Тэд зөвхөн сэтгэл гутралд орохгүй
Ф fibromyalgia (FMS) ба архаг ядаргааны хамшинж ( ME / CFS ) эмчилгээний бүх аргуудаас антепрессорууд нь хүмүүсийг ойлгоход хамгийн хэцүү байж болох юм. Эдгээр эмүүд нь сэтгэлийн хямралаас бусад нөхцөлд яагаад эмчлэгддэг талаар хүмүүс эргэлзэх нь элбэг байдаг.
Гэсэн хэдий ч, нотолгоонууд нь антидепрессантууд нь FMS-д үр дүнтэй эмчилгээ, ME / CFS-ийн бага зэрэг үр дүнтэй эмчилгээг үзүүлж байгааг харуулж байна.
Antidepressants нь зарим мэдрэл дамжуулагчид таны тархинд ажилладаг арга замыг өөрчилдөг бөгөөд ижил төстэй нейротрансмиттерийг FMS, ME / CFS, гол депрессийн эмгэгт оролцдог.
FMS-ийн шинж тэмдгүүдийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг антидепрессантууд нь:
- Сонголтот серотонинийг дарангуйлагч сааруулагч (SSRIs)
- Серотонин Норэпинефрин Рептетийн ингибитор (SNRIs)
SSRIs & SNRIs гэж юу вэ
Серотонин, норэпинефрин нь нейротрансмиттер юм. Тархи дахь химийн бодисууд нь нэг невро (тархины эс) -ээс нөгөөд шилжихэд хүргэдэг. Эдгээр нь олон функцтэй холбоотой.
Серотонины функцууд нь өвдөлтийг намдаах, унтах мөчлөгийн сэрүүн хэсэг юм. Таны тархи унтаж амрахад тусалдаг мелатониныг бий болгоно.
Норфинефрин нь биеийн стрессийн хариу урвал, сэрэмжтэй байдал, ой санамжтай холбоотой байдаг. Таны тархи оюун ухааны анхаарал, сэдэл, зохицуулалттай холбоотой мэдрэл дамжуулагч допаминыг бий болгохын тулд норэпинефрийг ашигладаг.
Серотонин, норэпинефриний эмгэгүүд нь FMS болон ME / CFS-ийн зарим тохиолдлуудтай холбоотой гэж үздэг. SSRIs / SNRIs нь ашиглалтын дараа шингэх үед дахин хэрэглэх боломжтой болгодог. (Дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах: Reuptake-ийг ойлгох .)
FMS-ийн батлагдсан эмийн FDA-аас 3 нь SNRI юм.
(FDA эмчилгээ нь ME / ХЭС-д зөвшөөрөгдөөгүй эм). Эдгээр нь:
Бусад SNRI-ууд зах зээл дээр байдаг бөгөөд эдгээр өвчинд зориулж шошго хасдаг. Үүнд:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
Заримдаа SSRI-ийн шошгон дээр бичсэн шошготой байдаг.
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Луококс (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetine)
- Prozac / Sarafem / Өөрөө / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Эрсдэл: Серотонины хамшинж
SSRIs, SNRIs болон серотониныг нэмэгдүүлдэг бусад эмүүд нь серотонины хамшинж гэж нэрлэгддэг үхлийн аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг. Нэг удаагийн серотонин нэмэгдэж байгаа бодисыг авахад эрсдэл нь нэмэгддэг. Энэ нь жороор олгох эм, амралт чөлөөт эм, мөн зарим нэмэлт тэжээлийг агуулдаг.
Серотонины хам шинжийн эрсдэлийг багасгахын тулд эмч, эм зүйчдээ өөрийнхөө хийж байгаа бүх зүйлдээ хэлэх нь чухал юм.
Та серотонины хам шинжийн талаар илүү ихийг мэдэж болно. Тухайлбал эм, бэлдмэлүүд нь серотонины ямар нөлөө үзүүлдэг, ямар шинж тэмдэг ажиглагдахыг эндээс харж болно. Серотонины хамшинж
Эрсдэл: Амиа хорлох
SSRIs, SNRIs болон бусад антидепрессантууд нь FDA-ыг хар тамхины эсрэг анхааруулах агентлагуудын хамгийн анхаарал татсан анхааруулга болох амиа хорлох буюу амиа хорлох бодол, зан үйлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Эдгээр эмүүдийг эрсдлийн талаар мэддэг байх нь чухал бөгөөд найз нөхөд, гэр бүлийн гишүүдэд энэ талаар мэдэх нь чухал юм. Тэд анхааруулах тэмдгийг илрүүлдэг хүмүүс байж болно.
Хэрэв та амиа хорлох санаа бодолтой байгаа бол шууд тусламж аваарай. АНУ-ын аль ч газраас та 1-800-273-8255 утсаар холбогдож болно.
Энэ бол VA утсан холбоо, гэхдээ хэн нэгэн нь дуудаж болно. Та эдгээр бодлын талаар эмчтэй ярилцаж, эмийг зогсоох ёстой юу?
Эндээс илүү амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх эх үүсвэрүүд:
- Эрүүл мэндийн мэргэжлийн хүмүүст зориулсан FDA-ийн мэдээлэл
- Амиа золиосны хямралын үеийн эрэлт (US): 1-800-784-2433 эсвэл 1-800-273-8255
- Амиа хорлохтой холбоотой дохио
- Амиа хорлох хүн хэрхэн туслах вэ?
