Архаг ходоодны хатингиршил гэж юу вэ (CIC)?
Архаг ходоодны өвдөлтийг намдаах (CIC) гэдэг нь хүнийг өтгөн хаталтын архаг шинж тэмдэгтэй тулгардаг эрүүл мэндийн байдал боловч оношлогооны шинжилгээгээр тодорхой харагдах шалтгааныг тодорхойлж чаддаггүй. Ийпиопатик гэдэг нэр томъёо нь мэдэгдэж буй шалтгаан байхгүй гэсэн үг юм. CIC нь мөн үйл ажиллагааны түгжрэл гэж нэрлэгддэг тул CIC нь ходоод гэдэсний эмгэг (FGDs) гэж ангилагддаг тул энэ нь хоол боловсруулах тогтолцоог Энэ тохиолдолд том гэдэс нь ажиллаж байна.
Хүн амын ойролцоогоор 14% нь архаг өтгөн хаталтанд өртдөг гэж үздэг. Өндөр эрсдэлтэй хүмүүс нь эмэгтэйчүүд, хөгшрөлт, хөгшрөлтийн настай хүмүүс, нийгэм эдийн засгийн доройтолтой хүмүүс юм.
ОНС-ын шинж тэмдгүүд юу вэ?
CIC-ийн үндсэн шинж тэмдэгүүд нь:
- Ховор гэдэсний хөдөлгөөн
- Стринг хийх
- Хатуу буюу бөөнөөр баас
- Бүрэн бус нүүлгэн шилжүүлэлтийг мэдэрч байна
- Баасанд гарахаас нь ямар нэг зүйлийг блоклохыг мэдэрдэг
- Босоо хуруугаа ашиглахын тулд хуруугаа ашиглах хэрэгтэй ( дижитал нүүлгэн шилжүүлэлт ба үтрээний чигжээс )
CIC бүхий олон хүмүүс түгжрэлийн хамт дараах шинж тэмдэг илэрдэг талаар мэдээлдэг.
- Хэвлийн өвдөлт буюу таагүй мэдрэмж
- Бүрхүүл
- Хийн өвдөлт
CIC-ийн оноштой юу?
Хэрэв та CIC-тэй гэж сэжиглэвэл эмч магадгүй бие махбодийн шалгалт өгч, бусад өвчнийг хасахын тулд зарим нэг цус алдалт хийдэг. Оношилгооны нэмэлт шинжилгээнүүд таны шинж тэмдгүүд, эмнэлгийн түүхээс хамааран зөвлөж болно.
FGS нь Ром III шалгуураар оношлогддог. Ромын шалгуур нь эмгэгийг эмийн түгжрэл гэж үздэг. Үйл ажиллагааны түгжрэлийг оношлохын тулд оношлогооны ажлын явцад илрэх гажиг шинж тэмдэг илрэхгүй байх ёстой. Эдгээр шалгуурууд нь CIC-ийн шинж тэмдгийг тооцоолох оролдлого хийдэг. Тухайлбал, долоо хоногт 3-аас доошгүй гэдэсний хөдөлгөөн, бусад шинж тэмдэг нь 25-аас доошгүй хувь нь тохиолддог гэж тэмдэглэжээ.
Залгагдаж буй ховдол нь нойргүйдэл хэрэглэхгүйгээр ховор байх ёстой. Шинж тэмдгүүд нь цочмог гэдэсний хамшинжийн хамшинж (IBS) шалгуурыг хангах ёсгүй бөгөөд оношлогдохоос дор хаяж 3 сарын өмнө наад зах нь 3 сарын турш байх ёстой.
CIC яаж эмчилж байна вэ?
ОНС-ын хувьд нэг ч тусгай эмчилгээ байдаггүй. Гэхдээ таны эмч тантай ярилцах янз бүрийн эмчилгээний янз бүрийн хувилбарууд байдаг:
Хоолны шилэн : Таны эмч өтгөний зөөлрөлтийг хөнгөвчилж, дамжуулж өнгөрөхөд хялбар болгохын тулд хооллож буй эслэгийн хэрэглээгээ нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Нягтруулах хугацааг удаашруулахын тулд биеийнхээ хугацааг тохируулах хэрэгтэй. Хэтэрхий их эслэг хэтэрхий удах нь хийн шинж тэмдгэлд хүргэдэг. Та уусдаг эслэг нь илүү сайн тэвчихийг мэдэрч болно. Та идэж байгаа хоол тэжээлээр дамжуулан эслэгийн хэрэглээг нэмэгдүүлж, эслэгийг хэрэглэж болно.
