекс гэж нэрлэдэг ба NMH нь толгой эргэх, ухаан алдахад хүргэдэг бөгөөд заримдаа хазайлтын хүснэгтийн тест гэж нэрлэгддэг.
NMH гэж оношлогдсон зарим хүмүүс Florinef (fludrocortisone) хэмээх цусны даралт ихсэх эмийг хэрэглэдэг бол бусад нь цусны даралт ихсэх эмийг Tenormin (атенолол) хэрэглэдэг. Хэрэв та Tenormin дээр байгаа бол цусны даралтаа бага багаар ажиглах хэрэгтэй бөгөөд давс, усны хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.
Эх сурвалж:
2013 ME / CFS санаачлагыг шийдвэрлэнэ үү. Зохиогчийн эрх хуулиар хамгаалагдсан. Эмчилгээний FYI