Эрсдэл: Дуусах
SSRIs / SNRI-ээс гарах нь өөрийн эрсдэлийг дагуулдаг. Хэт хурдан зогсоох нь тасалдлын хамшинж гэж нэрлэгддэг шалтгааныг үүсгэдэг тул эмчтэйгээ аажим аажмаар арилгадаг зөв арга замыг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Тасралтгүй хамшинжийн шинж тэмдгүүд нь:
- Ядаргаа
- Булчингийн өвдөлт
- Уучлаарай
- Булчингийн өвдөлт
- Нойргүйдэл
- Сэтгэл түгшээж, түгшээх
- Толгой эргэх
- Хөөсөнцөр
- Нүд бүрэлзэх
- Хор хөнөөлтэй
- Сонсох мэдрэмж
- Ухаалаг мөрөөдөл
- Хэт их хөлрөх
- Цахилгаан цохилт мэдрэмж
Тасралтгүй шинж тэмдгүүд нь багаас гажигтай байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн олонх нь FMS болон ME / CFS-д түгээмэл байдаг тул эмийг эмчилгээнээс хасах үед таны өвчин тусч байгаа шинж тэмдгүүдийн хувьд тэдгээрийг алдаж болно. Хэрэв танд ямар нэг асуудал байвал эмчид хандаарай.
Зарим зүйл зогссон шинж тэмдгүүд арилгахад тусална. Та энэ өгүүлэлдээ "Сэтгэлийн хямралын сайт" -аас энэ талаар олж мэдэж болно: Тасралтгүй шинж тэмдгүүдийг бууруулах зөвлөмжүүд
Эрсдэлүүд: Side Effects & Interactions
Эдгээр эмүүд нь гаж нөлөөний урт жагсаалтыг гаргаж ирдэг. Зарим аюултай хүмүүсийн зарим нь хураангуйлах, танин мэдэхүйн болон хяналтаас гадуурх үйл ажиллагаа орно.
SSRIs / SNRIs нь серотонины хэмжээг нэмэгдүүлснээс бусад эмүүдтэй сөрөгөөр харилцан үйлчилж болно. Эдгээр нь үрэвслийн эсрэг (NSAIDs), цус шингэлэгчид, бусад хэд хэдэн өвчтөнүүдийг багтаадаг.
Гаж нөлөө ба харилцан үйлчлэл нь янз бүр байдаг. Тодорхой эмийг шалгахын тулд Drugs.com эсвэл RxList.com дээрээс хайж болно. Эдгээр нь ерөнхийдөө сав баглаа боодлын мэдээллийг авах боломжтой.
Эрсдэлийг бууруулах
SSRIs / SNRI-тай холбоотой эрсдлийг багасгах хамгийн сайн арга бол эмч, эм зүйчдийн зааврыг сайтар тунгаах болон хатаахад анхааралтай хандах явдал юм. Онцгой тохиолдолд та эмийн жагсаалтаа түрийвч дээрээ хадгалахыг хүсч болно.
Энэ нь гаж нөлөөтэй жагсаалтыг гаргаж, тэдгээрийг хаана ч харагдахгүй байлгах, ялангуяа шинэ эмийг эхлэхэд тусалж чадна. Ингэснээр та эмчлэгдэж байгаа шинэ шинж тэмдгүүд илэрч байгаа эсэхийг хурдан шалгаж болно.
SSRIs / SNRIs зөв үү?
SSRI буюу SNRI-ыг авах шийдвэрийг танд болон эмч таны оношлогоо, шинж тэмдгүүд, эрүүл мэндийн нийтлэг байдал, амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг.
Та энэ ангид хэд хэдэн эмийг туршиж үзэх хэрэгтэй байж магадгүй юм. Энэ нь маш их цаг хугацаа шаардаж болзошгүй юм. Энэ процессийн үед эмчтэйгээ холбоо тогтооно.
Эх сурвалж:
Арнольд LM, бусад Өвдөлтийн эмнэлзүйн тэмдэглэл. 2009 оны 7-р сар; 25 (6): 461-8. Бэлдмэлийн өвчтөнд фоломиальмийг эмчлэхэд доулексэтинийн үр дүнтэй, аюулгүй байдлыг харьцуулж үзэх нь гол ялгадасгүй эмгэггүй юм.
Choy EH, et al. Клиникийн ревматологи. 2009 оны 9; 28 (9): 1035-44. Фибромиалгитай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд duloxetine-ийн аюулгүй байдал ба хүлцэл: клиникийн 5 туршилтаас авсан өгөгдлийг нэгтгэсэн дүн шинжилгээ.
Derry S, et al. Системийн тоймтой Cochrane мэдээллийн сан. 2012 оны 3-р сарын 14; 3: CD008244. Насанд хүрсэн хүмүүсийн невропат өвдөлт, фибромиалги
NIH нийтлэл NO. 04-5326.
Nishiyori M, et al. Молекулын өвдөлт. 2011 оны 9-р сарын 21; 7: 69. Халдварт саатал үүсэхээс үүдэлтэй фибромиалгиа-хэвийн бус өвдөлтөөс үүссэн антидепрессантууд дах давтан хийсвэрээр эмчлэхэд байнгын хөнгөвчлөх.
Saxe PA, et al. Одоогийн эрүүл мэндийн судалгаа, дүгнэлт. 2012 оны 3-р сарын 19. Богино хугацаанд (2 долоо хоног) Фибромиалигтай өвчтөнд милнакипраныг зогсоох үр нөлөө.
АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа. "Fibromyalgia хамт амьдрах" 2012 оны 3-р сар.
Warner, Christopher H, et al. Америкийн гэр бүлийн эмч. 2006 оны 8-р сарын 1, 74 (3): 449-56. Эпидепрессантыг зогсоох синдром.