Тунгалаг байдал : Өндөгний томрол ( osmotic laxatives ) буюу хөдөлгөөнийг өдөөх ( идэвхжүүлэгч мөөгөнцөр ) дэх шингэний түвшинг нэмэгдүүлснээр өтгөн хаталтын богино хугацааны тусламж үзүүлэх боломжтой.
Эмчилгээ : Архаг өтгөн хатах эмчлэхэд зориулагдсан хэд хэдэн эмчилгээ байдаг:
Биоаюулгүй байдал : Хэрэв эмч таны эмгэгийн гажиг (аарцгийн шалганы дисфункц) таны CIC-д үүрэг гүйцэтгэж байгааг тогтоовол, та biofeedback оролдохыг зөвлөж магадгүй. Энэ эмчилгээ нь гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой аарцгийн давхрагын булчингийн зохицуулалтыг сайжруулахад тустай болохыг харуулж байна.
ОНЦ ба ЭСЭХ хоорондын ялгаа нь юу вэ?
Өтгөн хаталтад цочромтгой гэдэсний хамшинж (IBS-C) нь CIC-тай ижил шинж тэмдэг илэрдэг. Үнэн хэрэгтээ, ОНС-ын шалгуур нь IBS шалгуурыг хангаагүй тохиолдолд оношлогддог. Хоёр эмгэгийн гол ялгаа нь IBS-C-ийн оношлогооны шалгуур гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой архаг өвдөлттэй байхыг шаарддаг.
Бодит ертөнцөд олон эмч өвчтнүүдээ гэдэсний хөдөлгөөнтэй хавсарч өвдөх эсэхээс үл хамааран архаг өтгөрөлтийг мэдэрч чаддаггүй гэж мэдэгддэг.
Зарим судлаачид хоёр эмгэг нь ялгаатай биш гэдэгт итгэдэг. CIC-ыг оношлох олон хүн хэвлийгээр өвдөх, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч, олон хүн оношлогдохоосоо өөр өвчнөөр өвддөг. Энэ хоёр эмгэг нь ижил ургэлжилсэн дээр унаж болзошгуй юм. Энэ хоёрын хооронд нэг чухал ялгаа нь эмчилгээнд хамаатай байж болох юм. Учир нь IBS-C-тэй хүмүүст өвчин намдаах эмчилгээний сонголтууд болох CIC-тай харьцуулахад илүү их байх магадлалтай бол CIC-тэй хүмүүс хариулах магадлал өндөр байдаг нарийн гэдэсний булчингийн үйл ажиллагаанд чиглэсэн зарим эм, эмчилгээ.
Эх сурвалж:
> Бассотти, Г. Аль. "Архаг түгжрэлийн эсийн ба молекулын үндэс:" Глобрузерын Дэлхийн сэтгүүл 2013 "19: 4099-4105.
> Ford, A., et.al. " АНУ-ын Гастроэнтерологийн коллежийн харшлын хавдрын эмгэгийн тухай нэг сэдэвт онол ба архаг ходоодны хатгалгааны эмгэг " Америкийн Америкийн Гастроэнтерологийн сэтгүүл 2014 109: S2-S26.
> Heidelbaugh, J. "Ходоод гэдэсний түгжрэлд өртөмтгий байдал-ихээр цочирдсон тархины хамшинж ба архаг ходоодны хатгалгаа: АНУ-ын судалгаа, шинж тэмдэг, эрэл хайгуул, өвчний хямралыг үнэлэх судалгаа" АНУ-ын Гастроэнтерологийн сэтгүүл 2015 он 110: 580-587.
> Siah KTH, Wong RK, Whitehead WE. "Архаг хатуурал ба хатуурал-Чихрийн шижин: Биеийн өвөрмөц эмгэгүүд ба өвчин эмгэгүүд?" Гастроэнтерологи ба Эпцуктологи 2016; 12 (3): 171-178.