Өтгөн хаталт нь ихэвчлэн цочромтгой гэдэсний хамшинж (IBS-C) нь цочмог гэдэсний хамшинжийн хамшинж (IBS) хэлбэрийн эмгэг бөгөөд өвчтөнд архаг өтгөн хаталтанд хэвлийн өвдөлт дагалддаг. IBS-C нь стандарт хагалгааны шинжилгээнд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тул хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа явагдаж буй үед алдагдах шинж тэмдэг илэрдэг тул IBS-C нь ходоод гэдэсний эмгэг (FGD) гэж үздэг.
IBS-C нь IBS-ийн бүх өвчтөнүүдийн гуравны нэгд илэрдэг. Хуучин хүмүүс, нийгэм-эдийн засгийн доод түвшний хүмүүс нь IBS-C-д илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. IBS- ийн бусад дэд төрлүүдтэй харьцуулахад IBS-C-тэй хүмүүс сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, амьдралын чанарыг бууруулдаг.
IBS-C ба архаг дииопатын хатуурал (CIC)
IBS-C болон архаг ходоодны гэдэсний түгжрэл (мөн үйл ажиллагааны түгжрэл гэж нэрлэдэг) олон шинж тэмдгүүдийн талаар хуваалцдаг. III бүлгийн Ромын III бүлгийн үзүүлэлтээр IBS-C өвчтөнүүд өтгөн хаталтын үед хэвлийн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч байгаа өвчнүүд нь ялгаатай байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх хоол боловсруулах эрхтний судлаачид болон зарим судлаачид эдгээр хоёр эмгэгүүд нь нэг, адилхан гэдэгт итгэдэг.
IBS-C-ийн шинж тэмдгүүд
IBS-C-ийн шинж тэмдгүүд нь дараах зүйлсийн заримыг эсвэл бүгдийг багтаадаг:
- Ховор гэдэсний хөдөлгөөн
- Норгосны болон хатуу баас
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Хий болон дэлбэрэх
- Бүрэн бус нүүлгэн шилжүүлэх мэдрэмж
- Өтгөн юм уу өтгөний салиа
- Ануна ба / эсвэл шулуун гэдсэн дэх бөглөрөлтийг мэдрэх
- Стринг хийх
- Өтгөн ( дижитал нүүлгэн шилжүүлэлт ) сандлыг арилгахын тулд хуруугаа ашиглах
Өтгөн хаталт нь ихэвчлэн долоо хоногт 3 удаа гэдэсний хөдөлгөөнөөс цөөн байдаг. IBS-C-тай бол сул баасанд нь laxative-ийн тусламжтайгаар хомсдолтой байдаг.
Гуравдугаар Ромын шалгуур нь өнгөрсөн 3 сарын хугацаанд шинж тэмдгийг 3 сарын туршид мэдэрсэн байх ёстой бөгөөд өтгөний өөрчлөлт нь дор хаяж 25% -иар буурсан байна.
IBS-C-ийн оношлогоо
IBS-C бусад эмгэгүүд арилсаны дараа оношлогддог. Таны эмч биеийн үзлэг хийлгэх, цусны ажил гүйцэтгэх, өтгөний дээжийн шинжилгээ хийлгэх магадлалтай. Бусад шинжилгээнүүд таны шинж тэмдгүүд, эмнэлгийн түүхээс шалтгаална. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд IBS-C-ийн оношлогооны шалгууртай нийцэж байгаа бөгөөд ямар нэгэн улаан тугны шинж тэмдэг эсвэл бусад өвчний нотолгоо байхгүй бол IBS-C оношлогдох болно.
IBS-C эмчилгээ
IBS-C-д нэг эмчилгээний протокол байхгүй. Таны эмч таны хоолны дэглэмийн тоон хэмжээг аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Миралекс, лактулоз зэрэг мөөгөнцрийн тэлэгдэлтийг хэрэглэхийг зөвлөж болно.
Архаг өтгөн хатах үндэс суурийг тавихад чиглэсэн хэд хэдэн эм байдаг. Үүнд:
- Amitiza
- Prucalopride (зөвхөн Канад, Европ)
- Linzess (Constella)
- Зелнорм (ашиглалтын хатуу шалгуур)
Хэрэв таны эмч таны ДОХ-ын шинж тэмдгүүдийн эмгэгийн эмгэг нь таны IBS-C шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг хүчин зүйл гэж үзэж байгаа бол та biofeedback оролдохыг зөвлөж магадгүй.
Эх сурвалж:
Bellini, M., et. Аль. "Умайн хүзүүний хам шинжийн цочромтгой ба архаг өтгөн хаталт: Баримт ба уран зохиол" Дэлхийн Гастроэнтерологийн сэтгүүл 2015 28: 11362-11370.
Heidelbaugh, J. "Ходоод гэдэсний түгжрэлд өртөмтгий байдал-ихээр цочирдох эмгэгийн хамшинж ба архаг ходоодны хордлогын эмгэг: АНУ-ын судалгаа шинж тэмдэг, эрэл хайгуул, өвчний хямралыг үнэлэх судалгаа" Америкийн Америкийн Гастроэнтерологийн сэтгүүл 2015 110: 580-587.
" Хүснэгт 2. Ром III-ийн оношлогооны шалгуур: Functional Constipation and IBS-C " 2016 оны 1-р сарын 27-нд нэвтэрсэн.