Lymphedema дахь дасгалын үүрэг өөрчлөгдөж байна
Хөхний хорт хавдар мэс засал болон цацраг идэвхт бодисын ачаалал хангалттай ч зарим эмэгтэйчүүд нь лимфедемма үүсэх, мэс засал хийсний дараа мэс засал хийлгэх, лимфын зангилааг арилгах, цацраг идэвхт бодис алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Сайн мэдээ нь эмэгтэйчүүд зөв дасгал хийх, жинг өргөх замаар лимфедемийн шинж тэмдгүүдийг багасгахад идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэдэг. Лимбедема гэж юу вэ, мөн энэ хүндрэлээс үүсэх таагүй байдлыг сайжруулахын тулд жинг хэрхэн өргөх талаархи шинжлэх ухааныг авч үзье.
Lymphedema ойлгох
Лимфедемм нь хөхний хорт хавдрын мэс заслын үед сугалааны тунгалгын булчирхайг арилгах, эсвэл цацрагийн эмчилгээний явцад эдгээр зангилаа болон бусад лимфийн судсыг гэмтээх замаар үүсдэг. Уушгины тунгалгийн булчирхайн шингэн нь тунгалгийн зангилаа болон лимфийн судаснууд бие махбодийн бусад хэсгүүдэд хүргэхэд туслахаар байхгүй болсон газруудад бий болдог.
Лимбэдемийн шинж тэмдэг нь гар, цээж, хөх хөхний хавдар, өвдөлтийг агуулдаг. Мөн энэ нь арьсны өнгө, бүтэц өөрчлөгдөж, хүнд мэдрэмж, хуруугаа өдөр тутмын ажилд ашиглахад хүндрэлтэй байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүнээс хүнд хамааралтай байдаг.
Ихэнх тохиолдолд лимфедемма мэс засал хийсний дараа аажмаар үүсдэг. Гэхдээ зарим хүмүүс хэдэн сар, хэдэн жилийн дараа ч эхэлж болно. Зарим мэс засалчид макрофакоми хийснээс хойш 50 жилийн дараа лимфэдемийг мэдээлдэг.
Жингийн өргөлт ба Lymphedema тухай судалгаа
Одоогийн судалгаагаар жин өргөх нь лимфедеми бууруулах буюу урьдчилан сэргийлэхэд тустай байж болох юм.
Жишээлбэл, Швед улсын Лунд их сургуульд хийсэн 2009 оны судалгаагаар хөхний хорт хавдартай хүмүүс хөнгөн жинтэй, усны дасгал хөдөлгөөн , тогтмол гүйлтийн тогтмол хөтөлбөрийг хэрэгжүүлснээр тэдний шинж тэмдгүүдээс чөлөөлөгдөнө. Нэг фунт жинг өргөх нь булчингийн ая, гар бэх, ясны нягтралаар тусална.
2014 оны судалгаагаар түйл алхаж, 8 долоо хоногийн хөтөлбөрт зүрх судасны нөлөөг туршиж үзсэн. Нөлөөлөлд өртсөн гарт шингэний хэмжээг багасгаж, хүч чадал нэмэгдэхийн зэрэгцээ оролцогчид зүрхний цохилтод мэдэгдэхүйц буурч байсан.
Үүнээс гадна, 2005 онд лимфологи судалгаагаар лимфэдемтэй эмэгтэйчүүдэд бага зэрэг амьсгалж, өглөө, орой бүр 10 минутын турш амьсгалын дасгал хийдэг байжээ. Тэд энэ хөтөлбөрийг нэг сарын турш хийж, тэдний гар хаван унав. Түүнээс гадна, тэдний лимфедемийн шинж тэмдгүүд нь тогтмол дасгал хийхийн өмнө илүү хөнгөн байсан. Эдгээр эмэгтэйчүүд нь судалгаагаар дууссанаас хойш 24 цагийн турш, нэг долоо хоног, бүр нэг сарын турш илүү сайн мэдэрдэг гэжээ.
Эцэст нь, Нью-Йоркийн анагаах ухааны сэтгүүлд нийтлэгдсэн 2009 оны судалгаагаар хөхний хорт хавдартай 141 хүн дасгалын хөтөлбөрт оролцсон лимпедемма өвчний хүндрэлийг илрүүлсэн. Хүмүүсийн тэн хагас нь гараа хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байхыг анхаарч, нөгөө хагас нь жинг өргөх хүчээр хийдэг байв. Судалгаанд хамрагдсан бүх эмэгтэйчүүд нэг хөхний амийг алдсан, харьцангуй эрүүл жинтэй, хөхний хорт хавдрын эмчилгээг дор хаяж нэг жилийн турш алдсан байна. Мэргэшсэн лимфедемийн эмч нар эмэгтэйчүүдийн гарыг хянаж, YMCA-д ажиллаж байсан фитнессийн мэргэжилтнүүд долоо хоногт хоёр удаа уулзаж байсан 90 минутын хичээлийг заасан.
