Таргалалт ба жинг эмчлэх мэргэжилтнүүд
Bariatrics нь тариа судлал, эмчилгээ, таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх эмийн салбар юм. Баратик гэдэг үг нь Грекийн үндэс барбо буюу хүнд, том гэсэн утгатай. Баратик талбайн хэмжээ нь хоол хүнс, дасгал, эмчилгээ, эмчилгээ, мэс засал зэргийг багтаадаг.
Эрүүл мэндийн эмч нь bariatrics-д мэргэшсэн байж болох ч мэс заслын эмч биш юм.
Баратад мэргэшсэн хоол тэжээлийн мэргэжилтэн нь витаминаар мэргэшсэн эмчилгээ хийдэг хүмүүс адил хүмүүст эмчилгээ үзүүлэх үйлчилгээг үзүүлэхийн зэрэгцээ таргалалтаас сэргийлэх, эсвэл даван туулах чадвартай хүмүүст туслах болно. Эрүүл мэндийн олон салбарт тамирчны мэргэжилтэй хүмүүс байдаг.
"Bariatrics" гэсэн нэр томъёо нь мэс заслын сонголттой таргалалтыг эмчлэх талбар юм. Bariatric мэс засал нь ходоодны хэмжээг түр хугацаагаар эсвэл бүрмөсөн багасгах эсвэл шингэж болох хүнсний хэмжээг бууруулж, биеийн калори болгон хэрэглэдэг. Зарим bariatric процедур нь хоёулаа хоёуланг нь, жишээ нь, ходоодны хэмжээг багасгаж, бие махбодыг шингээж болох калорийн хэмжээг бууруулдаг процедур юм.
Bariatric Surgeons: Боловсрол ба гэрчилгээ
АНУ-д байх bariatric анагаах ухааны эмч нар АНУ-ын Таргалалтын Зөвлөлийн Зөвлөлөөр баталгаажсан байж болно.
Ер нь эмч нь АВОБ-ын гэрчилгээ авахын тулд нэмэлт сургалтанд хамрагдахаас өмнө өрхийн анагаах ухаан, дотоодын анагаах ухаан, ерөнхий мэс засал хийлгэх болно.
Bariatric мэс засалчид мэс заслын сургалтад хамрагдсан эмч нар bariatric мэс заслын процедур юм. Таргалалтын эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар bariatricians гэж нэрлэдэг.
Таргалалт хийхийн зэрэгцээ bariatricians нь ихэвчлэн чихрийн шижин , артрит, зүрхний өвчин зэрэг таргалалт зэрэгтэй хавсарсан өвчинтэй холбоотой байдаг.
Мэс заслын бус эмчилгээний аргууд
Баратикууд эхний ээлжинд эмчилгээний бус мэс засал хийхэд анхаарлаа төвлөрүүлэхийн зэрэгцээ эдгээр нь зөвхөн богино хугацааны амжилттай, урт хугацааны амжилт муутай байдаг гэдгийг харуулж байна. Эрт үе шатанд хянаж буй хоол хүнс, зохион байгуулалттай дасгалын хөтөлбөр, зан үйлийн эмчилгээг эрчимжүүлж, хоолны дэглэмийн муу зуршлыг тогтоох, засч залруулах арга хэмжээг багтааж болно.
Эмийг бас хэрэглэж болно. Тэдний дунд:
- Belviq (lorcaserin) нь гэдэсний үйл ажиллагааг зохицуулдаг серотонины рецепторийг идэвхжүүлэн хоолны дуршлыг бууруулдаг.
- Бетта (exenatide) нь чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийг эмчлэхэд хэрэглэдэг боловч ходоодны хомсдолыг удаашруулж, хүнийг илүү хурдан мэдрэх боломжийг олгодог.
- Glucophage (metformin) нь чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг ч глюкозыг булчинд шингээх чадварыг нэмэгдүүлж, элэгний цусан дахь глюкозын хэмжээг багасгаж жинг бууруулдаг.
- Qsymia (phentermine ба topiramate) нь жингийн алдагдалд нөлөөлдөг гэж үздэг антибиотик бодис агуулсан хоолны дуршлыг нэмэгдүүлдэг.
- Xenical (orlistat) нь өөхийг задлах нойр булчирхайн энзимыг дарангуйлснаар гэдэсний өөх шингээх хэмжээг багасгадаг.
Bariatric мэс засал
Bariatric мэс засал нь bariatric анагаахын гол шинж чанаруудын нэг юм. Bariatric surgeons мэс заслын ерөнхий оршин суугчийн дараа жилд нэг ба түүнээс дээш хугацаагаар нөхөрлөхийг шаарддаг. Энэхүү дэвшилтэт сургалт нь жингийн алдагдлыг өөр өөр төрлийн мэс заслаар гүйцэтгэх туршлагатай.
Бамариатын мэс заслыг ердийн массын индекс (BMI) 40кг / м2 буюу үүнээс дээш мэс засал хийлгээгүй хүмүүст тооцдог.
Мэс заслын сонголтуудаас:
- Тохирсон ходоодны боолт (мөн хормойн хамтлаг гэж нэрлэдэг) нь лаброскопоор хийгддэг бөгөөд ходоодны хэмжээг хязгаарласан байнгын бус хамтлаг ашиглахыг хэлнэ.
- Гэдэсний хажуугийн мэс засал (хамгийн түгээмэл хэлбэр нь Roux-en-Y гэж нэрлэдэг) ходоодны хэсгийг багасгаж идэх хоолны хэмжээг багасгадаг.
- Ходоодны бөмбөлгөөр ходоодонд агуулагдах бөмбөлөгийг байрлуулсан хамгийн бага инвазив арга бөгөөд дараа нь ходоодны орон зайг багасгах зорилгоор хийдэг.
- Ханцуйлт ходоод (бэлдмэл гэдэсний ханцуй гэгддэг) нь ходоодны ханцуй хэлбэрийн хэсгийг салган 15% -иар багасгадаг.
- Босоо хавсарсан гастропэлд (ходоодны хавдалт, эсвэл Мэйсоны процедур гэх) нь ходоодны байнгын стекийг агуулдаг ба жижиг ходоодны уутыг үүсгэдэг.
Үг нь
Бабатрицын онцлог нь нэлээд шинэ зүйл боловч мэс засал хийгээд мэс заслаар хоёулаа таргалалтын эмчилгээнд маш том алхам хийж байна. Тархитай хүмүүст хоолны дэглэмээс эхлээд мэс заслын процедур хүртэлх олон төрлийн эмчилгээний арга байдаг. Таргалат хүн, илүүдэл өөх тос алдах дуртай хүний хувьд олон сонголт байдаг.
Эх сурвалж:
> Gloy, V .; Бхатт, Д .; Кашяп, С.С. "Тариагүй мэс засал ба таргалалтанд зориулсан мэс заслын бус харьцаа: санамсаргүй түүвэрлэсэн туршилтуудын системчилсэн хяналт ба мета-анализ." BMJ . 2013; 347: f5934. DOI: 10.1136 / bmj.f5934.