Эмчилгээг хялбархан эхлэх ба шаардлагатай үед ахиц дэвшил гаргах хэрэгтэй
Тодорхой шөрмөс нь мор өвдөлтийн нийтлэг эх үүсвэр бөгөөд өвдөлтийн хүндрэл, шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа өгдөг бухимдал болно. Гэсэн хэдий ч, энэ мэдээ бүгд муу биш юм! Эерэг талаас нь авч үзвэл, өвчтөнүүдийн дийлэнх нь энэ нөхцөлд эмчилгээ хийлгэхээс болгоомжилдог. Үнэндээ, судалгаанд 75% -ийн амжилтыг эмчилгээний энгийн алхмуудаар харуулсан.
Эмчилгээ нь 3-6 сарын хугацаатай байдаг ч мэс засал хийлгэхгүйгээр мэс засал хийдэг.
Тогтвортой шөрмөсийг эмчлэхэд тулгардаг хамгийн их сорилт бол шинж тэмдгүүдийг арилгаж чадах энгийн хүчин чармайлт нь цаг хугацааны явцад сайжрах болно гэдэгт итгэлтэй байдаг. Бие махбодид үрэвслээр дамжихыг зөвшөөрдөг, аажмаар эдгэрэх процесс нь хүндрэлтэй байдаг. Эрт үе шат, эмчилгээ нь ерөнхийдөө өвдөлт намдаах, үрэвслийг арилгахад чиглэгддэг.
Энгийн алхамууд
Тодорхой шөрмөсний өвчтэй өвчтөний эмчилгээний төлөвлөгөө нь мөрний саад тотгорын синдромын эмчилгээтэй адил бөгөөд нэмэлт сонголтуудтай төстэй байдаг. Эмчилгээ нь зарим нэг энгийн алхамуудаас эхлэх бөгөөд энгийн аргаар эмчилгээг үр дүнгүй бол илүү их оргих аргуудыг хэрэглэнэ.
- Физик эмчилгээ / дасгалууд: Дасгал ба сунгалт нь хатуу мөрийг арилгахад тусална. Тодорхой шөрмөсний үрэвсэлтэй холбоотой хамгийн хүндрэлтэй асуудлуудын нэг бол өвдөлтийн улмаас хөлдөөсөн мөрийг боловсруулах явдал юм. Тодорхой дасгалууд нь морины механикийг сайжруулж, асуудалтай холбоотой тусгай шөрмөс дээр дарамтыг багасгахад тусална.
- Үрэвслийн эсрэг эмүүд : үрэвслийн эсрэг эм нь шөрмөсний tendinitis-тай холбоотой өвдөлтийг багасгахад тусална. Эдгээр эмүүдтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн цаг хугацааны явцад шинжлэх ухааны өөрчлөлт ажиглагдсангүй боловч өвчтөнүүд тодорхой шинж тэмдгүүд багассан байна. Ямар нэг шинэ эмийг эхлэхийн өмнө эмчид хандаж эм уух нь аюулгүй байдаг.
- Дулаан ба мөсний хэрэглээ: чийгтэй дулаан хэрэглэх нь шээсний замын шөрмөсний улмаас өвдөлт намдаахад маш их тустай. Халуун алчуур нь энэ дулааныг мөрөн дээр хүргэх төгс арга юм. Мөсөн сав баглаа боодол нь шөрмөсний үрэвслийг багасгахад тусалж, энэ нөхцөлтэй холбоотой өвдөлт намдаахад маш их тустай байж болно.
Хязгааргүй урвуу сонголтууд
Эмчилгээний дараагийн алхмууд нь мэс засал хийхийг шаарддаггүй тул маш бага өртөмтгий гэж тооцогддог. Гэвч тусгай зориулалтын ордыг ашиглахын тулд зүү, тусгай багаж хэрэгслийг ашиглахыг шаардаж болно.
- Cortisone injections : Cortisone нь өвдөлтийн эх үүсвэр рүү шууд хүргэгддэг үрэвслийн эсрэг эмчилгээг үр дүнтэй хийдэг (амаар хийдэг эмийг бусдаар дамжин мөрөнд орох ёстой). Cortisone тарилга нь үрэвслийг багасгаж, өвчтөнд физик эмчилгээ хийх боломжийг олгодог. Ихэнх өвчтөнүүд кортизоныг тарихад тустай байдаг бөгөөд заримдаа үр дүнтэй эмчилгээнд үр дүн өгөх шаардлагатай байдаг. Кортизоныг хэр найдвартай байлгах талаар маргаан гардаг хэдий ч, нэг эсвэл хоёр удаагийн цохилт нь эмчилгээний хувьд зөв гэж үздэг.