Хичээлийн туршид эмэгтэйчүүд дулаан халаалт, хэвлийн болон буцаж дасгал хийх, жин өргөх дасгал хийдэг байв. Тэд булчингийн бүх булчингуудтай жингээ өргөхдөө хэрэглэж байсан жингүүдийг маш бага хэмжээгээр нэмэгдүүлсэн. Жингийн түвшинг дээшлүүлэхийн тулд дээд хязгаарыг тогтоосонгүй бөгөөд багш нь оролцогчдын аюулгүй байдал, тайвшралыг хянахын зэрэгцээ лимфедемийн галыг унтраахад анхаарч ажилласан.
Судлаачид жингээ өргөсөн бүлэгт гараа хамгаалсан эмэгтэйчүүдээс илүүтэйгээр лимфедемийн шинж тэмдгүүд илэрч байгааг хараад гайхжээ. Зүгээр л жинг өргөсөн эмэгтэйчүүд ч гайхалтай биш байсан.
Эцэст нь 2016 онд хэвлэгдсэн судалгаагаар лимфедемийн өндөр нягтралтай дасгалын нөлөөг харуулсан. Өнгөрсөн хугацаанд энэ төрлийн дасгалын талаархи асуудал, маргаантай асуудал байсаар байсан тул хүч чадлыг сайжруулахад хангалттай хэмжээний сургалт явуулах нь хангалттай (эсвэл муу) лимфэдемийг үүсгэдэг. Энэ асуудлыг шийдэхэд хангалттай нотолгоо байгаа бөгөөд хүчийг олж авахын тулд эсэргүүцлийн сургалт нь лимфедемийн аюулгүй байдлыг хангахад чиглэгддэг.
Сайжруулсан Lymphedema шинж тэмдгүүдийн жинг өргөх үүрэг
Гар булчингийн агшилтууд нь суга, хүзүүндээ эргэлтэнд байгаа тунгалгийн шингэнийг эргүүлж өгөхөд тусалдаг тул цусны эргэлтэд эргэн орох боломжтой болно гэж судлаачид үздэг. Лимфийн шингэн эргэлтэнд орж ирэхэд гараа лимфедемм сайжруулах хэрэгтэй.
Үүнээс гадна зөөлөн жин өргөх нь таны өөрийгөө үнэлэх чадварыг нэмэгдүүлж, хяналтыг мэдрэх, булчингийн аяыг сайжруулж, ясны нягтралыг сайжруулна. Тиймээс гар лимфэдемийн эсрэг цохилт өгч, зарим жинг авч, гараа буцааж ав.
Эхлэлийг хэрхэн авах вэ
Хэрэв та дасгал хийхийг хүсч байгаа бол энгийн зөөлөн гар лимфедемийн дасгалууд нь эхлэхэд тохиромжтой газар юм. Гэхдээ дасгал хийхийн өмнө эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Мэс засал ба цацрагийн дараахь хязгаарлалтуудтай байх магадлалтай бөгөөд энэ нь таны зүслэг болон гэмтсэн булчинг онцлохын өмнө бүрэн эдгээж өгөх нь чухал юм.
Зарим хорт хавдрын төвүүд хүмүүсийг лимфедемматай зохицуулах мэргэшсэн физик эмчилгээчид байдаг. Хэрэв та ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч мэс заслын эмч, ярианы мэргэжилтэнтэй ярилцах хэрэгтэй. Зөв физик эмчилгээ хийхийн тулд лимфэдемийн тусламжтайгаар дасгалын хөтөлбөрийг боловсруулахад туслах боломжтой. Гэхдээ хэрэв боломжтой бол лимфедемийн хөгжлийг зайлсхийж, гар аргаар тойргийн суурь хэмжилтийг хийхэд хэрхэн тусалж чадах вэ?
Хэрвээ та өмнө нь хөхний хорт хавдартай хүмүүст ярьвал дасгал хөдөлгөөнийг зогсоож магадгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Удаан хугацааны туршид дасгал хийх нь лимфедемийн шинж тэмдгүүдийг сайжруулахын оронд дасгал хийхэд хүргэдэг гэж үздэг. Урсгал өөрчлөгдөж байгаа хэдий ч өнгөрсөн үйл явдлыг санаж байгаа хүмүүс дасгалын талаар санаа зовж байгаа мэт санагдах боловч энэ нь таныг хөтөлбөр боловсруулахад туслахын тулд лимфедемийн физик эмчилгээ, Физик эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчийг олж илрүүлэхэд саад болохгүй байх болно. Зарим хорт хавдрын төв одоог хүртэл хорт хавдрын нөхөн сэргээлтэнд хамрагдсан бөгөөд тэд хавдрын хохирогчид бие махбодийн болон сэтгэл санааны хувьд хэвийн байдалдаа хөгжихөд нь туслах удирдамжийг дагаж мөрддөг.
> Эх сурвалж
> Моррис, К., К. Вондер нар. Lymphedema-ийн шинж тэмдгийн дасгалын аюулгүй байдлын талаархи товч тойм. Клиникийн хавдрын дэлхийн сэтгүүл . 2015. 6 (4): 43-4.
> Nelson, N. Хөхний хавдартай холбоотой Lymphedema ба эсэргүүцлийн дасгал: Системчилсэн хяналт. Хүч чадал ба нөхцөл байдлын судалгааны сэтгүүл . 2016. 30 (9): 2656-65.