- Extracorporeal Shock Wave Therapy : Шокввау эмчилгээ нь "microtrauma" гэж нэрлэхэд нөлөөлж, цусны урсгалд нөлөөлж буй газрыг өдөөж ажилладаг. Тодорхой шөрмөсний үрэвслийн эмчилгээний энэ аргын ихэнх тайланд нэг буюу хоёр өндөр энергийн шоколюцийн эмчилгээний дараа сайжирч байгаа өвчтөнүүдийн 50-70 хувь нь амжилтанд хүрч чадсан. Тодорхой шөрмөсний үрэвсэлт эмчилгээ нь өвдөлттэй байж болох ба ихэвчлэн өвчтөнд тэсвэрлэхийн тулд мэдээ алдуулалт хийдэг. Сайн мэдээ нь шоколад эмчилгээний үр дүнд маш хүндрэлтэй байдаг. Ихэнх өвчтөн эмчилгээнээс гажом үүсэх боловч цөөн хэдэн хүндрэл гардаг.
- Нойр булчирхайгаар удирдуулсан зүү Лагхаус : Хэрэгсэл нь орон зайн тайвшруулах эсвэл илүү ерөнхий тайвшруулах эмчилгээ хийдэг арга юм. Таны мэс засалч том кальцийн уусмалыг том кальци руу чиглүүлж, аль болох кальцийн нөөцийг аль болох түргэн сорих, соруулахыг оролдох болно. Кальцийн ордуудын тогтвортой байдал нь хувьсах шинж чанартай боловч ихэнхдээ хад чулуу, шүдний оо шиг байдаг. Ерөнхийдөө хэт авианы машин нь зүүг байршуулахыг тохирох орд дээр зөв чиглүүлэхэд тусалдаг. Давсны уусмал, Novocaine буюу заримдаа кортизоныг кальцийн орд руу хийнэ.
Мэс заслын эмчилгээ
Мэс засал эмчилгээний үе шатанд хэдийгээр хэдэн сар байдаг ч мэс заслын эмчилгээ нь ерөнхийдөө хадгалагддаггүй. Дээр дурьдсанчлан, өвчтөнүүдийн дийлэнх нь өвчин эмгэггүй эмчилгээ хийлгэх боломжтой байдаг ч эмчилгээний үе шатуудтай ч өвчтөнд тусламж үзүүлдэггүй. Ихэнх мэс засалчид хамгийн багадаа 3 сар, хэрэв 6 сар хүрэхгүй бол ноцтой бус эмчилгээг эхлэхээс өмнө хийлгээгүй эмчилгээ хийх шаардлагатай гэж үздэг.
Мэс заслын эмчилгээ нь ихэвчлэн үе мөчний дурангийн мэс заслаар хийгддэг боловч мэс заслын нээлттэй эмчилгээ нь сонголтоор тооцогддог. Ердийн арга бол кальцийн ордын зарим хэсгийг нь хасах, шөрмөсийг тойрсон үрэвсэлийг цэвэрлэхийг оролдох явдал юм. Үүнээс гадна зарим мэс засалчид эдгээх шөрмөсийг багасгахын тулд зарим ясыг зайлуулахыг зөвлөж байна. Кальцийн ордыг устгах нэг үр дүн нь эргэлтийг хэмжигч шөрмөсд нүх эсвэл согог байж болзошгүй. Кальцийн орд нь шөрмөс дотор байсан тул үүнийг арилгаж чаддаггүй. Энэ шалтгааны улмаас таны мэс засалч гэмтсэн рокаторын ханцуй шөрмөсний засварыг хийх шаардлагатай болно. Энэ нь мэс заслын сэргэлтийг урт хугацаанд хийхэд хүргэдэг. Мэс заслын эмчилгээг бүрэн сэргээх нь 6 долоо хоногтой адил боловч 3 сар орчим байдаг. Хэрэв эргэлтийг хэмжигч нь мэс заслын засвар хийхийг шаардвал сэргээх хугацаа нь 6 сар хүртэл байна.
Эх сурвалж:
Сузуки K, Potts A, Anakwenze O, Сингх А. "Эргүүлэгч аппаратын шөрмөсний tendinitis" менежментийн сонголтууд "J Am Acad Orthop Surg. 2014 оны 11-р сар, 22 (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.
> Ioppolo F, Tattoli M, Di Sante L, ба бусад: 6 сарын дараа цочролын долгионы эмчилгээ хийсний дараа шохойн шохойжилтын шохойжилтыг эмнэлзүйн сайжруулалт ба шохойжуулалт. • Системчилсэн үнэлгээ, мета-анализ. Arch Phys Med Rehabil 2013; 94 (9): 1699-1706.
> Balke M, Bielefeld R, Schmidt C, Dedy N, Liem D: Цээжний шөрмөсний үрэвсэл: Үе мөчroscopic эмчилгээний дараа дунд зэргийн үр дүн. Am J Sports Med 2012; 40 (3): 657-661.